Головна

Соматичне і неврологічне дослідження

  1.  Нейроофтальмологіческая дослідження.
  2.  психосоматичне захворювання
  3.  Тема 16. Наукове дослідження. Психологічний вимір. Види шкал. Класифікація дослідницьких методів в психології.
  4.  Третє - можливість науки здійснити таке дослідження.
  5.  Хімічне дослідження.

Підвищена увага до соматичного стану при психічних розладах обумовлено тим, що вони можуть бути причиною самих розладів, соматичні розлади можуть виступати як ускладнення терапії, і вони протікають інакше у психічно хворих, ніж у здорових.

На висоті багатьох соматичних розладів відзначаються психопатологічні розлади, наприклад, при інфарктах міокарду, пневмоніях, при будь-якої гострої і хронічної болю більшість пацієнтів з патологією шлунково-кишкового тракту потребують допомоги психотерапевта і психіатра, вони ипохондричностью і нерідко перебільшують симптоми своїх захворювань. Проте психіатра для оцінки внеску екзогенних факторів в клінічну картину необхідно досить точно описати соматичне стан. Соматоформні розлади в своїх симптомах точно моделюють ревматизм, свербіж шкіри, задишку, болі в животі; ці симптоми можуть бути зняті транквілізаторами і антидепресантами, але тільки після соматичного обстеження. Тривалий прийом психотропних засобів може нівелювати клініку соматичних розладів, наприклад, тривалий прийом протиепілептичних засобів нерідко призводить до підвищення больового порогу, і це маскує гострий початок патології. У цих випадках незалежно від скарг пацієнта слід один раз в 6 місяців повторювати загальні аналізи сечі і крові і проводити терапевтичний огляд. У латентному вигляді у психічно хворих протікає і туберкульоз, ризик якого підвищується при безперервному перебування в стаціонарі більше року. Більшість психопатологічних розладів спотворює клініку соматичних захворювань. Описані випадки, коли пацієнти з шизофренією не відчували болю при перфорації виразки шлунка, у них також частіше відзначаються безбольової форми інфарктів міокарда. При алкогольному психозі, особливо Муссітірующій делирии, більш ніж в 60% відзначаються пневмонії, а при хворобі Альцгеймера швидкість наростання трофічних розладів і утворення пролежнів іноді носить катастрофічний характер. При первинному тілесному огляді психіатр повинен звертати увагу на можливі сліди ін'єкцій психоактивних препаратів, порізи і самоушкодження, травми голови і татуювання.

Неврологічні симптоми при психічних розладах мають особливе значення при побічну дію психотропних препаратів, при огляді перед призначенням ЕСТ та інших коматозних методів, при епілепсії для з'ясування локалізації вогнища, при діагностиці органічних розладів, які можуть привести до психопатологічним змін.




 Дослідження експресивної мови |  Психіатрична інтерпретація. |  Нейропсихологическая інтерпретація. |  Психоаналітична інтерпретація. |  Етнічна і культуральная інтерпретація. |  Вікова інтерпретація. |  Біологічна інтерпретація. |  Екологічна інтерпретація. |  Стрес і реакція на стрес. |  Патографий і історіогенетіческая інтерпретація. |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати