На головну

Періодизації індивідуального розвитку в психіатрії

  1.  F80.8 / Інші розлади розвитку мови і мови.
  2.  F80 / Специфічні розлади розвитку мови і мови.
  3.  F81 / Специфічні розлади розвитку навчальних навичок.
  4.  F82 Специфічні розлади розвитку моторної функції.
  5.  F84 / Загальні розлади психологічного (психічного) розвитку.
  6.  II. Особливості емоційного розвитку дошкільника.
  7.  W 10 20 Збори пожертвувань Суботньої школи в Фонд розвитку.

Вивчення в порівняльно-віковому аспекті параметрів нормального розвитку психіки і перевагу виникнення синдромів нервово-психічних розладів у дітей та підлітків призвело до створення ряду класифікацій періодизації психічного розвитку. На думку В. В. Ковальова (1969,1973), патогенетичну основу переважних для різних вікових періодів проявів психічних розладів становить механізм змінності якісно різних рівнів патологічного нервово-психічного реагування на ті чи інші шкідливості. Їм виділено чотири основних вікових рівня нервово-психічного реагування.

1. Для соматовегетативного рівня реагування (0-3 роки) харак
 Терни є різні варіанти невропатичного синдрому
 (Збудливість, схильність до розладів травлення, харчування,
 сну, навичок охайності і т. п). переважно соматовегетатів-
 ний рівень реагування у дітей раннього віку знаходить своє
 пояснення в більш ранньому завершенні формування регуляції
 вегетативних функцій в онтогенезі, значно випереджаючого фор
 мування регуляції моторних функцій.

2. До психомоторному рівню реагування (4-10 років) відносяться
 прояви гипердинамического синдрому, системні невротічес
 кі і неврозоподібні рухові розлади - тики, заїка
 ня, мутизм і ін. Виділення даного рівня відповідає даним
 вікової морфології і фізіології, що свідчить про най
 інтенсивнішою диференціації функцій рухового анали
 затору в цьому віці.

3. Для афективного рівня реагування (7-12 років) характерні
 синдроми страхів, підвищеної афективної збудливості, вухо
 дов і бродяжництва.

4. Емоційно-ідеаторний рівень реагування (12-16
 років) вже проявляється надцінними утвореннями типу патоха-
 рактерологіческіх реакцій (протесту, емансипації і т. п ..), дис


морфофобіі, психічної анорексії, "філософського інтоксикації" та ін.

Симптоматика, властива кожному наступному рівню, не виключає проявів попередніх рівнів реагування, однак відсуває їх на другий план і так чи інакше видозмінює.

Найбільш детально розробленою є систематика психічного розвитку дитини, запропонована відомим дитячим психіатром Г. К. Ушаковим (1973). Формування психіки дитини він також поділяє на чотири періоди: моторний (до 1 року), сенсомоторних (1-3 роки), афективний (3-12 років) і идеа-битий (12-14 років).

Моторний етап розвитку психікидосить нетривалий (до 1 року), хоча вдосконалення моторики і її диференціація відбуваються протягом усього життя індивіда. Реакції дитини в перші місяці життя є по суті рудиментами наступних психічних реакцій.

На зовнішні подразники дитина відповідає дифузними руховими реакціями (крик, плач, рухове занепокоєння). Навіть так звана реакція страху новонародженого є два типи рухів: з переважанням реакції флексоров (м'язів-згиначів), або екстензоров (м'язів-розгиначів). Вловити різницю між "реакцією страху" і рефлексом Моро (рефлекс обхвативанія) у новонародженого часто не вдається.

Сенсомоторних етап розвитку психіки (1-3 року). З 6 місяців до 6-7 років значення формуються моторних реакцій продовжує залишатися провідним, однак вони втрачають свій чисто руховий характер і стають більш складними "сенсомоторную актами" (пізніше, вдосконалюючись, вони стануть психомоторними, т. Е будуть носити усвідомлений характер).

Сенсомоторні реакції відрізняються оволодінням цілеспрямованості рухів, що в майбутньому призводить до вольових дій. Розвиваються органи чуття, увагу, формується мислення, уявлення про сьогодення і минуле, первинне свідомість "Я" (елемент самосвідомості, 3-3,5 року). Найбільш виразний ознака остаточного завершення сенсомоторного періоду розвитку - формування у дитини уявлення "схеми тіла" (до 6-7 років).

Афективний етап розвитку психіки(З 3 до 12 років).Вищі (епікрітіческая) афекти, на відміну від простих (органічних), ніколи не виникають без образу, уявлення, а пізніше і без поняття, т. Е залучення в переживання идеаторной (розумової, когнітивної) сфери. Афективний етап починає оформлення у вигляді епікрітіческая емоційності з 3-х років: освоюються емоціо-


нальні реакції протесту, негативізму, демонстративного поведінки, зайвої афектації або мовчазності. До 6-7 років дитяча безпосередність змінює свої якості. Вона все частіше отримує вираження в афективної забарвленням тих чи інших форм діяльності дитини. У 10-11 років лабільність афекту, добродушність і дитяча захопленість стають менш вираженими. Аффективность набуває постійно-індивідуальний характер, і можна чітко виявити два типи поведінкових реакцій. У одних дітей переважають риси екстравертірованності, і вони більш товариські. У інших переважає интровертированность, і вони більш мовчазні.

Ідеаторний етап розвитку психікипочинається ще в глибині сенсомоторного етапу, проте справжнє його початок повинно бути датована віком 11-12 років. З цього часу у дитини зазвичай з'являється можливість будувати складні умовиводи і зміцнюється феномен "подвоєння реальності". Останній означає сформувався у дитини навик оперувати об'єктами зовнішньої реальності, з одного боку, і реальністю суб'єктивної (мислимої, що подається), з іншого. Обидві ці реальності взаємопроникають один в одного.

У підлітковому віці (12-16 років) доступна здатність міркувати, послідовно обговорюючи факти і розкриваючи закономірності. Підліток стверджує себе, протиставляючи себе іншим. Це часто набуває характеру своєї думки, концепції. Він усвідомлює себе як особистість, і це породжує небувалі можливості для рефлексії. Свідомість індивідуальне починає набувати характер свідомості колективного, громадського. В емоційній сфері формуються естетичні, етичні і інтелектуальні почуття.

Розлади психіки у дітей мають різні якості в залежності від віку та об'єму ураження. Порушення психічного функціонування на ранніх етапах постнаталиюго онтогенезу не може викликати тих типів розладів, для оформлення яких необхідна певна ступінь зрілості афективного і идеа-торного рівнів розвитку психіки. Для людини ж зрілого віку правилом стає наступна тенденція: чим більший об'єм поразки, тим більш глибокі рівні психіки, при інших рівних умовах, виявляються пошкодженими.


глава 21

ПСИХІЧНЕ РОЗВИТОК ДІТЕЙ

До вступу до школи

У розвитку дитини до вступу до школи прийнято виділяти три стадії: дитинство (від народження до 1 року), раннє дитинство (від 1 до 3 років) і дошкільний вік (від 3 до 6-7 років). Для кожної стадії психічного розвитку дитини характерні свої особливості, але є і загальні риси. Головна з них-це надзвичайно висока інтенсивність психічного розвитку дитини, порівнянна за темпами з розвитком протягом усього подальшого життя. Інша загальна особливість-висока вразливість і вразливість організму і психіки дитини.

Строго кажучи, в розвитку слід виділяти і пренатальний етап- Період до народження дитини. В його рамках 1-8 день вважається початковим періодом, 9 день-початок 9 тижні-ембріональним періодом (Утворення плаценти) і 9-3 8 тижні-плодовим періодом, який закінчується народженням дитини. Плодовий період характеризується активним розвитком всіх органів плоду, з 11-го тижня у нього з'являються рефлекторні рухи. На 28-му тижні плід починає здійснювати нервове реагування: здригається при різких звуках, рухах матері, як би співпереживає разом з нею її різні емоційні стани.

Хоча механізми впливу психічного стану матері на плід на сьогоднішній день ще недостатньо вивчені, але ясно, що цей зв'язок існує і про наслідки її впливу на психічний розвиток дитини потрібно серйозно задуматися. Тому важливо як в період підготовки до зачаття, так і протягом усього періоду вагітності створювати для жінки відчуття психічного і фізичного комфорту.

Психотерапія дає деякі рекомендації: в пренатальний період бажано слухати спокійну музику, корисно частіше дивитися на гарні речі (твори мистецтва, предмети домашнього вжитку), бувати на природі. У взаємовідносинах з оточуючими повинні домінувати позитивні емоції. Особлива роль в цьому належить батькові дитини. Важливо зауважити, що дитина повинна бути бажаною для подружжя і оточений турботою ще до свого народження.




 Поняття особистості з позицій психології діяльності |  Зигмунд Фрейд: психодинамічна теорія особи |  Основні положення психоаналізу |  структура особистості |  Розвиток особистості: психосексуальні стадії |  Початок біхевіоризму, класичний (радикальний) біхевіоризм |  Концепція неврозу і поведінкова психотерапія |  А. Маслоу (Maslow A.H.): теорія самоактуалізації |  І вікова КЛІНІЧНА |  Основні теорії дорослішання |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати