Головна

Ситуаційні завдання

  1.  III. Навчальні тестові завдання.
  2.  Аналіз завдання.
  3.  Аналіз джерел і постановка задачі.
  4.  Пора року, доби стан погоди і їх вплив на виконання завдання.
  5.  Геометрична сторона задачі.
  6.  Державна міграційна політика підрозділяється на два види: еміграційну і імміграційну, кожна з яких має свої цілі і завдання.
  7.  Завдання.

Завдання №1.

В пульмонологічне відділення поступив хлопчик 2,5 років з підозрою на пневмонію. Зі слів матері з 10-місячного віку відзначається часте розвиток у дитини ангін, бронхітів, кон'юктивіту, ентеровірусних інфекцій. При огляді звертає на себе увагу збільшення всіх груп лімфовузлів і спленомегалія.

При обстеженні: лейкопенія за рахунок зниження числа лімфоцитів, в основному, їх По-пулу; зменшений вміст IgG, незначно знижений рівень IgМ і IgА.

питання

1. Яке патологічний стан є у дитини? Відповідь обґрунтуйте.

2. В якому ланці системи імунобіологічного нагляду є дефект?

Еталони відповідей на питання ситуаційної задачі №1:

1. Патологічний стан, розвинулась у хворого, позначають як агаммаглобулінемія Брутона. На користь цього говорить анамнез захворювання (поява перших клінічних ознак з 10-місячного віку), генералізована лімфаденопатія, дані лабораторних досліджень (зниження рівня В-лімфоцитів і сироваткових іммунолобулінов).

2. Дефект є в системі специфічного захисту, на рівні клітин В-субсистема.

Завдання №2.

На обстеження в клініку дитячих хвороб поступила дитина 4 місяців. Батьки стурбовані частим розвитком у немовляти вірусних інфекцій, появою судом.

При обстеженні виявлено вроджену ваду серця, визначається лейкопенія за рахунок Т-лімфоцитів, на рентгенограмі - гіпоплазія тимуса.

питання

1. Яка патологія є у дитини? Відповідь обґрунтуйте.

2. Якими змінами в імунній системі характеризується дане захворювання?

2. Характерним для цього захворювання є відсутність специфічних клітинних (Т-залежних) імунних реакцій.

Завдання №3.

В клініку дитячих хвороб надійшов Костя Н., 8 років. Його батьки стурбовані частим розвитком у дитини отитів, ангін, ринітів, кон'юктивіту, бронхітів, пневмоній ентероколітів. Ця госпіталізація пов'язана з підозрою на розвиток ендокардиту і сепсису.

При обстеженні виявлена ??лейкопенія за рахунок значного зниження числа лімфоцитів, в основному їх Т-пулу і в меншій мірі В-лімфоцитів зменшився вміст крові Ig А (на 40% від норми), рівень Ig G на нижній межі норми, реакція лімфоцитів на фитогемагглютинин (ФГА) знижена.

питання

1. Як ви позначили патологічний стан, розвинене у дитини? Відповідь обґрунтуйте?

2. Які його можливі причини?

3. Який механізм розвитку і наслідки цього стану, судячи з лабораторними даними?

Завдання №4.

На прийомі у педіатра дитина 6 років. В анамнезі - часті рецидивуючі інфекції дихальних шляхів. При огляді звертають на себе увагу дрібні телеангіоектазії на мочках вух і склер. При проведенні лабораторного обстеження виявлено зниження рівня IgG, IgА, IgЕ, а також, зниження рівня Т-лімфоцитів.

питання

1. Як ви позначили імунопатологічні стан, що спостерігає у пацієнта?

2. До якої форми імунодефіциту відноситься ця патологія?

Завдання №5.

На прийомі у дерматолога чоловік 32 років. Скарги: на слабкість, озноб, тривалу стійку лихоманку, нічний піт. Місяць тому на шкірі правої гомілки з'явилися червоно-фіолетові плями і вузлики, які мають тенденцію до злиття, що не зникають після застосування антигістамінних препаратів і глюкокортикоїдів.

Аналогічні елементи під час огляду виявлено на слизовій оболонці ротової порожнини та кон'юнктиви; виявлено, також, збільшення лімфовузлів. Аналіз крові: гемограма без змін, лейкопенія за рахунок лімфо- і Моноцитопенія. Протягом 3-х років, що передували захворюванню, хворий перебував у відрядженні в Африці, де в останній рік тричі переніс пневмонію.

питання

1. Який патологічний процес розвинувся у пацієнта?

2. За рахунок дефіциту яких клітин (Т-або В-лімфоцитів) розвинулася в даному випадку лимфопения?




 заняття №16 |  До набутих (вторинних) аутоаллергенов відносяться |  Пасивна сенсибілізація розвивається при |  Імуноглобуліни Е фіксовані на поверхні тучних клітин |  Т-лімфоцитам належить основна роль в патогенезі алергічних реакцій |  Занятіе№18 |  Тести до колоквіуму № 2 |  Вкажіть класичну клінічну тріаду емболії ворітної вени |  Стадія ініціації канцерогенезу полягає |  Заняття № 1. |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати