загрузка...
загрузка...
На головну

ПРОГРАМА ПРАКТИЧНОЇ РОБОТИ НА ЗАНЯТТІ

  1. I. ПАМ'ЯТКА ДЛЯ СЛУХАЧІВ САНКТ-Петербурзької ШКОЛИ ПРАКТИЧНОЇ ХАТХА-ЙОГИ
  2. I. Роботи Г. П. Щедровицького
  3. I. Мета роботи
  4. I. Мета роботи
  5. I. Мета роботи
  6. I. Мета роботи
  7. II. Загальна характеристика методологічної роботи

1. Дослідження кісткової провідності (досвід Вебера).

2. Дослідження кісткової і повітряної провідності (досвід Рінне).

Дослідження кісткової провідності звуку (досвід Вебера)

Для роботи необхідні: Камертон, гумова трубка, вата. Об'єкт дослідження - людина.

проведення роботи: Пацієнта саджають на стілець і прикладають до середини тім'я звучить камертон. У нормальних умовах випробуваний чує звук однакової сили обома вухами. Потім в одне вухо поміщають ватний тампон і дослідження повторюють. Випробуваний зазначає, що тепер звук голосніше сприймається тим вухом, в яке поміщений ватний тампон. Це мождно пояснити зменшенням втрати звукової енергії через зовнішній слуховий прохід. Подібне усиліниє звуку відбувається при ураженні звукопровідного апарату одного і вух. Щоб переконатися, що частина звукової енергії розсіюється при проходженні через зовнішній слуховий прохід, необхідно з'єднати зовнішні слухові проходи двох ісаитуемих гумовою трубкою і поставити одному з випробовуваних на голову камертон. При цьому інший випробуваний почує звук внаслідок поширення звукових хвиль із зовнішнього слухового проходу першого пацієнта.

Результати роботи і їх оформлення. Отримані дані записують в протокол і порівнюють з показниками у різних випробуваних.

Дослідження кісткової і повітряної провідності звуку (дослід Рінне)

Для роботи необхідні: Камертон. Об'єкт дослідження - людина.

проведення роботи: Пацієнта саджають на стілець і прикладають до соскоподібного відростка звучить камертон. У нормальних умовах випробуваний чує звук, який поступово згасає. Як тільки звук зникає, камертон підносять до вуха. Звук знову з'являється. При пошкодженні звукопровідногоапарату спостерігається зворотне явище -звкуа камертона не чути тоді, коли він розташовується біля зовнішнього слухового проходу і стає чутним, коли камертон переносять до соскоподібного відростка.

Результати роботи і їх оформлення. Отримані дані записують в протокол і порівнюють з показниками у різних випробуваних.

ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ РІВНЯ знань:


1. В експерименті на кішці вивчали будову центральних відділів слухової сенсорної системи. Внаслідок руйнування однієї з структур середнього мозку кішка втратила орієнтовний рефлекс на сильні звукові сигнали. Вказати, які структури були зруйновані:

A. Верхні горби четверохолмия

B. Чорне речовина

C. Вестибулярні ядра Дейтерса

D. Червоні ядра

E. Нижні горби четверохолмия

2. У 60-річного обстежуваного виявлено збільшення порогу сприйняття звуків високої частоти. Вказати, порушення яких структур слухової сенсорної системи призвело до такого стану:

A. Евстахиевой труби

B. кортієвого органу - ближче до овального вікна

C. кортієвого органу - ближче до гелікотреми

D. М'язів середнього вуха

E. Барабанної перетинки

3. У досліджуваного тваринного зруйнували середню частину завитка внутрішнього вуха. Вказати, до порушень якої частоти сприйняття звуків це призведе:

A. Високої частоти

B. Низькою частоти

C. Середньої частоти

D. Високої і низької частот

E. Високої і середньої частот

4. При обстеженні 50-річного працівника, коваля за професією, встановлено, що він краще сприймає звуки обома вухами при кісткової провідності, ніж при повітряному. Вказати, де, скоріш за все, локалізується пошкодження:

A. Медіального колінчаті тіла таламуса

B. Нижні пагорби четверохолмия

C. Барабанна перетинка

D. звукопровідногоапарату

E. Первинна слухова кора

5. Серед наведених нижче показників вказати, в яких одиницях вимірюється інтенсивність звуку:

A. діоптрій

B. Дальтона

C. грам

D. децибел

E. мікрон

6. Слуховая орієнтація людини в просторі можлива за рахунок певних факторів, де найбільшу роль відіграє:

A. Форма вушної раковини

B. Наявність вільного зовнішнього слухового проходу

C. Наявність бинаурального слуху

D. Інтерауральное розподіл звуку по часу

E. Інтерауральное розподіл звуку по інтенсивності

7. Шляхом клінічних спостережень доведено, що гострота слуху у людини з віком знижується і знаходиться в діапазоні:

A. Високих частот (25000 - 40000Гц)

B. Низьких частот (16 -9000Гц)

C. Середніх частот (9000-20000Гц)

D. Діапазоні голосового сприйняття (1000-4000Гц)

E. Незалежно від діапазону звукового сприйняття

8. У лікарню доставлено чоловіка, який постраждав під час сильного вибуху. При обстеженні виявлено, що барабанна перетинка не ушкоджена, тому що спрацював захисний рефлекс, який перешкоджає розриву барабанної перетинки від сильної звукової хвилі. Цей рефлекс реалізується за рахунок:

A. Розслаблення m.tensor tympani

B. Скорочення m.tensor tympani

C. Розслаблення m. stapedius

D. Скорочення m. auricularis anterior

E. Розслаблення m. auricularis anterior

9. Встановлено, що надзвичайно висока чутливість слухової сенсорної системи обумовлена ??не тільки різницею площі стремена (3,2х10-6 м2) І барабанної перетинки (7,0х10-5 м2), А й тим мінімальним тиском на барабанну перетинку, який змушує її коливатися. Вказати величину цього тиску:

A. 0,00001 мг / м2

B. 0,0001 мг / м2

C. 0,001 мг / м2

D. 0,01 мг / м2

E. 0,1 мг / м2

10. При зарахуванні 23-річного працівника на посаду клепальників його вухо сприймало коливання в діапазоні 16-20000 Гц, а після десяти років роботи діапазон звукових частот змінився до 16-9000Гц. Вказати можливу причину зміни сприйняття звукових частот:

A. Отосклероз

B. Пошкодження текторіальная мембрани

C. Пошкодження середньої частини основної мембрани

D. Пошкодження дистальної частини основної мембрани

E. Пошкодження проксимальної частини основної мембрани

відповіді: 1Е., 2В., 3С., 4D., 5D., 6С., 7В., 8В., 9В., 10Е.


ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ РІВНЯ знань за програмою «Крок»:


1. Для порушень звуковосприятия на рівні середнього вуха характерно:

A. Підвищення порогу сприйняття звуку при повітряному і кістковому проведенні.

B. Підвищення порогу сприйняття звуку при кістковому проведенні.

C. Підвищення порогу сприйняття звуку при повітряному проведенні.

D. Порушення сприйняття високочастотного звуку.

E. Порушення сприйняття низькочастотного звуку.

2. Для порушень звуковосприятия на рівні внутрішнього вуха характерно:

A. Підвищення порогу сприйняття звуку при кістковому проведенні.

B. Підвищення порогу сприйняття звуку при повітряному і кістковому проведенні.

C. Підвищення порогу сприйняття звуку при повітряному проведенні.

D. Порушення сприйняття високочастотного звуку.

E. Порушення сприйняття низькочастотного звуку.

3. Порушення функцій яких рецепторних зон сприяє втраті статичних рефлексів, в реалізації яких бере участь вестибулярна система?

A. макулярної рецептори.

B. Рецептори півколових каналів.

C. Рецептори півколових каналів і макулярних органів.

D. Пропріорецептори шиї.

E. Пропріорецептори шиї і макулярних органів.

4. У хворого виявився виражений дефект барабанної перетинки обох вух. Які порушення слухового аналізатора відзначаються при цьому?

A. Зниження гостроти слуху.

B. Зниження сприйняття звуків високої частоти.

C. Зниження сприйняття звуків низької частоти.

D. Зниження порогу больових відчуттів при високій інтенсивності звукового сигналу.

E. Підвищення порогу больових відчуттів при високій інтенсивності звукового сигналу.

5. Різке одностороннє підвищення тиску ендолімфи в перетинчастої частини лабіринту і півколових каналів сприяє

A. ністагм, швидкий компонент якого спрямований в здорову сторону.

B. ністагм, швидкий компонент якого спрямований в бік підвищення тиску.

C. ністагм, повільний компонент якого спрямований в здорову сторону.

D. ністагм, повільний компонент якого спрямований в бік підвищення тиску.

E. Вертикальному ністагм.

6. Раптовий звуковий сигнал не викликав у хворого орієнтовну реакцію. В якому місці є порушення?

A. На рівні утворень мозочка.

B. На рівні системи проведення проприоцептивной інформації.

C. На рівні вестибулярних ядер довгастого мозку.

D. На рівні таламуса.

E. На рівні четверохолмия середнього мозку.

7. Порушення рецепторів півколових каналів спостерігається ...

A. при кутових прискорень на початку руху і в момент його закінчення

B. при кутових прискорень постійно

C. при кутових прискорень тільки на початку руху

D. при рівнях лінійного прискорення постійно

E. при рівнях лінійного прискорення в в кінці руху

8. Чим заповнений середній канал равлики?

A. перилимфой, близької за складом із спинномозковою рідиною

B. ендолімфою, близької за складом з внутрішньоклітинної рідиною

C. перилимфой, близької за складом з позаклітинної рідиною

D. ендолімфою, близької за складом з позаклітинної рідиною

E. перелімфой, близької за складом до з внутрішньоклітинної рідиною.

9. Яка з теорій сприйняття звуків вважається провідною в даний час?

A. клітинна теорія Вірхова

B. телефонна теорія Резерфорда

C. резонаторная теорія Гельмгольца

D. теорія "біжучої хвилі" Бекеш

E. резонансна теорія Гельмгольца

10. Кортієв орган розташований на ...

A. рейснеровой мембрані

B. мембрані круглого вікна

C. мембрані овального вікна

D. додаткової мембрані

E. основній мембрані

Відповіді 1-С., 2-B., 3-A., 4-A., 5-E., 6-E., 7-A., 8-B., 9-D., 10-Е.


Ситуаційні завдання:

1. Поясніть, чи може людина чути звуки з частотою 40000 Гц? Відповідь: Людина розрізняє як звук частоти від 16 до 20000 Гц.

2. У хворого пошкоджено півкруглі канали внутрішнього мно Чи може він дати звіт про положення голови в просторі? Може, тому що рецептори півколових каналів внутрішнього вуха сприймають зміна швидкості руху тіла. Положення голови в просторі сприймається рецепторами, рісположеннимі в мішечках передодня.

3. Поясніть, де легше визначити напрямок джерела звуку, в повітрі або в воді? Чому? Відповідь: Бінауральна система слуху аналізує різницю між часом приходу звуку в ліве і праве вухо і людина повертає голову в бік джерела звуку до тих пір, поки мозок перестане вловлювати цю різницю. У цьому випадку ми будемо дивитися прямо на джерело звуку. Вода - більш щільне середовище, в ній звук поширюється швидше, ніж в повітрі. Тому різниця в часі між приходом звуку в ліве і праве вухо буде менше, ніж в повітрі. Це ускладнить визначення джерела звуку у водному бреде.

4. Поясніть, в якому випадку у людини збільшення швидкості пульсової хвилі може поєднуватися зі зниженням верхнього порогу чутних частот, наприклад до 8000Гц при отсутстівіі будь-яких специфічних захворювань органу слуху? Відповідь: У дорослої людини верхній поріг слухових частот становить 20000 Гц. Значить у даної людини поріг знижений. Оскільки захворювання слуховий системи відсутні, залишається припустити, що справа у віці - старі люди зазвичай перестають чути дуже високі звуки. У той же час в старості, як правило, виникають атеросклеротичні зміни в стінках судин. Стінки стають більш жорсткими, а це призводить до збільшення швидкості пульсової хвилі. Т.ч. дане явище може спостерігатися у людей похилого віку при наявності склеротичних явищ в стінках судин.

5. І овальне, і кругле вікно в кістковій капсулі равлики затягнуті еластичною мембраною. Якби ця мембрана стала жорсткою, сприйняття звуків різко порушилося б. Поясніть, чому? Відповідь: Овальний вікно передає коливання слухових кісточок перилимфе. Кругле вікно забезпечує можливість зсуву перилімфи під впливом коливань мембрани овального вікна, так як мембрана круглого вікна також здатна випинатися. Якби обидві ці мембрани стали жорсткими, то перилимфа не могла б зміщуватися, так як рідина нестислива. Таким чином в обох випадках не могло б в кінцевому рахунку відбуватися роздратування волоскових клітин кортиевого органу і не відбувалося б сприйняття звуку.

6. Людина страждає приглухуватістю. Якщо при ньому грають на скрипці або змушують звучати камертон, він цього не чує. Поясніть, що необхідно зробити, щоб він почув хоча б один з цих звуків? Відповідь: Сприйняття звуків може відбуватися за рахунок повітряної провідності і кісткової провідності. При приглухуватості погіршується повітряна провідність, наприклад, за рахунок порушення нормальної рухливості слухових кісточок. Однак, може зберегтися кісткова провідність. Щоб переконатися в цьому, потрібно поставити на яку-небудь ділянку голови (найкраще на соскоподібного відросток) звучав предмет. Його коливання будуть передаватися не тільки по повітрю, але і кісток черепа, а від них рецепторного апарату внутрішнього вуха і звук може бути почутий. Камертон можна приставити до голови його ніжкою, а хиткі струни скрипки - не можна.

7. Поясніть механізм «закладання» вух в літаку і запропонуйте спосіб корекції цього стану. Відповідь: При піднятті на висоту атмосферний тиск знижується. Це призводить до того, що стінки євстахієвих труб спадаються і тиск на барабанну перетинку з боку зовнішнього вуха врівноважується тиском з боку середнього вуха. Щоб позбутися від пов'язаних з цим неприємних відчуттів, можна спробувати відновити прохідність євстахієвих труб. Для цього підвищують тиск в порожнині рота, роблячи посилені ковтальні руху.

8. Резонансна теорія слуху Гельмгольца передбачала, що сприйняття різної висоти звуку засноване на тому, що в залежності від висоти звуку виникають коливання різних ділянок основної мембрани - резонують і збуджуються волокна основний мембрани, що мають різну довжину. Однак І. П. Павлов запропонував іншу теорію - біжучої хвилі. Однак, відомі досліди в лабораторії І. П. Павлова, в яких руйнування різних ділянок Кортиєва органу призводило до випадання умовних рефлексів на звуки відповідно низькою або високої частоти. Чи не підтверджує це і справедливість резонатора теорії? Відповідь: Дійсно, підтверджує. Різні ділянки кортиевого органу забезпечують сприйняття звуків різної висоти. Але це ще нічого не говорить про механізм виборчого реагування основної мембрани на звукові хвилі різної частоти. У ендолімфі виникає хвиля, що біжить. Її параметри залежать від частоти чинного звуку. Залежно від характеру цієї хвилі, що біжить відбувається вибухне різних частин основної мембрани, що визначається її пружними властивостями. В результаті порушуються різні волоскові клітини і виникає відчуття висоти звуку. Цей механізм називається просторовим кодуванням.

9. При експериментальному дослідженні, якщо щурів привчають знаходити дорогу в лабіринті з численними поворотами, то навіть після виключення зору, тварини продовжують правильно проходити всі повороти. Поясніть, яку додаткову операцію (одну з двох можливих) потрібно зробити, щоб щур перестала орієнтуватися в лабіринті? Відповідь: При проходженні кожного повороту виникають кутові прискорення і, отже, включається вестибулярна сенсорна система. Частково тут бере участь і проприоцептивная сигналізація. Нейрони відповідних відділів кори великих півкуль (КБП) запам'ятовують послідовність поворотів і їх місцезнаходження. Якщо додатково зруйнувати у тварини вестибулярний апарат або пов'язані з ним відділи КБП, то орієнтація в лабіринті повністю зникне.

10. На експертизу привезли людини, який стверджував, що не чує звуків. Однак аналіз ЕЕГ, зареєстрованої від скроневих областей кори мозку, допоміг спростувати помилкове твердження обстежуваного. Поясніть: 1) Які зміни на ЕЕГ були відзначені при включенні звукового сигналу? 2) Чому ЕЕГ була зареєстрована від вісочнх областей мозку? 3) Хвилі якої частоти і амплітуди з'явилися на ЕЕГ при включенні дзвінка? Відповідь: 1) Реакція десинхронізації. 2) Корковий відділ слухового аналізатора локалізується в скроневій частці кори (поля 41, 42). 3) Бета-хвилі амплітудою до 25 мкВ, частотою 14-28 Гц.

11. При проведенні експериментального дослідження жабі справили одностороннє руйнування півколових каналів з лівої сторони. Після закінчення постоперационного періоду жабу опустили в ванночку з водою. Поясніть: 1) В який бік жаба буде здійснювати плавальні рухи? 2) До складу якого аналізатора входять півкруглі канали? 3) Що є специфічним подразником для рецепторів півколових каналів? 4) Як можна охарактерізвать основні функції вестибулярного апарату? Відповідь: 1) В сторону зруйнованих півколових каналів (вліво). 2) До складу вестибулярного аналізатора. 3) Кутове прискорення на початку і в кінці обертальних рухів. 4) Вестибулярна сенсорна система: інформує ЦНС про положення голови і її рухах; забезпечує підтримку пози разом з руховими ядрами стовбура і мозочка; забезпечує орієнтацію в просторі (корковий відділ - постцентральная звивина).

12. Поясніть, що станеться зі слуховими умовними рефлексами після видалення потиличної або скроневої часток мозку? Відповідь: При видаленні скроневих часток головного мозку умовні рефлекси зникають, при видаленні потиличних - зберігаються.




Тема 14. ДОСЛІДЖЕННЯ соматосенсорную СИСТЕМИ. фізіологічні основи болю І ЗНЕБОЛЮВАННЯ. | Дослідження пропріоцептивної чутливості | Дослідження тактильної чутливості різних ділянок шкіри людини. | Дослідження больової чутливості різних ділянок шкіри людини. | Тема 15. ДОСЛІДЖЕННЯ ЗОРОВОЇ Сенсорний СИСТЕМИ. | ВИЗНАЧЕННЯ гостроти зору | ВИЗНАЧЕННЯ ПОЛЯ ЗОРУ ЗА ДОПОМОГОЮ периметру Форстер | ВИЗНАЧЕННЯ ЗДАТНОСТІ ДО ЦВЕТОАНАЛІЗУ | ДОСЛІДЖЕННЯ бінокулярного зору | Дослідження зорової ілюзії маси при розходженні обсягу предметів |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати