Головна

СанПіН 2.1.3.2630-10 4 сторінка

  1.  1 сторінка
  2.  1 сторінка
  3.  1 сторінка
  4.  1 сторінка
  5.  1 сторінка
  6.  1 сторінка
  7.  1 сторінка

12.3. Медичний персонал повинен бути забезпечений в достатній кількості ефективними засобами для миття та знезараження рук, а також засобами для догляду за шкірою рук (креми, лосьйони, бальзами та ін.) Для зниження ризику виникнення контактних дерматитів. При виборі шкірних антисептиків, миючих засобів і засобів для догляду за шкірою рук слід враховувати індивідуальну переносимість.

12.4. Гігієнічна обробка рук.

12.4.1. Гігієнічну обробку рук слід проводити в наступних випадках:

- Перед безпосереднім контактом з пацієнтом;

- Після контакту з неушкодженою шкірою пацієнта (наприклад, при вимірюванні пульсу або артеріального тиску);

- Після контакту з секретами або екскретів організму, слизовими оболонками, пов'язками;

- Перед виконанням різних маніпуляцій по догляду за пацієнтом;

- Після контакту з медичним устаткуванням та іншими об'єктами, що знаходяться в безпосередній близькості від пацієнта;

- Після лікування пацієнтів з гнійними запальними процесами, після кожного контакту з забрудненими поверхнями і обладнанням.

12.4.2. Гігієнічна обробка рук проводиться двома способами:

- Гігієнічне миття рук милом і водою для видалення забруднень і зниження кількості мікроорганізмів;

- Обробка рук шкірним антисептиком для зниження кількості мікроорганізмів до безпечного рівня.

12.4.3. Для миття рук застосовують рідке мило з допомогою дозатора (диспенсера). Витирають руки індивідуальним рушником (серветкою), переважно одноразовим.

12.4.4. Гігієнічну обробку рук спиртовмісних або інший дозволений до застосування антисептиком (без їх попереднього миття) проводять шляхом втирання його в шкіру кистей рук в кількості, рекомендованому інструкцією із застосування, звертаючи особливу увагу на обробку кінчиків пальців, шкіри навколо нігтів, між пальцями. Неодмінною умовою ефективного знезараження рук є підтримання їх у вологому стані протягом рекомендованого часу обробки.

12.4.5. При використанні дозатора нову порцію антисептика (або мила) наливають в дозатор після його дезінфекції, промивання водою і висушування. Перевагу слід віддавати ліктьовим дозаторам і дозаторам на фотоелементах.

12.4.6. Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступні на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами і з високим навантаженням на персонал (відділення реанімації та інтенсивної терапії і т.п.) дозатори з шкірними антисептиками для обробки рук повинні розміщуватися в зручних для застосування персоналом місцях (біля входу в палату, біля ліжка хворого та ін.). Слід також передбачати можливість забезпечення медичних працівників індивідуальними ємностями (флаконами) невеликих обсягів (до 200 мл) з шкірним антисептиком.

12.4.7. Використання рукавичок.

12.4.7.1. Рукавички необхідно надягати в усіх випадках, коли можливий контакт з кров'ю або іншими біологічними субстратами, потенційно або явно контамінованих мікроорганізмами, слизовими оболонками, пошкодженої шкірою.

12.4.7.2. Не допускається використання однієї і тієї ж пари рукавичок при контакті (для догляду) з двома і більше пацієнтами, при переході від одного пацієнта до іншого або від контаминированного мікроорганізмами ділянки тіла - до чистого. Після зняття рукавичок проводять гігієнічну обробку рук.

12.4.7.3. При забрудненні рукавичок виділеннями, кров'ю і т.п. щоб уникнути забруднення рук в процесі їх зняття слід тампоном (серветкою), змоченим розчином дезінфікуючого засобу (або антисептика), прибрати видимі забруднення. Зняти рукавички, занурити їх у розчин засобу, потім утилізувати. Руки обробити антисептиком.

12.5. Обробка рук хірургів.

12.5.1. Обробку рук хірургів проводять все, що беруть участь в проведенні оперативних втручань, пологів, катетеризації магістральних судин. Обробка проводиться в два етапи: I етап - миття рук милом і водою протягом двох хвилин, а потім висушування стерильним рушником (серветкою); II етап - обробка антисептиком кистей рук, зап'ясть і передпліч.

12.5.2. Кількість антисептика, необхідне для обробки, кратність обробки та її тривалість визначаються рекомендаціями, викладеними в методичних вказівках / інструкціях по застосуванню конкретного засобу. Неодмінною умовою ефективного знезараження рук є підтримання їх у вологому стані протягом рекомендованого часу обробки.

12.5.3. Стерильні рукавички надягають відразу після повного висихання антисептика на шкірі рук.

12.6. Алгоритми / стандарти всіх епідеміологічно значущих лікувальних і діагностичних маніпуляцій повинні включати в себе рекомендовані засоби та способи обробки рук при виконанні відповідних маніпуляцій.

12.7. Необхідно здійснювати постійний контроль виконання вимог гігієни рук медичними працівниками і доводити цю інформацію до відома персоналу з метою підвищення якості медичної допомоги.

12.8. Шкірні антисептики для обробки рук повинні бути легко доступні на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу. У підрозділах з високою інтенсивністю догляду за пацієнтами і навантаженням на персонал (відділення реанімації та інтенсивної терапії і т.п.) дозатори з шкірними антисептиками для обробки рук повинні розміщуватися в зручних для застосування персоналом місцях (біля входу в палату, біля ліжка хворого і ін .). Слід також передбачати можливість забезпечення медичних працівників індивідуальними ємностями (флаконами) невеликих обсягів (100 - 200 мл) з шкірним антисептиком.

12.9. Знезараження шкірних покривів пацієнтів.

12.9.1. Знезараження рук медичних працівників має велике значення в запобіганні передачі інфекції пацієнтам і персоналу. Основними методами знезараження рук є: гігієнічна обробка рук медичного персоналу та обробка рук хірургів.

12.9.2. Для досягнення ефективного знезараження рук необхідно дотримуватися таких умов: коротко підстрижені нігті, відсутність штучних нігтів, відсутність на руках кілець, перснів і інших ювелірних прикрас. Перед обробкою рук хірургів зняти також годинник, браслети. Для висушування рук використовувати рушники або серветки одноразового застосування, при обробці рук хірургів - тільки стерильні.

12.9.3. Обробку операційного поля пацієнта перед хірургічним втручанням та іншими маніпуляціями, пов'язаними з порушенням цілісності шкірних покривів (пункції, біопсії), бажано проводити антисептиком, що містить барвник.

12.9.4. Обробка ін'єкційного поля передбачає знезараження шкіри за допомогою спиртовмісної антисептика в місці ін'єкцій (підшкірних, внутрішньом'язових, внутрішньовенних) і взяття крові.

12.9.5. Для обробки ліктьових згинів донорів використовують ті ж антисептики, що і для обробки операційного поля.

12.9.6. Для санітарної обробки шкірних покривів пацієнтів (загальну або часткову) використовують антисептики, що не містять спирти з дезінфікуючими та миючими властивостями. Санітарну обробку проводять напередодні оперативного втручання або при догляді за пацієнтом.

13. Вимоги до правил особистої гігієни пацієнтів

13.1. При надходженні в стаціонар пацієнти, при необхідності, проходять санітарну обробку в приймальному відділенні, що включає: прийняття душу або ванни, стрижку нігтів і інші процедури, в залежності від результатів огляду. Після санітарної обробки хворого видається комплект чистого натільної білизни, піжама / халат, тапочки. Особиста одяг і взуття залишається в спеціальній упаковці з вішалками (поліетиленові мішки, чохли з цупкої тканини) в приміщенні для зберігання речей пацієнтів або передається його родичам (знайомим). Допускається перебування хворих в стаціонарах в домашньому одязі. Особиста одяг хворих на інфекційні захворювання повинна піддаватися камерної дезінфекції у випадках, передбачених санітарними правилами.

13.2. У відділенні хворому видається мило, рушник, стакан (чашка, кружка), при необхідності - поїльник, плювальниця, підкладнесудно з підставкою. Дозволяється використовувати власні предмети особистої гігієни.

13.3. Гігієнічна обробка хворих (при відсутності медичних протипоказань) повинна здійснюватися не рідше 1 разу на 7 днів з відміткою в історії хвороби. Гігієнічний догляд за тяжкохворими (умивання, протирання шкіри обличчя, частин тіла, полоскання порожнини рота і т.д.) проводиться вранці, а також після прийому їжі і при забрудненні тіла. Періодично повинні бути організовані стрижка та гоління хворих.

13.4. Зміна білизни пацієнтам повинна проводитися в міру забруднення, регулярно, але не рідше 1 разу на 7 днів. Забруднена білизна підлягає негайній заміні. Зміну постільної білизни породіллям слід проводити 1 раз в 3 дня, натільної білизни і рушників - щодня, підкладних пелюшок - не менше 4 - 5 разів на добу і в разі потреби. Допускається використання прокладок фабричного виготовлення.

Перед поверненням пацієнта в палату після операції проводиться обов'язкова зміна білизни. Зміна білизни пацієнтам після операцій повинна проводитися систематично до припинення виділень з ран.

13.5. В операційних, акушерських стаціонарах (пологових блоках та інших приміщеннях з асептичним режимом, а також в палатах для новонароджених) має застосовуватися стерильне білизна. Для новонароджених допускається використання памперсів.

13.6. При проведенні лікувально-діагностичних маніпуляцій, в тому числі в умовах амбулаторно-поліклінічного прийому пацієнт забезпечується індивідуальним комплектом білизни (простирадла, підкладні пелюшки, серветки, бахіли), в тому числі разовим.

14. Вимоги до організації харчування пацієнтів

14.1. Харчоблок ЛПО слід розміщувати в окремій будівлі, яке може з'єднуватися транспортними тунелями з палатними відділеннями, крім інфекційних. Допускається розміщення харчоблоку в лікувальних корпусах за умови дотримання технологічної поточности, включаючи ліфтове обладнання і оснащення автономної припливно-витяжною вентиляцією.

14.2. Улаштування та утримання приміщень харчоблоку, обладнання, інвентар, посуд, умови транспортування і зберігання харчових продуктів повинні відповідати санітарним правилам.

14.3. Склад і планування приміщень харчоблоків ЛПО повинні забезпечувати дотримання гігієнічних вимог при технологічних процесах приготування страв відповідно до вимог до громадського харчування <1>.

---

<1> СП 2.3.6.1079-01 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій громадського харчування, виготовлення та оборотоздатності в них харчових продуктів і продовольчої сировини"; зареєстровано в Мін'юсті Росії 07.12.2001, реєстраційний N 3077.

14.4. Потоковість технологічного процесу приготування страв повинна виключати можливість контакту сирих і готових до вживання продуктів.

14.5. Харчові продукти, що надходять на харчоблок, повинні відповідати гігієнічним вимогам, що пред'являються до продовольчої сировини і харчових продуктів і супроводжуватися документами, що засвідчують їх якість та безпеку, із зазначенням дати вироблення, термінів і умов придатності (зберігання) продукції. Для контролю за якістю продукції, що поступає проводиться органолептична оцінка і робиться запис у журналі бракеражу продукції.

14.6. Продукти слід зберігати за видами продукції: сухі (борошно, цукор, крупа, макаронні вироби та ін.); хліб; м'ясні, рибні; молочно-жирові; гастрономічні; овочі та фрукти. Умови та термін зберігання продуктів повинні відповідати вимогам санітарних правил <1>.

---

<1> СанПіН 2.3.2.1324-03 "Гігієнічні вимоги до термінів придатності та умов зберігання харчових продуктів", зареєстровано в Мін'юсті Росії 06.06.2003, реєстраційний N 4654.

14.7. У холодильних камерах / холодильниках повинні строго дотримуватися правила товарного сусідства. Сирі та готові продукти слід зберігати окремо. У невеликих установах, що мають одну холодильну камеру, а також в камері добового запасу продуктів допускається їх спільне короткочасне зберігання з дотриманням умов товарного сусідства (на окремих полицях, стелажах).

14.8. З метою попередження виникнення інфекційних захворювань і харчових отруєнь серед пацієнтів, пов'язаних з вживанням недоброякісної їжі:

а) не допускається приймати:

- Продовольча сировина та харчові продукти без документів, що підтверджують їх якість і безпеку;

- Продовольча сировина та харчові продукти з простроченим терміном придатності, ознаками псування і забруднення; підмочені продукти в м'якій тарі (борошно, крупа, цукор та інші продукти);

- Крупу, борошно, сухофрукти, продукти, заражені шкідниками комор, а також забруднені механічними домішками;

- Овочі, фрукти, ягоди з наявністю плісняви ??і ознаками гнилі;

- М'ясо і субпродукти сільськогосподарських тварин без клейма і ветеринарного свідоцтва;

- М'ясо і яйця водоплавної птиці (качки, гуси);

- Непотрошеную птицю;

- Кров'яні та ліверні ковбаси;

- Яйця із забрудненою шкаралупою, з рискою "тек", "бій", а також яйця з господарств, неблагополучних по сальмонельозу;

- Консерви з порушенням герметичності банок, бомбажні консерви, "хлопуші", банки з іржею, деформовані, без етикеток;

б) не використовуються:

- Фляжное, бочкове, непастеризоване молоко, фляжного сир і сметана без теплової обробки (кип'ятіння); кисле молоко "самоквас";

- Консервовані продукти домашнього приготування;

в) не виробляють на харчоблоці ЛПО:

- Сиркова маса, сир;

- Макарони з м'ясним фаршем ( "по-флотськи"), млинці з м'ясом, холодці, сальтисон, окрошка, заливні страви (м'ясні та рибні);

- яєчня глазунья;

- Креми, кондитерські вироби з кремом;

- Вироби у фритюрі, паштети.

14.9. При складанні меню-розкладок повинні враховуватися основні принципи лікувального харчування та норми харчування на одного хворого.

Харчування хворих повинно бути різноманітним і відповідати лікувальними показниками за хімічним складом, харчовою цінністю, набору продуктів, режиму харчування.

При розробці планового меню, а також в дні заміни продуктів і страв повинен здійснюватися підрахунок хімічного складу і харчової цінності дієт.

14.10. Обробка яєць, використовуваних для приготування страв, здійснюється відповідно до вимог, встановлених санітарними правилами для підприємств громадського харчування. Зберігання необроблених яєць в касетах, коробках в виробничих цехах не допускається.

14.11. Промивання гарнірів, приготованих з макаронних виробів і рису, не допускається.

14.12. Для приготування та зберігання готової їжі слід використовувати посуд з нержавіючої сталі. Алюмінієвий посуд можна використовувати тільки для приготування і короткочасного зберігання страв. Не допускається використовувати для приготування і зберігання страв емальований посуд.

14.13. Видача готової їжі здійснюється тільки після зняття проби. Оцінку органолептичних показників та якості страв проводить бракераж комісія ЛПО, призначена адміністрацією. При порушенні технології приготування їжі, а також в разі неготовності блюдо до видачі не допускається до усунення виявлених кулінарних недоліків. Результат бракеражу реєструється в журналі бракеражу готової продукції.

Для членів бракеражной комісії виділяються окремі халати.

14.14. З метою контролю за доброкачественностью і безпекою приготовленої їжі на харчоблоках ЛПО відбирається добова проба від кожної партії приготовлених страв.

Відбір добової проби проводить медичний працівник (або під його керівництвом кухар) в спеціально виділені знезаражені і промарковані скляні ємності з щільно закриваються кришками - окремо кожне блюдо або кулінарний виріб. Холодні закуски, перші страви, гарніри і напої (треті страви) відбирають у кількості не менше 100 м Порційні другі страви, биточки, котлети, сирники, оладки, ковбаса, бутерброди залишають поштучно, цілком (в обсязі однієї порції).

Добові проби зберігаються не менше 48 годин з моменту закінчення терміну реалізації страв у спеціально відведеному в холодильнику місці / холодильнику при температурі +2 - +6 ° C.

Посуд для зберігання добової проби (ємності і кришки) обробляється кип'ятінням протягом 5 хвилин.

14.15. Для транспортування готової їжі в буфетні відділення ЛПО використовують термоси або щільно закривається посуд. Хліб можна транспортувати в поліетиленових або клейончатих мішках, зберігання хліба в яких не дозволяється.

14.16. При видачі на харчоблоці страв для буфетних відділень температура готової їжі повинна бути: перше - не нижче 75 ° C, друге - не нижче 65 ° C, холодні страви і напої - від 7 до 14 ° C. Термін роздачі готових страв не повинен перевищувати 2 годин від моменту приготування.

14.17. У харчоблоці повинно бути виділено приміщення для миття і зберігання посуду для транспортування їжі та візків з відділень. При відсутності даного приміщення допускається миття і зберігання посуду для транспортування в мийних буфетних відділень. Для цього необхідно передбачити додаткову установку ванни необхідних розмірів і виділено місце для зберігання кухонного посуду.

14.18. Для транспортування харчових продуктів з баз, магазинів, а також при доставці готових страв в відділення повинен використовуватися автотранспорт, який має санітарний паспорт.

14.19. В існуючих ЛПО в мийних приміщеннях (в тому числі в буфетних відділеннях) повинні бути передбачені резервні електроводонагревательние установки з підведенням води до мийних ванн.

14.20. Для обробки посуду необхідно використовувати миючі, чистячі і дезинфікуючі засоби, дозволені до застосування в установленому порядку. У мийних відділеннях вивішують інструкцію про порядок миття посуду та інвентарю із зазначенням концентрацій та обсягів застосовуваних мийних і дезінфікуючих засобів.

14.21. У буфетних відділень має бути передбачено два приміщення: для роздачі їжі (не менше 9 м2) і для миття посуду (не менше 6 м2). У приміщенні буфетної передбачається раковина для миття рук. Обробка посуду може проводитися механізованим або ручним способом. Для ручної обробки посуду передбачається не менше 2 мийних ванн з підведенням до них холодної та гарячої води із змішувачем. Мийні ванни приєднуються до каналізаційної мережі з повітряним розривом не менше 20 мм від верху приймальної воронки. Всі приймачі стоків внутрішньої каналізації мають гідравлічні затвори (сифони).

У разі відсутності умов для миття транспортної посуду на харчоблоці встановлюється додаткова ванна відповідних розмірів в мийної буфетної. При механізованої мийці використовується мийна машина відповідно до інструкції по експлуатації.

14.22. Обробка посуду проводиться в наступній послідовності:

механічне видалення їжі і миття в першій мийці з знежирюючими засобами, ополіскування гарячою водою - в другій мийці і просушування посуду на спеціальних полицях або решітках.

14.23. Дезінфекція (знезараження) посуду проводиться в інфекційних лікарнях (відділеннях) і за епідеміологічними показниками хімічних (розчини дезінфікуючих засобів, в тому числі в мийній машині) або термічним способами (кип'ятіння, обробка в суховоздушной стерилизаторе і ін.), А також знезараження залишків їжі від хворого по режимам для відповідних інфекцій.

14.24. Щітки для миття посуду і ганчірки для протирання столів після закінчення роботи промивають з знежирюючими засобами, дезінфікують (при хімічної дезінфекції промивають проточною водою), просушують і зберігають у спеціально виділеному місці.

14.25. Після кожної роздачі їжі виробляють вологе прибирання приміщень буфетних. Збиральний матеріал промивається, знезаражується, просушується.

14.26. Не допускається залишати в буфетних залишки їжі після її роздачі хворим, а також змішувати харчові залишки зі свіжими стравами.

14.27. Роздачу їжі хворим виробляють буфетниці і чергові медичні сестри відділення. Роздача їжі повинна проводитися в халатах з маркуванням "Для роздачі їжі". Не допускається до роздачі їжі молодший обслуговуючий персонал.

14.28. У місцях прийому передач та у відділеннях повинні бути вивішені списки дозволених для передачі продуктів (із зазначенням їх граничної кількості).

14.29. Щодня чергова медична сестра відділення перевіряє дотримання правил і термінів придатності (зберігання) харчових продуктів, що зберігаються в холодильниках відділення. При виявленні харчових продуктів в холодильниках відділення з вичерпаним терміном придатності, що зберігаються без упаковок із зазначенням прізвища хворого, а також мають ознаки псування, вони повинні вилучатися в харчові відходи. Про правила зберігання особистих харчових продуктів пацієнт повинен бути поінформований під час вступу до відділення.

14.30. У будуються або реконструюються ЛПО можлива організація індивідуально-порціонної системи харчування пацієнтів і персоналу ( "таблетки-харчування") - система, при якій на роздавальної лінії харчоблоку для кожного пацієнта (співробітника) комплектується індивідуальний піднос з кришкою, з набором порційних страв. Доставка харчування в відділення здійснюється в спеціальних термоконтейнерах - візках. Використана посуд поміщається в окремі відсіки цих же візків і доставляється на харчоблок.

При застосуванні технології системи "таблетки-харчування" в палатних відділеннях можуть не передбачатися їдальні, буфетна складається з одного приміщення, яке обладнується раковиною для миття рук, мийною ванною для дезінфекції посуду (в разі проведення протиепідемічних заходів), холодильником, СВЧ-піччю, електричними чайниками.

Миття посуду здійснюється централізовано на харчоблоці, при цьому виділяються окремі мийні для обробки кухонного посуду, столового посуду пацієнтів і столового посуду персоналу, організовується також приміщення для обробки візків системи "таблетки-харчування".

Приміщення мийних обладнуються мийними ваннами і посудомийними машинами.

14.31. У разі, якщо передбачається надання медичної допомоги дітям у віці до одного року, в складі відділення для дітей передбачаються приміщення для приготування і розливу дитячих сумішей.

14.32. В денних стаціонарах з короткочасним перебуванням пацієнтів (не більше 4 годин) без організації гарячого харчування передбачаються кімнати підігріву їжі (з умивальником, холодильником і обладнанням для розігріву їжі). Допускається використання одноразового посуду.

14.33. Вимоги цього розділу поширюються на сторонні організації, які залучаються для забезпечення харчування пацієнтів і персоналу ЛПО.

15. Вимоги до умов праці медичного персоналу

15.1. Персонал ООМД повинен проходити попередні, під час вступу на роботу, і періодичні медичні огляди, з оформленням акту заключній комісії. Періодичні медичні огляди проводяться в організаціях, що мають ліцензію на дані види діяльності. Профілактична імунізація персоналу проводиться відповідно до національних і регіональних календарем профілактичних щеплень.

15.2. На робочих місцях медичного та іншого персоналу повинно бути забезпечено дотримання відповідних гігієнічних нормативів (параметри мікроклімату, рівні освітленості, іонізуючих та неіонізуючих випромінювань, чистоти повітря робочої зони, а також шуму, ультразвуку, вібрації, електромагнітних полів, ультрафіолетового, лазерного випромінювання). Гігієнічні нормативи викладені в додатках 3, 4, 5, 8, 9, 10, 11.

15.3. Умови праці медичних працівників, які виконують ультразвукові дослідження, повинні відповідати гігієнічним вимогам.

15.4. При використанні комп'ютерної техніки повинні виконувати відповідно до вимог чинних санітарних правил <1>.

---

<1> СанПіН 2.2.2 / 2.4.1340-03 "Гігієнічні вимоги до персональних електронно-обчислювальних машин і організації роботи"; зареєстровано в Мін'юсті Росії 10.06.2003, реєстраційний N 4673.

15.5. Умови праці медичних працівників, які виконують роботи на лазерних установках, повинні відповідати вимогам діючих санітарних норм і правил влаштування та експлуатації лазерів.

15.6. Не допускається використання медичного обладнання, в тому числі наркозного, що є джерелом виділення шкідливих речовин, без відвідних шлангів (воздухоотсосов) або поглинаючих фільтрів.

15.7. Робота з шкідливими хімічними речовинами (цитостатики, психотропні засоби, хімічні реактиви) в процедурних, аерозольно-інгаляційних кабінетах, лаборантських, зуботехнічних лабораторіях та інших аналогічних приміщеннях передбачається за умови використання місцевих витяжних пристроїв.

15.8. Для запобігання шкідливого впливу біологічного фактора на здоров'я медичного персоналу в діючих ООМД в перев'язувальних для гнійних і опікових хворих при недостатній ефективності роботи механічної припливно-витяжної вентиляції слід передбачати влаштування знезараження повітря рециркуляционного типу.

15.9. З метою профілактики гемоконтактних інфекцій рукавички необхідно надягати перед будь-якими парентеральними маніпуляціями у пацієнта. Після зняття рукавичок проводять гігієнічну обробку рук.

15.10. Персонал забезпечується засобами індивідуального захисту в необхідній кількості та відповідних розмірів (рукавичками, масками, щитками, респіраторами, фартухами тощо.) В залежності від профілю відділення і характеру проведеної роботи.

15.11. Для персоналу стаціонарів передбачається пристрій вбиралень з душем і туалетом.

15.11.1. Кількість шаф в гардеробних слід приймати рівним 100% спискового складу медичного та технічного персоналу; гардеробні повинні бути забезпечені двосекційними закриваються шафами, що забезпечують роздільне зберігання домашнього та робочого одягу.

15.11.2. Площа гардеробних вуличного одягу слід приймати з розрахунку не менше 0,08 м2 на 1 вішалку (гачок) вбиральні.

15.11.3. Площа гардеробних для особистого і робочого одягу персоналу слід приймати з розрахунку не менше 0,5 м2 на 1 шафу.

15.11.4. Кількість душових кабін в стаціонарах приймається з розрахунку: не менше 1 душової кабіни на 10 осіб, які працюють у відділеннях інфекційного і туберкульозного профілів; в інших відділеннях - не менше 1 душової кабіни на 15 осіб, які працюють в найбільшій зміні. При меншій кількості персоналу слід передбачати не менше 1 душової кабіни.

15.12. У складі підрозділу слід передбачати санвузли для персоналу. Один санвузол для чоловіків і жінок допускається передбачати при чисельності працюючих в зміну не більше 15 чол.

15.13. У ЛПО за завданням на проектування, в залежності від потужності передбачатися їдальнi, буфетні або кімнати прийому їжі для персоналу.

15.14. У кожному структурному підрозділі виділяються кімнати для персоналу, в яких повинні бути передбачені умови для прийому їжі.

15.15. Медичний персонал повинен бути забезпечений комплектами змінного одягу: халатами, шапочками, змінним взуттям відповідно до табеля оснащення, але не менше 3 комплектів спецодягу на одного працюючого.

У оперблоці лікарі та інші особи, які беруть участь в операції, повинні працювати в стерильних халатах, рукавичках і масках. Змінне взуття повинна бути з нетканого матеріалу.

15.16. Прання одягу персоналу повинна здійснюватися централізовано і окремо від білизни хворих.

15.17. Зміна одягу в підрозділах хірургічного та акушерського профілю здійснюється щоденно та у міру забруднення. В установах терапевтичного профілю - 2 рази на тиждень і в міру забруднення. Змінне взуття персоналу, що працює в приміщеннях з асептичним режимом, повинна бути з нетканого матеріалу, доступного для дезінфекції. Змінний одяг і взуття повинна бути передбачена також і для медичного персоналу інших підрозділів, який надає консультативну та іншу допомогу, а також для інженерно-технічних працівників.

15.18. В ході проведення маніпуляцій пацієнту персонал не повинен вести записи, торкатися до телефонної трубки тощо.

Прийом їжі персоналом проводиться в спеціально відведених приміщеннях, на робочому місці приймати їжу заборонено.

Знаходження в медичному одязі та взутті за межами ЛПО не допускається.

15.19. Профілактичні заходи при забрудненні шкіри і слизових працівника кров'ю або іншими біологічними рідинами, а також при уколах і порізах.

15.19.1. При забрудненні шкіри рук виділеннями, кров'ю і т.п. необхідно вимити руки милом і водою; ретельно висушити руки одноразовим рушником; двічі обробити антисептиком.

15.19.2. Руки в рукавичках обробити серветкою, змоченою дезинфектантом, потім вимити проточною водою, зняти рукавички, руки вимити і обробляти шкірним антисептиком.

15.19.3. При попаданні біологічної рідини пацієнта на слизові ротоглотки негайно рот і горло прополоскати 70% спиртом або 0,05% розчином марганцевокислого калію.




 ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ СанПіН 2.1.3.2630-10 |  СанПіН 2.1.3.2630-10 1 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 2 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 6 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 7 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 8 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 9 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 10 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 11 сторінка |  Мінімальні ПЛОЩІ ПРИМІЩЕНЬ 1 сторінка |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати