На головну

Особистість хворого і ефективність

  1.  I. Особистість як предмет психологічного дослідження
  2.  I.2.3. особистість вчителя
  3.  II. Психічні розлади у хворого з нормальним розвитком.
  4.  IV розділ: Результати і ефективність виробництва
  5.  IV. 14.7. Особистість і почуття
  6.  L. 13. Інтелект і особистість
  7.  авторитарна особистість

Психологічного КОНТАКТУ З НИМ

Пацієнт, як правило, має право вибору лікаря відповідно до власними мотивами і цінностями. Лікар обмежений у своєму виборі пацієнта і повинен бути підготовлений до спілкування з будь-якою людиною.

Лікар також вибудовує образ "ідеального пацієнта". Сюди зазвичай включаються такі його характеристики: мала поінформованість в медичних питаннях, віра і відсутність сумнівів в силах та вміннях лікаря, готовність беззаперечно виконувати призначення, вміння коротко і чітко викладати проблему і скарги, відсутність іпохондрії. З даного списку видно, як укладає В. Д. Мен-делевіч (1998), що лікар націлений на директивний стиль спілкування. Можливою мотивуванням вибору лікарем такого способу взаємодії є його переконаність в набагато більшій відповідальності лікаря за результат терапії.

Особистість хворого, як і будь-якого іншого людини, характеризується групою якостей: темпераментом, здібностями, інтелектом, характером та ін. Багато з цих характеристик лікаря доводиться враховувати для формування ефективного контакту з хворим. Одна з таких особливостей особистості - це співвідношення в ній якостей екстраверсії і інтроверсії.

Хворі-екстраверти повністю звернені до зовнішнього світу, у них широке коло знайомств і інтересів, вони ініціативні, імпульсивні, гнучкі. У свої неприємності вони частіше звинувачують зовнішні обставини, долю, випадок. Вони схильні до агресії і гніву. Психологічні тести дозволяють легко встановити приналежність хворого до екстравертів. Спілкування з такими пацієнтами доцільно починати з формування емоційного контакту, а встановивши його, переходити до інформаційного.

Для протилежного, інтровертірованного типу хворих набагато більший інтерес представляє не зовнішнє середовище, а переживання власного внутрішнього світу. Їм ніколи не буває нудно "наодинці з собою". Вони більш замкнуті, схильні до самоаналізу, гірше адаптуються до змін навколишнього середовища.


Для таких хворих немає дрібниць у своєму здоров'ї, будь-яке питання повинен бути розібраний максимально докладно, інакше у них легко формується тривога. Відповідальність за події свого життя такі пацієнти найчастіше беруть на себе. Темп їх мислення нерідко буває повільним, і це змушує лікаря зазнавати серйозних труднощів, якщо бесіда йде в умовах дефіциту часу. Контакт з таким хворим важкий, його краще починати з нейтрального, інформаційного. Лише за умов гарного ділового спілкування у подібних хворих формується позитивне емоційне ставлення до лікаря.

Велике значення для встановлення ефективного контакту має знання лікарем характерологічних особливостей хворого, особливо наявність стійкого надмірного посилення (акцентуації) будь-яких окремих рис характеру. У повсякденному житті акцентуйовані риси можуть грати двояку роль у соціальній адаптації: вони одночасно підсилюють особистісну стійкість до одним несприятливих впливів і послаблюють її до інших. При психотравмуючих ситуаціях така виборча вразливість може полегшено приводити до особистісної декомпенсації і невротичних станом. Психологічні тести дозволяють легко виділяти всі основні типи акцентуації характеру.

Методики встановлення психологічного контакту

Практично будь-яка зустріч і розмова лікаря з хворим, навіть якщо вона робиться тільки з діагностичною метою, має важливе значення для встановлення і підтримання оптимального психологічного контакту. Особливо важливо професійно грамотно і вміло провести з хворим першу зустріч і розмову, з якої і починається лікувальний процес.

Першу бесіду з хворим слід організовувати і проводити обдумано. Вона має не тільки діагностичне значення, але важлива і як психотерапевтичний фактор. Хворий повинен побачити уважне ставлення до себе і щире бажання допомогти йому. Краще, коли при першій бесіді немає сторонніх осіб, а іноді і родичів. Тоді лікаря легше знайти контакт з пацієнтом, почати діалог, поставити питання і стимулювати розповідь про себе.

Дуже важливо вміти вислухати хворого і відзначити, що для нього є найважливішим. У самій постановці питань слід уникати впливів вселяє характеру-сугестивні питання, вимогливий тон голосу або ігнорування скарг. Звичайно,


важко скласти чіткі універсальні правила першої бесіди і взагалі правила поводження з хворими. У кожному конкретному випадку найбільш зручний спосіб обирається лікарем в залежності від стану хворого і досвіду лікаря.




 Механізми групової динаміки |  Комунікативна сторона спілкування |  Психогенні нервово-психічні захворювання |  Невроз нав'язливих станів і тривожно-фобічні розлади |  Стрес і "неспецифичность" ролі психосоціальних чинників у генезі психосоматозів |  Вплив хвороби на психіку людини |  реакція |  ТИПИ РЕАКЦІЇ НА ХВОРОБА |  Стан свідомості в момент смерті |  Діагностика суїцидальної поведінки |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати