загрузка...
загрузка...
На головну

Лікувально-профілактичні препарати

  1. Vii. Препарати пов'язаної гіалуронової кислоти
  2. А) естрогену і антіестрогенний ПРЕПАРАТИ
  3. Б) гестагенів І АНТІГЕСТЛГЕННИЕ ПРЕПАРАТИ
  4. Б. Соціалізація препарати селективної дії
  5. Група II (препарати середньої ефективності)
  6. Комплексні препарати для продовження життя.
  7. Лікарські засоби

вакцини. Вакцинами називаються препарати, які містять антиген і застосовуються для створення в організмі штучного активного імунітету. За природою міститься в них антигену і техніці приготування розрізняють вакцини: 1) живі, 2) інактивовані (убиті),
3) хімічні, 4) анатоксини, 5) асоційовані, 6) суб'едінічние,
7) генно-інженерні. За призначенням і застосування розрізняють вакцини профілактичні та лікувальні. Вакцини і анатоксини зі зменшеною дозуванням антигену (БЦЖ-м, АД-м і інші) застосовують для вакцинації і ревакцинації при наявності протипоказань до щеплень. живі вакцини застосовуються для профілактики таких захворювань: туберкульоз (БЦЖ і БЦЖ-м), чума, висипний тиф (штам ЕВ), туляремія, бруцельоз, сибірка (СТІ), Ку-лихоманка (штам М-44), грип, кір, поліомієліт, епідемічний паротит, жовта лихоманка (штам 17-Д). інактивованих вакцин застосовуються для профілактики таких захворювань: поліомієліт, холера, черевний тиф, лептоспіроз, коклюш, висипний тиф, сказ (антирабическая культуральная вакцина), гепатит А, кліщовий енцефаліт, грип, герпес. Хімічні вакцини, на відміну від живих і убитих, не містять мікробних тіл. Вони містять найбільш імуногенні антигени, витягнуті тим чи іншим способом з мікробних клітин, переважно хімічними методами. До них відносяться вакцини: брюшнотифозная (містить 0-антиген бактерій черевного тифу, адсорбований на гідроокису алюмінію), менінгококова (містить капсульний полісахарид менінгококу серогрупи А, В), холерна. Вакцини з штучним ад'ювантом створюються на основі композиції природних антигенів і синтетичних носіїв (грипозна вакцина з полиоксидонием - Грипол). рекомбінантні вакцини - Це препарати, отримані в результаті генної інженерії (наприклад, дріжджова рекомбінантний вакцина проти гепатиту В містить HBs-антиген, який синтезований рекомбінантної дріжджовий клітиною). анатоксини - Препарати, отримані з екзотоксинів шляхом обробки формаліном і теплом. Анатоксини: стафілококовий нативний, стафілококовий адсорбований, холероген-анатоксин, дифтерійний адсорбований (АТ,
АД-м), дифтерійно-правцевий (АДС, АДС-м), тетра-анатоксин (ботулінічний типів А, В, Е, правцевий), тріанатоксін (ботулінічний А, В, Е), секстаанатоксін (анатоксини C. perfringens, C. novyi, ботулінічний типів А, В, Е, правцевий). Асоційовані (комплексні) вакцини містять різні за своєю природою антигени. Асоційована коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина (АКДП) містить інактивовану або хімічну кашлюку вакцину, дифтерійний і правцевий анатоксини, адсорбовані на гідроокису алюмінію. Жива суха комбінована сипнотіфозная вакцина Е (ЖСКВ-Е) містить висушену живу культуру рикетсій Провачека авірулентние штаму Е в суміші з розчинною антигеном вирулентного штаму рикетсій. Холерна вакцина містить холероген-анатоксин і О-антиген холерних вібріонів. Вакцина MMR містить антигени збудників кору, епідемічного паротиту та краснухи.

лікувальні вакцини. Для лікувальних цілей застосовують вакцини при деяких хронічних і мляво протікають бактеріальних і вірусних захворюваннях: бруцельозі (інактивована вакцина), хронічній гонореї (інактивована вакцина), герпесі (герпетична інактивована вакцина), стафілококових інфекціях (стафілококовий антифагин, стафілококова вакцина), протейной інфекції, інфекції , викликаних умовно-патогенними мікроорганізмами. Вакцини застосовуються для лікування соматичних захворювань різної етіології (розсіяний склероз, діабет, наркоманія та ін.), А також онкологічних захворювань (БЦЖ ( «Имурон») - для лікування раку сечового міхура).

Однак всі перераховані вакцини мають недоліки: не завжди забезпечують повноцінний імунітет, не гарантують повної безпеки для пацієнтів, так як часто містять баластні речовини, які можуть бути причиною алергічних реакцій. Тому в даний час розробляються технології одержання нових вакцин 3-го покоління, позбавлених цих недоліків. Для отримання таких вакцин використовуються наступні напрямки.

1. Синтетичні (пептидні) вакцини. До макромолекулярного з'єднанню (білок, олігосахарид, високомолекулярні електроліти - полііонні і ін.), Що забезпечує сильну імунну стимул, приєднуються штучно синтезовані або отримані з мікробних клітин антигенні детермінанти. Можливо приєднання декількох детермінант (епітопів) різних збудників. Отже, одна така вакцина може забезпечити виражений протективний імунітет проти декількох захворювань

2. Генно-інженерні вакцини. Гени збудників, відповідальні за синтез протективного антигенів, виділяють з їх хромосом (або синтезують) і вводять в інші мікроорганізми. Надалі або виділяють потрібні антигени, або вводять в організм невірулентние носії антигенів як вакцин.

3. антіідіотіпіческіх вакцини. Використовують антіідіотіпіческіе антитіла 2-го покоління, активні центри яких є копією антигенної детермінанти (епітопи).

4. ДНК-вакцини.

5. Вакцини, що містять продукти генів головного комплексу гістосумісності.

6. Рослинні вакцини.

7. мукозальний вакцини.

8. мікрокапсульовані вакцини.

Лікувально-профілактичні сироватки містять антитіла і призначені для створення в організмі штучного пасивного імунітету. За характером які у них антитіл сироватки можуть бути розділені на антитоксичні, антимікробні та противірусні. Антитоксичні сироватки - гетерологічние (кінські): протиправцева, Протиботулінічні (моновалентні типів А, В, С, Е і полівалентна), противодифтерийная, протигангренозну; гомологічні (донорські): антистафилококковая донорська плазма, антисиньогнійна донорська плазма, імуноглобулін протівостафілококковий донорський, імуноглобулін протиправцевий донорський. Антимікробні імуноглобуліни (гетерологічние): протівосібіреязвенний, лептоспірозний, антирабічний (проти сказу), проти кліщового енцефаліту, японського енцефаліту, проти лихоманки Ебола; гомологічні (донорські) - нормальний людський імуноглобулін (противокоревой), протівопротейная донорська плазма, протигрипозний донорський гамма-глобулін.

бактеріофаги - Препарати, в яких містяться віруси бактерій, здатні лизировать і инактивировать бактерії. Їх застосовують для профілактики і лікування ряду бактеріальних інфекцій (черевний тиф, дизентерія, холера, гнійні інфекції). Ці препарати також призначаються з профілактичною метою контактним особам в осередках. Лікувальний і профілактичний ефект фагів помірний, тому їх застосовують в комплексі з іншими препаратами.

Прибуток - Живі мікроорганізми і речовини мікробного походження, які надають при природному способі введення позитивні ефекти на фізіологічні, біохімічні та імунні реакції організму господаря через стабілізацію та оптимізацію функції його нормальної мікрофлори. Прибуток отримують шляхом вирощування бактерій на штучних поживних середовищах, концентрування, сушки, стандартизації та виготовлення готових форм у вигляді порошку або таблеток. Як бактерій в пробіотики використовують різні види біфідумбактерій, лактобактерій та інші мікроорганізми і їх комбінації в різних процентних концентраціях (біфідумбактерин, лінекс, лактобактерин, біобактон, гастрофарм, колибактерин, біфікол, споробактерин, бактісубтіл і ін.).

пребіотики - Препарати немікробного походження, здатні надавати позитивний ефект шляхом селективної стимуляції росту або посилення метаболічної активності нормальної мікрофлори кишечника. До них відносяться лактулоза (дюфалак, Лактусан), параамінометілбензойная кислота (ПАМБА), лізоцим, пантотенат кальцію, олігосахариди, галакто-олігосахариди. Перераховані інгредієнти містяться в молочних продуктах, кукурудзяних пластівцях, хлібі, бананах, горосі і т.д.

синбіотики- Препарати, отримані в результаті раціональної комбінації пробіотиків і пребіотиків.

імуномодулятори - Група імунобіологічних препаратів хімічної або біологічної природи, здатні модулювати (регулювати) імунні реакції (тималін, тактовно, інтерферони, миелопид, інтерлейкіни, левамізол, нуклеинат натрію, ликопид, полиоксидоний і ін.).

Контрольні питання

На чому грунтується практичне застосування вчення про імунітет для профілактики і терапії? Що таке вакцина? Види вакцин. Поняття про живих, інактивованих (убитих), хімічних, асоційованих вакцинах, про анатоксинів. Методика отримання інактивованих вакцин, приклади. Живі вакцини - характеристика вакцинних штамів, методи отримання, особливості застосування, приклади. Хімічні вакцини - визначення поняття, приклади. Анатоксини: методика отримання, приклади. Яку перевагу мають сорбованих вакцини і анатоксини перед нативними? Поняття про Ад'ювант. Поясніть сенс лікувального застосування вакцин і анатоксинів; при яких захворюваннях застосовуються лікувальні вакцини? Асоційовані вакцини - визначення поняття, приклади. Характеристика вакцин 1, 2, 3-го поколінь, переваги і недоліки. Принципи отримання вакцин 3-го покоління: синтетичних, генно-інженерних, субодиничних, антіідіотіпіческіх. Лікувальні сироватки, їх види. Отримання, очищення та титрування антитоксических сироваток (приклади). В яких одиницях дозуються антитоксичні сироватки? Імуноглобуліни, їх перевага перед сироватками. Методика отримання, види препаратів імуноглобулінів в залежності від джерел отримання. Приклади. Спосіб введення гетерологічних сироваток і імуноглобулінів.

Діагностикуми. Бактеріальні діагностикуми - способи отримання, для чого застосовуються. Еритроцитарні діагностикуми (антігенсодержащіе і антітелосодержащіе) - способи отримання, для чого і в яких реакціях застосовуються. Антигени для реакції преципітації - характеристика, застосування.

Діагностичні сироватки (агглютинирующие, преципитирующие, антитоксичні) - способи отримання, застосування. Імонорецепторние (адсорбовані) сироватки - спосіб отримання. Моноклональні антитіла (сироватки) - спосіб отримання, переваги.

ЗАВДАННЯ. Який вид імунітету створюється при введенні анатоксину (або вакцини) проти черевного тифу, або протиправцевої сироватки, або протівосібіреязвенний гамма-глобуліну?

ЗАВДАННЯ. Що містить (антиген або антитіло) і для чого застосовується черевнотифозний диагностикум? Агглютинируют сироватка дизентерійна Флекснер? Сироватка проти глобулінів людини (антиглобулінова) мічена ФИТЦ?




Самостійна робота студента на практичному занятті | Після вивчення теми студент повинен вміти | Додатковий матеріал до заняття | ЗАНЯТТЯ 14 | Методи оцінки функціональної активності фагоцитуючих клітин | Після вивчення теми студент повинен вміти | Самостійна робота студента на практичному занятті | Імуноферментний аналіз (ІФА) | Радіоімунного аналіз (РІА) | Самостійна робота студента на практичному занятті |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати