Головна |
Таз лежачого на боці пацієнта твердо утримується лікарем, хто стоїть з боку особи пацієнта. Одночасно лікар проводить пальпацію вертіла з того боку, який знаходиться зверху (тестована сторона).
Що знаходиться знизу нога злегка зігнута в стегні і коліні. Тестована нога випрямлена в коліні і злегка «переразогнута» в стегні. Вся долоню лікаря повинна бути над ПГВПК і одночасно пальпирует крутив.
Активне відведення випрямленою ноги повинно проводитися більш, ніж на 45о при легкому опорі з боку лікаря. У рожні має відчуватися рух (він ковзає), проте це відчувається, якщо рухається нога, а не весь таз.
При нормальному виконанні присвоюється бал 5 або 4 (по Дженда).
Льюіт радить, що в цьому положенні ближня до голови рука лікаря, що знаходиться на передній частині таза повинна розташовуватися так, щоб пальці залишалися на широкої фасції стегна (ШФБ), а великий палець - на середньої сідничної м'язі. Рука, що знаходиться з боку стоп, лежить на нижній частині стегна і чинить опір при відведенні ноги.
У цьому положенні можливо проводити пальпацію відмінностей між істинним відведенням, що зачіпають ШФБ і сідничний м'яз або ротацією, тому що порушення координації між ними відчувається як «запізнювання» підключення сідничного м'яза.
Якщо відведення з опором є скрутної, проведіть той же тест без нього (бал = 3).
У положенні лежачи на боці повинна спостерігатися вертикальна лінія від одного ПГВПК, через інший і до поверхні столу. Істинне відведення провадиться без будь-якого руху таза. Якщо при виконанні тесту таз піднімається, то задіюється квадратна м'яз, а рух відбувається в попереково-крижовому регіоні.
При латеральному обертанні і згинанні стегна ШФБ і клубово-поперековий м'яз домінують над сідничний.
Якщо відведення є дуже слабким, проведіть той же тест в положенні лежачи на спині (бал 2 або 1). Також буде корисним провести оцінку ШФБ так, як рекомендується в розділі 4.
Пальпація піднятих ребер | Які обмеження нормальної рухливості ви виявили в цьому регіоні? | Діагностика акромиально-ключичній (АК) дисфункції | пальпація черепа | Чи знаходиться одна сторона вище або нижче, ніж інша? | Вправа 8.30 | Вправа 8.31 | Лікування по Фрайетту | Укорочена нога - думка Кайе. | Погляди Карела Люьіта |