На головну

Місцеві променеві ураження слизових оболонок

  1.  Б. Створення колегій. Місцеві органи влади
  2.  Біологічні засоби, що застосовуються для ураження людей
  3.  Біосфера як одна з оболонок Землі
  4.  Як укриття можуть використовуватися як природні місцеві предмети, так і спеціально обладнані сховища.
  5.  В. Місцеві реформи.
  6.  Імовірність поразки об'єктів
  7.  Види: основні, додаткові, місцеві

В умовах зовнішнього гамма-або гамма-нейтронного опромінення високої потужності дози поряд з променевими реакціями шкіри можуть спостерігатися і радіаційні ураження слизових оболонок. Найбільшою радиочувствительностью серед слизових оболонок відрізняються неороговевающий епітелій м'якого піднебіння і піднебінних дужок. Його радіаційне ураження отримало спеціальну назву - променевої орофарингіальний синдром. Він проявляється у вигляді гіперемії, набряку, порушень слиновиділення (ксеростомія), болями при ковтанні. Порогової для розвитку променевого орофарингеального синдрому вважається доза локального опромінення 5-7 Гр.

Розрізняють декілька ступенів тяжкості орофарингеального синдрому.

При орофарингеальному синдромі I ступеня тяжкості період розпалу настає через 2 тижні після опромінення. Він проявляється у вигляді застійної гіперемії з синювато-синюшним відтінком, набряклості і дрібних одиничних ерозій на слизовій м'якого піднебіння і піднебінних дужок. Нормалізація стану слизових настає протягом 2 тижнів.

Основні прояви орофарингеального синдрому II ступеня тяжкості виникають через 7-10 днів: з'являються численні ерозії слизової щік, м'якого піднебіння, під'язикової області, ускладнюються, як правило, вторинною інфекцією і регіональним лімфаденітом. Відновлення епітелізації відбувається через 3-4 тижні.

При орофарингеальному синдромі III ступеня тяжкості латентний період триває 5-7 днів. У період розпалу на всіх ділянках слизової порожнини рота виникають досить великі множинні виразки і ерозії, покриті некротичним нальотом. Ерозивно-виразковий процес супроводжується вельми вираженим больовим синдромом, має рецидивний характер і часто ускладнюється бактеріально - грибковою інфекцією. Тривалість його становить більше 1 місяця, а після регенерації слизових на місцях колишніх глибоких виразок залишаються рубці.

При вкрай важкої (IV) ступеня орофарингеального синдромупісля деякого ослаблення первинної гіперемії на 4-6 діб вона знову рецидивує: слизова оболонка стає синюшного, з білими нальотами, набрякає. Незабаром розвиваються великі виразково-некротичні ураження, що поширюються на підслизовий шар і глибше, виразки інфікуються, виникають місцеві геморагії, відзначається виражений больовий синдром. Перебіг процесу вельми тривалий (близько 1 -2 місяці) і часто рецидивуючий. Повної репарації слизових не настає: слизова залишається тонкою, сухою, з множинними легкоранимої рубцями.

Після локального опромінення області ротоносоглоткі в дозах більше 15 Гр орофарингіальний синдром може з'явитися безпосередньою причиною летального результату не менше, ніж в 50% випадків.

 




 Основні стадії в дії випромінювань на біологічні системи |  Класифікація променевих поразок в результаті зовнішнього опромінення в залежності від виду та умов впливу |  Гостра променева хвороба |  Кістковомозкова форма гострої променевої хвороби |  Церебральна форма гострої променевої хвороби |  Особливості уражень нейтронами |  Віддалені наслідки загального опромінення |  Поразки радіоактивними речовинами при їх попаданні всередину організму |  Глава 4. комбіновані РАДІАЦІЙНІ УРАЖЕННЯ |  Глава 5. поєднує РАДІАЦІЙНІ УРАЖЕННЯ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати