Головна

Холестатичнажовтуха.

  1.  Гепатоцеллюлярная жовтяниця.

Холестатичнажовтуха може бути результатом перешкоди відтоку жовчі з гепатоцитів в двенадцетіперстную кишку. Вона може бути викликана ураженнями в самій печінки (внутріпеченочнийхолестаз) або в жовчних каналах і голівці підшлункової залози (позапечінкові холестаз).

Внутрішньо-і внепеченочнийхолестаз можуть бути віддиференціювати ультразвуковим дослідженням або біопсією печінки, але не оціночними пробами функції печінки.

Внутріпеченочнийхолестаз часто є результатом генералізованої гепатоцелюлярної дисфункції, що розвивається, наприклад, при гепатиті або декомнесірованном цирозі печінки. Цей стан також є симптомом первинного біліарного цирозу. Блокувати гілки жовчного дерева можуть злоякісні пухлини. Деякі лікарські препарати, такі як анаболічні стрероіди, фенотіазини і Сульфанілсечовини, можуть ппріводіть до внутріпеченочномухолестазу.

Внепеченочная обструкція часто є результатом пухлин головних жовчовивідних шляхів, пухлини головки підшлункової залози і збільшення лімфовузлів в воротах печінки. До обструкції жовчних проток також можуть призводити жовчні камені або склерозуючий холангіт.

Жовтяниця викликається порушенням виведення і накопиченням кон'югованого білірубіну, що фільтрується в клубочках і з'являється в сечі. Разом з тим, білірубін в сечі може і не визначатися, можливо тому, що зміни процесів кон'югації призводять до утворення менш водорозчинного білірубіну, пов'язаного з альбуміном. При повній обструкції білірубін не надходить в кишечник, уробіліноген не утворюється і не визначається в сечі, а калові маси можуть мати забарвлення.

 




 капілярна кров |  Збір сечі проводиться після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, щоб в сечу не були виділення з них. |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Клінічні аналізи крові |  Дослідження ендокринної системи |  маркери пухлин |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Функції печінки і методи їх оцінки |  Лактатдегидрогеназа. |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати