На головну

Суглоби кисті і межзапястние зв'язки.

  1.  Реберно-хребетні суглоби.
  2.  Суглоби Передплесно.

Променевозап'ястний суглоб, articulatio radiocarpea, утворений зап'ястної суглобової поверхнею променевої кістки и дистальної поверхнею суглобового диска, представляють злегка увігнуту суглобову поверхню, яка зчленовується з опуклою проксимальної суглобної поверхнею кісток першого ряду зап'ястя - ладьевидной, півмісяцевої і тригранної.

Суглобова капсула, capsula articularis, тонка; прикріплюється по краю суглобових поверхонь кісток, що утворюють цей суглоб. Суглоб укріплений наступними зв'язками:

- променева колатеральних зв'язка зап'ястя, lig. collaterale carpi radiate. Частина пучків цієї зв'язки досягає багатокутної кістки. Зв'язка гальмує приведення кисті;

- ліктьова колатеральних зв'язка зап'ястя, lig. collaterale carpi ulnare. Зв'язка гальмує відведення кисті;

- тильна променезап'ясткових зв'язка, lig. radiocarpeum dorsale. Зв'язка гальмує згинання кисті;

- ладонная променезап'ясткових зв'язка, lig. radiocarpeum palmare, починається від заснування латерального шиловидного відростка променевої кістки і краю зап'ястної суглобової поверхні цієї ж кістки; йде вниз і медіально, прикріплюючись до кісток першого і другого рядів зап'ястя, - ладьевидной, півмісяцевої, тригранної і головчатой. Зв'язка гальмує розгинання кисті. Суглоб гороховидной кістки, articulatio ossispisifosmis, з'єднує гороховидний кістка з тригранної.

Суглобова капсула, capsula articularis, фіксується по краю суглобових поверхонь кісток.

Порожнина суглоба може сполучатися з порожниною лучезапястного суглоба. Суглоб має наступні зв'язки:

- гороховидний-крючковая, lig. pisohamatum;

- гороховидний-п'ясткова.

Зазначені зв'язки є продовженням сухожилля ліктьового згинача кисті, m. flexor carpi ulnaris, в товщі якого закладена велика сесамовідная кістка - гороховідная кістка, os pisiforme.

Сесамовідние кістки являють собою невеликі кісткові або волокнисто-хрящові округлі освіти, що знаходяться в товщі сухожиль. Ці кістки обумовлюють підведення відповідного сухожилля м'яза і створення більш вигідного кута дії його на кістку.

кістки зап'ястя утворюють між собою межзапястние суглоби, articulationes intercarpeae, а між першим і другим рядами кісток зап'ястя знаходиться среднезапястного суглоб, articulatio mediocarpea. Суглоб укріплений наступними зв'язками:

- тильні межзапястние зв'язки, ligg. intercarpea dorsalicr,

- долоні межзапястние зв'язки, ligg. intercarpea palmaria. Частина пучків цих зв'язок починається від головчатой ??кістки і у вигляді променів розходиться до кісток першого і другого рядів зап'ястя, утворюючи променисту зв'язку зап'ястя, lig. carpi radiatum.

Крім зазначених зв'язок, є ще межкостние межзапястние зв'язки, ligg. intercarpea interossea.

Рухи в суглобі різко обмежуються, тому среднезапястного суглоб відноситься до малорухливим суглобам. Зап'ястно-п'ясткові суглоби,articulationes carpometacarpeae, утворюють дистальні поверхні кісток другого ряду зап'ястя і підстави п'ясткових кісток.

розрізняють два запястно-п'ясткових суглоба.

- Один утворений багатокутної кісткою і I п'ясткової кісткою (великого пальця);

- Інший розташований між багатокутної кісткою, трапецієподібної, головчатой ??і крючковидной кістками, з одного боку, і II-V п'ястно кістками - з іншого. Зап'ястно-п'ястно суглоб кисті, articulatio carpometacarpea pollicis, утворений дистальною сідлоподібної суглобової поверхнею багатокутної кістки і сідлоподібної суглобової поверхнею підстави I п'ясткової кістки.

Зап'ястно-п'ястно суглоб великого пальця є різновидом двуосного суглобів - сідлоподібний суглоб, articulatio sellaris.

Зап'ястно-п'ясткові суглоби II-V п'ясткових кісток утворені плоскими суглобовими поверхнями дистальної сторони багатокутної кістки, а також трапецієподібної, головчатой ??і крючковидной кісток і зверненими до них проксимальними суглобовими поверхнями підстав II-V п'ясткових кісток. Зап'ястно-п'ястно суглоб V п'ясткової кістки за формою наближається до сідловидну суглобу, articulatio sellaris. Суглобова капсула, capsula arlicularis, прикріплюється по краю суглобових поверхонь кісток і щільно натягнута. Порожнина запястно-п'ясткового суглоба повідомляється з порожниною межзапястних, среднезапястного і межпястних суглобів. До зв'язковому апарату, запястно-п'ясткових суглобів відносять долоні и тильні запястно-п'ястно зв'язки, ligg. carpometacarpea patmaria et dorsalia, які на відповідній стороні натягнуті між кістками зап'ястя і п'ясті.

Зап'ястно-п'ясткові суглоби представляють в механічному відношенні одне ціле - тверду основу кисті. Вони малорухливі і відносяться до плоских суглобів, articulationes planae. Межпястние суглоби,articulationes intermetacarpeae, утворені бічними плоскими поверхнями підстав II-V п'ясткових кісток.

Суглобова капсула, capsula articularis, прикріплюється по краю суглобових поверхонь.

Порожнини суглобів в проксимальному відділі повідомляються з запястно-п'ястковими суглобами.

До межпястним суглобам відносять дві групи зв'язок:

- чотири тильні п'ястно зв'язки, ligg. metacarpea dorsalia, і три долоні п'ястно зв'язки, ligg. metacarpea palmaria. Ці зв'язки розташовуються на тильній і долонній поверхнях суглобів, вони натягнуті з тильної і долонної сторін між підставами п'ясткових кісток;

- межкостние п'ястно зв'язки, ligg. metacarpea interossea, - Знаходяться між підставами п'ясткових кісток.

Межпястние суглоби відносяться до плоским малорухливим суглобам.

П'ястно-фалангових суглоби, articulationes metacarpophalangeae, утворені суглобовими поверхнями головок п'ясткових кісток і зверненими до них суглобовими поверхнями підстав перших фаланг.

Суглобові капсули, capsulae articulares, просторі. Вони укріплені в бічних відділах колатеральних зв'язками, ligg. collateralia, які починаються від заглиблень на ліктьовий і променевої поверхнях головок п'ясткових кісток і прикріплюються до бокової і частково долонній поверхнях підстав проксимальних фаланг.

Частина волокон цих зв'язок, починаючись від бічної поверхні головок п'ясткових кісток, направляється на долонну поверхню підстав проксимальних фаланг, де перехрещується з пучками таких же волокон протилежної сторони. Ці зв'язки носять назву долонних зв'язок, ligg. palmaria. На долонній поверхні суглобів, між головками II-V п'ясткових кісток, натягнуті глибокі поперечні п'ястно зв'язки, ligg. metacarpea transversa profunda.

Перший пястнофаланговий суглоб (великого пальця) відноситься до блоковідним суглобам, gingfymus, а пястнофаланговие суглоби II-V пальців є кулястими суглобами, articulations spheroideae. Міжфалангові суглоби кисті,articulationes interphalangeae manus, знаходяться між суміжними фалангами кожного пальця. Суглобова поверхня головки кожної фаланги має форму блоку і спрямовуючу борозенку, а підстава фаланги несе на собі уплощенную суглобову поверхню з напрямних гребінцем.

Зв'язковий апарат міжфалангових суглобів кисті представлений долонями зв'язками, ligg. palmaria, які йдуть від бічних поверхонь блоків і прикріплюються: одні - до бічної пoверності підстав фаланг (колатеральних зв'язки), а інші до їх долоннійповерхні.

Перший (великий) палець має один міжфаланговий суглоб; міжфалангові суглоби II-V пальців знаходяться між проксимальної і середньої фалангами і звуться проксимальних міжфалангових суглобів; суглоби між середньою идистальної фалангами - дистальних міжфалангових суглобів.

Міжфалангові суглоби є типовими представниками блоковидних суглобів, ginglymus.

 




 Справжні хребці. |  Помилкові хребці. |  Питання 4. Кістки особи |  Підскронева ямка, fossa infratemporalis. |  Питання 7. Кістки нижньої кінцівки |  Кістки стопи. |  Клиновидні кістки, ossa cuneiformia. |  До сполукам потиличної кістки, атланта і осьового хребця |  Реберно-хребетні суглоби. |  Реберно-грудини з'єднання. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати