Головна

Оцінка синтетичної функції печінки

  1.  F52.3 Организмическая дисфункції
  2.  I. Аналіз інженерно-геологічних умов території, оцінка перспективності її забудови.
  3.  I. Аналіз інженерно-геологічних умов території, оцінка перспективності її забудови.
  4.  II. Синдром дисфункції синусового вузла (Протипоказання) I 49.5
  5.  III. Вегетативні функції НС.
  6.  III. Синтаксичні функції вигуків
  7.  III. Синтаксичні функції модальнихслів

Альбумін. Альбумін порожниною синтезується в печінці в кількості приблизно 150 мг / кг / день. Час напіврозпаду альбуміну 20 днів. Отже, при гострій печінковій недостатності це не дуже зручний показник. Крім того, причиною зниження альбуміну також може бути перехід його в 3е простір (наприклад при сепсисі), нестача харчування, втрати через нирки (нефрит) і кишечник (ентеропатія з втратою білка). Якщо ми бачимо зниження альбуміну при захворюваннях печінки ми може стверджувати про досить тривалому перебігу печінкової недостатності у даного пацієнта.

Протробіновое час (РТ). Цей показник найбільш точно і головне швидко відображає синтетичну функцію печінки тому всі фактори згортання (крім VIII) синтезуються в печінці, а час напіврозпаду фактора VII становить лише 3-5 годин. Ряд факторів згортання (II, VII, IX, X) потребують вітаміні До як кофактор. З огляду на можливу недостатність цього вітаміну (наприклад при холестазі) необхідно призначити його в дозі 10 мг / день на 3 дні для оцінки пов'язано чи зниження РТ з його недоліком або з порушенням синтетичної функції печінки. Їли через добу після введення РТ поліпшується, принаймні, на 30% говорять про збереженої сінетіческіх функції печінки. РТ є цінним прогностичним фактором при оцінці печінкової недостатності і допомагає визначити час коли пацієнт повинен бути направлений для пересадки печінки.

Сечовина і аміак. Ці показники не грають основної ролі в лабораторної діагностики патології печінки, однак їх правильна інтерпретація може допомогти у встановленні діагнозу та передбачити можливість появи таких ускладнень як печінкова недостатність. Дозволимо собі нагадати, що сечовина синтезується печінкою з NH3, який, в свою чергу, в основному є продуктом життєдіяльності товстокишковій бактерій. Концентрація аміаку плазми може підвищуватися в наступних випадках:

1. Збільшення його продукції (гастроінтестинальна кровотеча, велика кількість білка в дієті).

2. Порто-сістемноешунірованіе.

3. Печінкова недостатність.

4. Вроджені (генетичні) дефекти.




 Дослідження ендокринної системи |  маркери пухлин |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Функції печінки і методи їх оцінки |  Лактатдегидрогеназа. |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Гепатоцеллюлярная жовтяниця. |  Холестатичнажовтуха. |  Диференціальна діагностика жовтяниці |  Метаболізм білірубіну. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати