На головну

Гепатоцеллюлярная жовтяниця.

  1.  Холестатичнажовтуха.

Вроджені порушення транспорту білірубіну призводять до жовтяниці через недосконале поглинання, зниженою кон'югації або ослабленого виведення білірубіну. Генералізована гепатоцеллюлярная дисфункція може мати місце при гепатитах і декомпенсованих печінкових цирозах. Патогенез жовтяниці у цих випадках складний, свій внесок вносять порушення захоплення, внутрішньоклітинного транспорту, знижена кон'югація білірубіну. Лікарські речовини можуть викликати гепатоцелюлярні пошкодження в зв'язку зі своєю дозозависимой гепатотоксичностью (наприклад, парацетамол) або ідіосинкратичний чутливістю (наприклад, ізоніазид). Якщо гіпербілірубінемія викликана порушенням кон'югації, білірубіну кон'югується і відсутня посилення потоку білірубіну через печінку. Следствеіем цього є те, що відсутня білурубінурія і рівень уробіліногену в сечі не підвищений. При наявності генералізованої дисфункції захоплення білірубіну печінкою знижується і, отже, більше його кіль екскретується нирками. Білірубін в сироватці може бути кон'югованим і некон'югірованная, так як можуть бути дефектними УДФ-глюкоронілтрансферази і внутрішньоклітинний транспорт білірубіну. Якщо швидкість кон'югації перевищує екскреторну здатність, в крові підвищується рівень кон'югованого білірубіну і він може виділятись з сечею. Таке іноді трапляється при одужанні після вірусного гепатиту.




 Технічні засоби для кількісних і якісних досліджень |  капілярна кров |  Збір сечі проводиться після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, щоб в сечу не були виділення з них. |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Клінічні аналізи крові |  Дослідження ендокринної системи |  маркери пухлин |  САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ |  Функції печінки і методи їх оцінки |  Лактатдегидрогеназа. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати