Головна

СанПіН 2.1.3.2630-10 2 сторінка

  1.  1 сторінка
  2.  1 сторінка
  3.  1 сторінка
  4.  1 сторінка
  5.  1 сторінка
  6.  1 сторінка
  7.  1 сторінка

6.31. Рівні бактеріального обсіменіння повітряного середовища приміщень, в залежності від їх функціонального призначення і класу чистоти, не повинні перевищувати допустимі, приведені в додатку 3.

6.32. Робочі місця в приміщеннях, де проводяться роботи, що супроводжуються виділенням шкідливих хімічних речовин (робота з цитостатиками, психотропними речовинами, метилметакрилат, фенолами та формальдегідами, органічними розчинниками, аніліновими барвниками і іншими), повинні бути обладнані місцевими витяжними пристроями.

Викид відпрацьованого повітря від місцевих витяжних пристроїв здійснюється самостійними каналами. Місцеві відсмоктувачі, що видаляють повітря з різних приміщень, але з однаковими шкодою, можуть бути об'єднані в одну систему витяжної вентиляції.

6.33. Для розміщення обладнання систем вентиляції слід виділити спеціальні приміщення, роздільні для припливних і витяжних систем. Канальне вентиляційне обладнання можливо розміщувати за стелею підшивання в коридорах і в приміщеннях без постійного перебування людей.

6.34. Повітроводи припливної вентиляції і кондиціонування повинні мати внутрішню несорбирующимся поверхню, що виключає винесення в приміщення частинок матеріалу повітропроводів або захисних покриттів.

6.35. Повітроводи систем припливної вентиляції (кондиціонування повітря) після фільтрів високої ефективності (H11 - H14) передбачаються з нержавіючої сталі або інших матеріалів з гладкою, корозійностійкої, непилящіх поверхнею.

6.36. Повітроводи, воздухораздающіе і воздухопріемние решітки, вентиляційні камери, вентиляційні установки та інші пристрої повинні міститися в чистоті, не мати механічних пошкоджень, слідів корозії, порушення герметичності. Використання вентиляційних камер не за прямим призначенням забороняється. Прибирання приміщень вентиляційних камер повинна проводитися не рідше 1 разу на місяць, а шахт зараз не рідше 1 разу на півроку. Технічне обслуговування, очищення і дезинфекція систем вентиляції передбачається не рідше 1 разу на рік. Усунення поточних несправностей, дефектів проводиться невідкладно.

6.37. У всіх приміщеннях чистоти класу А передбачається прихована прокладка трубопроводів, арматури. В інших приміщеннях можливе розміщення повітропроводів в закритих коробах.

6.38. Припливні і витяжні решітки повинні бути максимально віддалені один від одного в межах одного приміщення.

6.39. Продухи горищних і підвальних приміщень повинні бути захищені від проникнення гризунів, птахів і синантропних комах.

6.40. Незалежно від прийнятої системи вентиляції рекомендується провітрювання палат не менше 4 разів на добу по 15 хвилин.

6.41. Адміністрацією ЛПО організовується контроль за параметрами мікроклімату та показниками мікробного обсіменіння повітряного середовища з періодичністю не рідше 1 разу на 6 місяців і забрудненістю хімічними речовинами повітряного середовища не рідше 1 разу на рік.

6.42. Допускається рециркуляція повітря для одного приміщення за умови установки фільтра високої ефективності (H11 - H14) з додаванням зовнішнього повітря за розрахунком для забезпечення нормативних параметрів мікроклімату і чистоти повітря.

6.43. При наявності централізованих систем кондиціонування і зволоження повітря в цілях профілактики внутрішньо лікарняного легіонельозу мікробіологічний контроль даних систем на наявність легіонел проводиться 2 рази на рік. Відбір проб проводиться відповідно до діючих вимог <1>. Кондиционирующие установки невеликої потужності без зволоження повітря і спліт-системи контролю на легионелли не підлягають.

---

<1> СП 3.1.2.2626-10 "Профілактика легіонельозу"; зареєстровано в Мін'юсті Росії 07.06.2010, реєстраційний N 17506.

7. Вимоги до природного та штучного освітлення

7.1. Приміщення з постійним перебуванням пацієнтів і персоналу повинні мати природне освітлення.

7.2. Без природного освітлення або з освітленням другим світлом за умови забезпечення нормованих показників мікроклімату і кратності повітрообміну допускається розміщувати:

а) технічні та інженерні приміщення (теплові пункти, насосні, компресорні, вентиляційні камери, дистиляційні, майстерні по експлуатації будівель, серверні);

б) приміщення персоналу (приміщення для занять персоналу, конференц-зали, приміщення відпочинку, прийому їжі, виїзних бригад, гардеробні, душові, санвузол);

в) приміщення допоміжних служб (експедиції, завантажувальні, архіви, комори і сховища всіх видів, термостатна, кімната для приготування середовищ, центральні білизняні, приміщення приготування робочих дезінфекційних розчинів, мийні, столові, в тому числі для пацієнтів, приміщення харчоблоків, пралень, центральних стерилізаційних , дезінфекційних відділень, приміщення зберігання і одягання трупів, траурний зал, приміщення обробки медичних відходів, санітарний пропускник, санітарні кімнати, клізмові);

г) кабінети і приміщення відновного лікування (тренажерні зали, масажні кабінети, кабінети мануальної терапії, кабінети безголкового рефлексотерапії, кабінети гірудотерапії, сауни, приміщення підготовки парафіну, озокериту, обробки прокладок, фотарії, кабінети бальнеологічних процедур, регенерації грязі, лікування сном, кабінети електросвітлолікування , кабінети променевої діагностики і терапії);

д) за завданням на проектування без природного освітлення допускаються: операційні, передопераційні, стерилізаційні і мийні (без постійних робочих місць), секційні, Передсекційна, монтажні діалізних апаратів та апаратів штучного кровообігу, процедурні ендоскопії, приміщення прийому, реєстрації та видачі аналізів, бокси для лабораторних досліджень без постійних робочих місць, процедурні функціональної діагностики.

7.3. У підвалі допускається розміщувати приміщення, перераховані в пунктах 7.2а - 7.2В.

7.4. У цокольному поверсі із заглибленням не більше метра допускається розміщувати кабінети прийому лікарів при дотриманні нормованого значення коефіцієнта природного освітлення (КПО).

7.5. У медичних організаціях рівень природного та штучного освітлення повинен відповідати санітарним нормам і правилам (додаток 5).

7.6. Коридори, що використовуються в якості рекреацій, повинні мати природне торцеве або бічне освітлення.

7.7. Штучна освітленість (загальна та місцева), джерело світла, тип лампи приймаються відповідно до діючих норм.

7.8. Світильники загального освітлення приміщень, що розміщуються на стелі, повинні бути із суцільними (закритими) розсіювачами.

7.9. Для освітлення палат (крім дитячих та психіатричних відділень) слід застосовувати настінні комбіновані світильники (загального і місцевого освітлення), що встановлюються біля кожного ліжка на висоті 1,7 м від рівня підлоги.

7.10. У кожній палаті повинен бути спеціальний світильник нічного освітлення, встановлений біля дверей на висоті 0,3 м від підлоги (в дитячих і психіатричних відділеннях світильники нічного освітлення палат встановлюються над дверними отворами на висоті 2,2 м від рівня підлоги).

7.11. У лікарських оглядових кабінетах необхідно встановлювати настінні або переносні світильники для огляду хворого зі спектром світла, наближеним до денного.

7.12. З метою забезпечення нормативних параметрів штучного освітлення робочі місця персоналу обладнуються світильниками місцевого освітлення.

7.13. Освітлення на робочих місцях з комп'ютерною технікою має відповідати санітарним правилам, що встановлює гігієнічні вимоги до персональних електронно-обчислювальних машин, організації роботи та іншими діючими нормативними документами.

8. Вимоги до інвентарю та технологічного устаткування

8.1. Відстань від ліжок до стін з вікнами має бути не менше 0,9 м. Відстань між торцями ліжок в четирехкоечних палатах, а також між торцями ліжок і стіною в 2 - 3-ліжкових палатах повинно бути не менше 1,2 м.

Відстань між сторонами ліжок має бути не менше 0,8 м, а в дитячих палатах і палатах відновлювального лікування - не менше 1,2 м.

В палатах повинні бути встановлені тумбочки і стільці за кількістю ліжок, а також шафа для зберігання особистих речей пацієнтів.

8.2. Розміщення обладнання та меблів в приміщеннях повинне забезпечувати і вільний доступ до пацієнта, і доступність для прибирання, експлуатації та обслуговування.

8.3. Робочі місця персоналу повинні бути влаштовані з урахуванням ергономічних вимог.

8.4. Лікувально-діагностичне обладнання, яке не потребує спеціальних умов розміщення та використовується в ході прийому лікаря, може бути встановлено безпосередньо в його кабінеті (наприклад: фізіотерапевтичне обладнання в кабінеті косметології терапевтичної, апарат ЕКГ в кабінеті терапевта / кардіолога, апарат УЗД в кабінеті гінеколога).

8.5. Кожне відділення має бути оснащено засобами малої механізації (каталками, кріслами-каталками, візками для ліків, білизни, їжі, відходів) в необхідній кількості в залежності від ліжковою місткості і профілю відділення.

8.6. Комори для зберігання білизни обладнуються полицями з гігієнічним покриттям, доступним для вологого прибирання і дезінфекції. Загальні білизняні обладнуються стелажами, а також столами для збірки і сортування білизни, а при необхідності - прийомними люками, пандусами або підйомними механізмами.

8.7. Поверхня сидінь (стільці, лави, банкетки, ін.) Для пацієнтів і персоналу повинна бути виготовлена ??з матеріалів з низькою теплопровідністю.

8.8. У лікувальних, діагностичних і допоміжних приміщеннях, крім адміністративних, повинна використовуватися медичні меблі. Зовнішня і внутрішня поверхня медичних меблів повинна бути гладкою і виконана з матеріалів, стійких до впливу миючих і дезінфікуючих засобів.

8.9. Вимоги до виробів медичної техніки (ІМТ) і виробів медичного призначення (ВМП) <1>.

---

<1> Поширюються на всі види виробів медичної техніки, в тому числі що містять джерела іонізуючого випромінювання або застосовуються для робіт з ними (в частині оцінки дотримання вимог до фізичних та інших факторів, джерелом яких можуть бути дані вироби), а також на використовувані при їх виготовленні матеріали.

8.9.1. Вироби медичної техніки в залежності від ступеня ризику розвитку несприятливих наслідків для медичного персоналу і споживачів при їх експлуатації підрозділяються на наступні типи, що визначають їх подальшу гігієнічну оцінку і необхідних заходів безпеки:

- Низького ступеня ризику - вироби, що генерують рівні фізичних факторів, які перевищують гранично допустимі значення, встановлені для населення; які не потребують прийняття спеціальних заходів безпеки і не представляють небезпеки для користувачів при застосуванні відповідно до вимог, зазначених у нормативній документації (інструкції по експлуатації і т.п.); вироби можуть використовуватися як в умовах професійного застосування, так і в побуті;

- Середнього ступеня ризику - вироби, що генерують рівні фізичних факторів, що перевищують гранично допустимі значення, встановлені для населення, але не перевищують гранично допустимих величин, встановлених для виробничих впливів; вироби можуть використовуватися в умовах професійного застосування без спеціальних обмежень; забороняється використання в побуті;

- Високого ступеня ризику - вироби, що генерують рівні фізичних факторів, що перевищують гранично допустимі значення, встановлені для виробничих впливів, здатні викликати розвиток професійних або виробничо обумовлених захворювань при недотриманні вимог безпеки, викладених в нормативної документації (інструкції з експлуатації); вироби можуть використовуватися тільки в умовах професійного застосування з дотриманням комплексу заходів захисту, що забезпечує максимальне зниження ризику для персоналу (захист часом, відстанню, засоби колективного та індивідуального захисту, періодичні медичні огляди, виробничий контроль).

8.9.2. Вироби медичної техніки та виробів медичного призначення, які використовуються в медичній і фармацевтичній діяльності, повинні проходити санітарно-епідеміологічну та гігієнічну оцінку, що підтверджує їх відповідність чинному законодавству в області санітарно-епідеміологічного благополуччя населення <1> (додаток 6).

---

<1> Ст. ст. 13, 14, 24, 25, 37, 38, 40, 42 Федерального закону N 52-ФЗ від 30.03.1999 "Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення".

8.9.3. Проведення випробувань і санітарно-епідеміологічної та гігієнічної оцінки виробів медичної техніки та виробів медичного призначення здійснюється в установленому порядку.

8.9.4. Фактичні значення контрольованих показників ІМТ і ВМП викладені в додатку 7.

8.9.5. Встановлені при випробуваннях і гігієнічної оцінці ІМТ і ВМП фактичні значення контрольованих показників не повинні перевищувати допустимих значень, встановлених в додатку 7.

У випадках, коли рівні фізичних факторів, які генеруються виробами медичної техніки, перевищують допустимі значення, зазначені в додатку 7 цього документа (вироби середнього і високого ступеня ризику), то такі ІМТ повинні використовуватися тільки в умовах професійного застосування, а їх оцінка повинна проводитися на відповідність гранично допустимих рівнів (ГДР) фізичних факторів, встановлених для виробничих впливів з обов'язковим визначенням комплексу заходів захисту персоналу, що забезпечує безпечну експлуатацію ІМТ.

8.9.6. Концентрації шкідливих хімічних речовин, дезінфікуючих та стерилізують агентів, біологічних факторів, що виділяються в повітряне середовище при роботі виробів медичної техніки, не повинні перевищувати гранично допустимих концентрацій (ГДК) та орієнтовних безпечних рівнів впливу (ОБРВ), встановлених для атмосферного повітря.

9. Загальні вимоги до організації профілактичних

і протиепідемічних заходів

9.1. З метою профілактики виникнення і поширення внутрішньолікарняних інфекцій (ВЛІ) розробляється план профілактичних і протиепідемічних заходів, який затверджується керівником організації.

9.2. План повинен включати розділи по профілактиці окремих інфекційних захворювань, в тому числі гнійно-запальних, а також первинні протиепідемічні заходи на випадок виявлення хворого на інфекційне захворювання.

9.3. Профілактичні заходи проводяться виходячи з положення, що кожен пацієнт розцінюється як потенційне джерело гемоконтактних інфекцій (гепатит B, C, ВІЛ та інших).

9.4. При плановому надходженні на стаціонарне лікування пацієнти на догоспітальному етапі підлягають профілактичному обстеженню на:

- Туберкульоз (флюорографія, результати дійсні протягом року);

- Маркери гепатитів B і C, сифіліс (у випадку оперативного лікування);

- Дифтерію і кишкові інфекції (пацієнти психіатричних стаціонарів);

- Кишкові інфекції (пацієнти дитячих стаціонарів до 2 років і супроводжуючі особи, результати дійсні протягом 2 тижнів до госпіталізації).

Діти, що надходять на стаціонарне лікування, повинні мати відомості про відсутність контактів з інфекційними хворими протягом 21 дня до госпіталізації.

9.5. Проведення профілактичних і протиепідемічних заходів здійснюється медичним персоналом під керівництвом особи, відповідальної за роботу з профілактики ВЛІ (керівник організації, заступник керівника по протиепідемічним питань / лікар-епідеміолог / заступник з медичної частини).

10. Санітарно-епідеміологічні особливості організації

підрозділів різного профілю

10.1. Приймальні відділення стаціонарів.

10.1.1. Епідеміологічна завдання приймального відділення не допустити надходження пацієнта з ознаками інфекційного захворювання в палатних відділень стаціонару загального профілю. З цією метою оглядаються шкірні покриви, зів, вимірюється температура, проводиться огляд на педикульоз з відміткою в історії хвороби, збирається епідеміологічний і щеплення (за показаннями) анамнез. Приймальне відділення оснащується термометрами і шпателями в кількості, що відповідає числу що надходять пацієнтів. У разі підозри на інфекційне захворювання пацієнта ізолюють в діагностичну палату при приймальному відділенні або бокс до установки діагнозу або перекладу в інфекційне відділення (лікарні). За завданням на проектування в приймальному відділенні передбачаються приміщення для надання екстреної лікувально-діагностичної допомоги (кабінети променевої діагностики, ендоскопії, оглядові, екстрені операційні, реанімаційні зали, перев'язувальні, гіпсовочние, кабінети лікарів та інші).

10.1.2. Приймально-карантинне відділення психіатричного стаціонару відрізняється від приймального відділення стаціонару загального профілю тим, що у відділенні проводиться взяття аналізів (у разі відсутності документально підтверджених результатів) для мікробіологічних досліджень на дифтерію і групу кишкових інфекцій. Пацієнт перебуває в приймально-карантинному відділенні до отримання результатів дослідження.

10.1.3. В інфекційних стаціонарах (відділеннях) для прийому хворих слід передбачити приймально-оглядові бокси, кількість яких визначається в залежності від кількості ліжок у відділенні: до 60 ліжок - 2 бокси; 60 - 100 ліжок - 3 бокси; понад 100 ліжок - 3% від числа ліжок.

10.1.4. У неінфекційних відділеннях для прийому хворих дітей слід передбачити бокси і приймально-оглядові бокси. Кількість боксів має дорівнювати 5%, а кількість приймально-оглядових боксів - 2% від числа ліжок терапевтичного профілю і 4% від числа ліжок хірургічного профілю.

10.2. Палатні відділення стаціонарів общесоматического профілю, в тому числі денних.

10.2.1. Мінімальну площу палат лікувальних організацій слід приймати згідно з додатком 1.

10.2.2. Палатна секція має бути непрохідною. При вході в палатних відділень / Палатний секцію слід передбачати шлюз. Кількість ліжок в палатної секції визначається завданням на проектування.

10.2.3. Місткість палат, слід приймати не більше 4 ліжок.

10.2.4. У відділеннях з двома палатними секціями передбачається не менше 2 процедурних.

10.2.5. В палатних відділеннях обладнується буфетна з мийної для столового посуду. Їдальня передбачається завданням на проектування.

10.2.6. За завданням на проектування для тяжкохворих можуть передбачатися ванні кімнати з підйомниками і іншим спеціальним обладнанням, призначеним для гігієнічної обробки хворих.

10.2.7. При проектуванні відділення для інвалідів-візочників, крім справжніх правил, слід керуватися санітарними правилами, які встановлюють гігієнічні вимоги до розміщення, облаштування, обладнання, утримання об'єктів організацій охорони здоров'я і соціального обслуговування, призначених для постійного проживання громадян похилого віку та інвалідів, санітарно-гігієнічному і протиепідемічного режиму їх роботи і іншими діючими нормативними документами.

10.2.8. У санітарних кімнатах слід передбачати місце для установки судномоечной машини (утилізатора).

10.2.9. Денні стаціонари можуть бути передбачені у складі медичних організацій стаціонарної та амбулаторно-поліклінічної допомоги. В денних стаціонарах з тривалістю перебування пацієнтів більше 4 годин передбачається приміщення для підігріву і прийому їжі.

10.2.10. В денних стаціонарах при хоспісах, а також при установах психіатричного та психо-неврологічного профілів кількість ліжок може бути меншою за кількість місць за рахунок обладнання замість палат приміщень для відпочинку хворих.

10.3. Палатні відділення хірургічного профілю. <1>

---

<1> Заходи щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в хірургічних стаціонарах (відділеннях) викладені в главі III.

10.3.1. Пацієнтів з гнійно-септичними внутрішньолікарняними захворюваннями ізолюють в відділення гнійної хірургії, а при його відсутності - в окрему палату.

10.3.2. У відділеннях з двома палатними секціями передбачається не менше 2 перев'язувальних. Перев'язки пацієнтам, які мають гнійневідокремлюване, проводять в септичній перев'язочній, при її відсутності, в асептичній перев'язочній після перев'язок пацієнтів, які не мають гнійних виділень або безпосередньо в однокоечной палаті. Огляд пацієнтів проводять в рукавичках і фартухах.

10.3.3. Пацієнти з інфекцією будь-якої локалізації, незалежно від терміну її виникнення, викликаної метицилін (оксацилін) - резистентним золотистим стафілококом або ванкоміцінрезістентним ентерококом, підлягають ізоляції в Боксовані палати. При роботі з цією категорією хворих персонал повинен дотримуватися таких правил:

- При вході в палату персонал надягає маску, спецодяг, рукавички і знімає їх при виході;

- Предмети догляду, а також стетоскоп, термометр і ін. Використовуються тільки для даного пацієнта;

- Перев'язка пацієнта проводиться в палаті;

- При вході і виході з палати персонал обробляє руки спиртовмісних шкірним антисептиком;

- Після виписки пацієнта проводиться заключна дезінфекція, камерне знезараження постільних речей, знезараження повітря;

- Після дезінфекції проводиться лабораторне обстеження об'єктів навколишнього середовища (в палаті). Заповнення палати проводиться після отримання задовільних результатів мікробіологічного дослідження.

10.4. Особливості розміщення і пристрою операційних блоків, операційних.

10.4.1. Операційні блоки повинні бути розміщені в приміщеннях, обладнаних автономною системою припливно-витяжної вентиляції і кондиціонування, що забезпечує нормовані параметри мікроклімату, чистоту повітря. При розміщенні операційного блоку ізольовано від інших лікувальних корпусів необхідно передбачити зручні утеплені переходи, що з'єднують операційний блок з іншими лікувально-діагностичними та клінічними підрозділами. Операційні для невідкладної хірургії можуть розміщуватися в складі приймальних відділень.

За умови дотримання зонування приміщень по чистоті, забезпечення нормативних параметрів мікроклімату і мікробіологічної чистоти повітряного середовища, поділу технологічних потоків, застосування оздоблювальних матеріалів, призначених для стерильних приміщень, операційні блоки допускається не розділяти на септичні та асептичні.

10.4.2. В операційних блоках передбачається суворе зонування внутрішніх приміщень на стерильну зону (операційні), зону суворого режиму (передопераційні, приміщення підготовки хворого - наркозно, приміщення зберігання стерильних матеріалів та інші допоміжні приміщення, для яких дотримується режим санітарного пропускник для входу персоналу), зону загальнолікарняного режиму (шлюз). У шлюзі персонал відділення, супроводжуючий пацієнта, перекладає його з каталки відділення на каталку операційного блоку. Далі персонал операційного блоку перевозить пацієнта в операційну. Зона загальнолікарняного режиму (після шлюзу) відділяється від інших приміщень операційного блоку "червоною рискою".

10.4.3. Вхід персоналу інших відділень за "червону межу" заборонений. При необхідності персонал інших відділень повинен проходити в операційний блок через санітарний пропускник, з дотриманням всіх вимог санітарної обробки.

10.4.4. У операційні блоки передбачаються окремі входи для пацієнтів (через шлюз) і персоналу (через санітарний пропускник). У операційні персонал входить через передопераційні, пацієнти доставляються через приміщення підготовки хворого (наркозно) або з коридору оперблока.

10.4.5. Для нових та реконструйованих організацій в малі операційні амбулаторно-поліклінічних організацій, а також відділень стаціонару пацієнт входить через шлюз, а персонал через передопераційну.

10.4.6. В операційних передбачаються автоматично закриваються двері (доводчики, фотоелементи, інше). Лікувально-діагностичне обладнання в операційних по можливості повинен кріпитися на консолях. Для навчання студентів повинна бути передбачена трансляція операцій в інше приміщення.

10.4.7. Операційні повинні бути пронумеровані і функціонально розділені з урахуванням необхідного обладнання та ступеня чистоти оперативного втручання.

10.4.8. Для своєчасного і адекватного лікування пацієнтів в післяопераційному періоді проводиться взяття матеріалу на бактеріологічний посів під час операцій з приводу гнійних процесів, а також при повторних операціях з приводу післяопераційних ускладнень будь-якого генезу (ревізія операційних ран / порожнин).

10.4.9. В операційних блоках санітарний пропускник для персоналу (чоловічий і жіночий) слід проектувати кожен в складі трьох суміжних приміщень. Перше приміщення, обладнане душем, санвузлом і дозатором з розчином антисептика. В даному приміщенні приходить персонал знімає спецодяг, в якій працював у відділенні, приймає душ і виробляє гігієнічну обробку рук. У другому приміщенні персонал надягає чисті хірургічні костюми, розкладені в осередках за розмірами, спеціальне взуття, бахіли і виходить з санпропускника в коридор операційного блоку, далі в передопераційну. Після проведення операцій персонал повертається в санпропускник через третю приміщення, в якому встановлюються контейнери для збору використаної білизни (халатів, хірургічних костюмів, масок, шапочок, бахіл). Далі персонал проходить в перше приміщення, де, при необхідності, приймає душ, одягає спецодяг для роботи у відділенні і виходить з операційного блоку.

10.5. Відділення реанімації та інтенсивної терапії.

10.5.1. Склад і площа приміщень відділень реанімації та інтенсивної терапії визначається залежно від числа і профілю ліжок структурних підрозділів медичної організації.

10.5.2. У складі відділень реанімації та інтенсивної терапії повинен передбачатися ізолятор (боксованомупалату).

10.5.3. Відділення гіпербаричної оксигенації (барозал) призначене для проведення баротерапії - лікування киснем під підвищеним тиском, що проводиться в спеціальних апаратах - кисневих барокамерах. Може бути як самостійним підрозділом, так і входити до складу реанімаційних, інфекційних та інших відділень. Площа барозал визначається габаритами застосовуваного обладнання, але не повинна бути менше 20 кв. м. Відстань барокамери від стіни не менше 1 м, між двома барокамерами - 1,5 м. Підлога в барозалі виконуються з антистатичних матеріалів. Для внутрішнього оздоблення використовуються негорючі матеріали. Барозал відноситься до приміщень з асептичним режимом (клас Б). Повітря підлягає знезараженню.

10.6. Акушерські стаціонари (відділення), перинатальні центри. <1>

---

<1> Заходи щодо профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах (відділеннях) і перинатальних центрах викладені в розділі IV.

10.6.1. Для надання акушерської допомоги створюються організації трьох типів: перинатальні центри, пологові будинки, пологові відділення.

10.6.2. В післяпологових відділеннях передбачаються палати спільного і роздільного перебування породіль та новонароджених. Співвідношення тих і інших палат визначається завданням на проектування. Кількість ліжок в палатах спільного перебування повинно бути не більше 2 материнських і 2 дитячих.

10.6.3. Кількість ліжок в післяпологових палатах роздільного перебування повинно бути не більше 4 і відповідати кількості ліжок в палатах для новонароджених.

10.6.4. У знову споруджуваних, а також реконструйованих родопомічних лікувальних закладах (відділеннях) необхідно передбачити післяпологові палати місткістю не більше 2 материнських ліжок. У перинатальному центрі повинні бути передбачені палати (відділення) для проведення реанімаційних заходів та інтенсивної терапії новонародженим.

10.6.5. У відділенні для новонароджених акушерських стаціонарів палати можуть групуватися в відсіки не більше ніж на 20 ліжок.

10.6.6. В акушерських стаціонарах і відділеннях, при наявності обсервацій ліжок, прийом породіль з підозрою на інфекційне захворювання здійснюється через блок приміщень обсерваційного прийому.

У знову споруджуваних і реконструйованих будинках у складі приймальних відділень необхідно передбачати індивідуальні пологові бокси, при наявності яких відділення обсервації в структурі установи не виділяється. В цьому випадку слід передбачати можливість планувальної ізоляції частини палат.

10.6.7. У складі акушерського стаціонару виділяється пологовий блок. Приміщення для обробки рук і переодягання персоналу (підготовча) слід розміщувати перед родовими палатами або між ними.

10.6.8. Допускається розміщувати палати новонароджених між палатами породіль. Перед входом в палату новонароджених необхідно передбачати шлюз.

10.6.9. Відділення другого етапу виходжування передбачаються тільки в складі перинатальних центрів та дитячих стаціонарах, при відповідній планувальної ізоляції.




 ПРО ЗАТВЕРДЖЕННЯ СанПіН 2.1.3.2630-10 |  СанПіН 2.1.3.2630-10 4 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 5 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 6 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 7 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 8 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 9 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 10 сторінка |  СанПіН 2.1.3.2630-10 11 сторінка |  Мінімальні ПЛОЩІ ПРИМІЩЕНЬ 1 сторінка |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати