Головна |
корінцево
Для корінцевих синдромів характерні:
1. Болі в хребті в області компресії
2. Болі в зоні іннервації даного корінця, частіше-дерматоме
3. Симптоми випадання чутливих і рухових функцій корінця (гіпестезія, периферичні парези)
4. Порушення статики відповідного відділу хребта
Причиною появи корінцевого синдрому в поперековому відділі на иболее часто є грижовоговипинання, тоді як в шийному і грудному відділах - кісткові деформації хребців і суглобів (наслідок хронічного запально-дегенеративного процесу) Таким співвідношенням механізмів пояснюється, що радикулярная (корешковая) симптоматика на поперековому рівні майже завжди розвивається гостро: хвилини при безпосередній компресии або дні при компресії набряклими тканинами навколо грижовоговипинання. На шийному рівні частіше спостерігається поступове, хронічне розвиток корінцевих синдромів.
Таблиця 1
Неврологічна симптоматика при шийних корінцевих синдромах
Корі-шок | чутливі порушення | рухові порушення |
З 5 | Зовнішня поверхня плеча | Слабкість відведення плеча (зниження рефлексу з біцепса) |
З 6 | Зовнішня поверхня передпліччя | Слабкість згинання передпліччя (зниження рефлексу з біцепса) |
З 7 | Кисть (тил і долоню) зона 1,2 пальців | Слабкість розгинання передпліччя, слабкість приведення плеча, слабкість згинання та розгинання 1-3 пальців (зниження рефлексу з трицепса) |
З 8 | Кисть (тил і долоню) зона 3, 4 пальців | Слабкість згинання та розгинання 3-4 пальців, слабкість розгинання передпліччя |
Th 1 | Кисть (тил і долоню) зона 5 пальця і ??внутрішня поверхня передпліччя | Слабкість згинання та розгинання 5 пальця, слабкість розведення і відомості пальців |
Таблиця 2
Неврологічна симптоматика при поперекових корінцевих синдромах
Корі-шок | чутливі порушення | рухові порушення |
L 4 грижа диска L3-L4 | Поперекова область, сідниця, передня поверхня стегна, преденевнутренняя частина гомілки, внутрішня кісточка з за-хватом медіальної поверхні гомілки | Слабкість розгинання гомілки, зниження колінного рефлексу |
L 5, грижа диска L4-L5 | Верхньо-сідничний область, зовнішня поверхня стегна, верхньо-зовнішня поверхня гомілки, іноді тил стопи - 1-3 пальці | Слабкість тильного згинання стопи і великого пальця |
S 1, грижа диска L5-S1 | Середньо-сідничний область, задні-зовнішня або задня поверхня стегна, гомілки, зовнішня сторона п'яти з переходом на зовнішній край стопи | Слабкість згинання гомілки, згинанні стопи. Зниження ахіллового рефлексу |
невралгія | Невралгія трійчастого нерва | оперізуючий лишай | полінейропатія | Полінейропатія з підгострим розвитком | гострий полирадикулоневрит | АКТУАЛЬНІСТЬ | КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ. | НЕВРОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ОСТЕОХОНДРОЗУ | СИНДРОМ передньої сходової м'язи |