загрузка...
загрузка...
На головну

Загальні заходи безпеки медичної сестри на робочому місці

  1. a. одиничні і загальні імена
  2. I. Загальні положення
  3. I. Поняття, основні принципи, цілі, завдання та напрями забезпечення безпеки дорожнього руху.
  4. II ЗАГАЛЬНІ ПОЧАТКУ ПУБЛІЧНО-ПРАВОВОГО ПОРЯДКУ
  5. II. Призначення лікарських препаратів при наданні медичної допомоги в стаціонарних умовах
  6. II. Загальні вимоги до відпустки лікарських засобів
  7. II. Правова охорона навколишнього середовища та забезпечення екологічної безпеки

Медсестра зобов'язана:

1.соблюдать рівні миття рук

2.надевать рукавички при контакті з біологічними рідинами, в тому числі і з кров'ю,

3.мить руки після зняття рукавичок

4.немедленно прибирати пролиту або прокидається інфікований матеріал.

5.дезінфіціровать використаний інструментарій, предмети догляду, обладнання та перев'язувальний матеріал відразу після використання відповідно до нормативної документації, що регламентує способи, режими і засоби дезінфекції.

Рівні обробки рук мед. працівників

Виділяють три рівні обробки рук: соціальний, гігієнічний

(Дезінфекція кистей рук), хірургічний (досягається стерильність кистей рук на певний час).

Соціальний рівень обробки рук

мета:видалити мікрофлору з поверхні рук механічним методом. Забезпечити інфекційну безпеку пацієнта і персоналу

показання:соціальна обробка рук є простим способом миття рук і проводиться пере6д і після виконання лікувальних процедур в рукавичках і без них; перед і після прийому їжі, норматив пацієнта; після відвідування туалету; перед і після догляду за пацієнта якщо руки не забруднені біологічними рідинами пацієнта. В іншому випадку руки обробляються по гігієнічному рівню див. Нижче.

оснащення:мило господарське (рідке) для одноразового застосування, стерильні серветки на лікті, годинник з секундною стрілкою, тепла проточна вода, індивідуальне рушник (електросушарка).

Обов'язкові умови:здорова шкіра рук, майже не більше 1 мм, без покриття лаком. Перед процедурою вичистити бруд під нігтями, вимити під проточною водою.

Підготовка до процедури:

1. зняти кільця з пальців, перевірити цілісність шкіри рук

2. загорнути рукава халата до ліктя, зняти годинник

3. відкрити кран, відрегулювати температуру води (35-40)

Виконання процедури:

намилити руки, обмити водопровідний кран з милом (ліктьовий кран не обмивається, якщо використовує і шматок мила, обмити його, покласти на чисту серветку або в гратчасту мильницю).

Вимити руки з милом проточною водою до 2/3 передпліччя протягом 30 сек, приділяючи увагу фалангам і міжпальцевим просторів кистей рук, потім вимити тил і долоню одній руці і обертальними рухами підстави хворих пальців рук.

Примітка: цього часу більш ніж достатньо для деконтамінації рук на соціальному рівні, якщо поверхня шкіри рук намилюється ретельно і не залишають брудні ділянки шкіри рук.

обполоснути руки під проточною водою для видалення мильної піни

 Примітка: тримайте руки пальцями вгору так, щоб вода стікала в раковину з ліктів (не торкайтеся до раковини). Найбільш чистими повинні залишатися фаланги пальців рук.

повторіть миття рук в такій же послідовності.

Закінчення процедури:

1. закрити кран, користуючись серветкою (ліктьовий кран закрити рухом ліктя).

2. .просушіть руки сухим чистим індивідуальним рушником або сушінням.

Гігієнічний рівень обробки рук.

Більш ефективним є гігієнічний спосіб обробки рук.

мета:забезпечення деконтамінації рук на гігієнічному рівні.

показання:

перед одяганням і після зняття рукавичок;

після контакту з біологічними рідинами організму і після можливого мікробного забруднення;

перед відходом за пацієнтом з ослабленим імунітетом.

оснащення: мило господарське, годинник з секундною стрілкою, тепла проточна вода, пінцет, ватяні кульки, серветки. Ємність для скидання з дезрозчином.

Обов'язкові умови: відсутність на руках ушкодження тканини

 етапи  Примітки

Підготовка до процедури

 1. Зняти кільця з пальців рук  Підготовка і обработкенеобходімой поверхні руки
 2. Загорнути рукава халата на 2/3 передпліччя, зняти годинник  Забезпечення інфекційної безпеки мед. сестри
 3. Відкрити кран  Використовується проточна вода

виконання процедури

 1. Вимити руки з милом проточною водою до 2/3 передпліччя, приділяючи увагу фалангам міжпальцевим просторів кистей рук, протягом 10 секунд.  Забезпечення найбільшою мірою деконтамінації пальців рук, дотримання принципів обробки поверхні «від чистого до брудного»
 2. Обполоснути руки під проточною водою для видалення мильної піни  
 3. Повторити миття руки до 5-6 разів  

завершення процедури

 1. Осушити руки серветкою  Забезпечення інфекційної безпеки
 2. Скинути серветку в ємність з дезрозчином  
 3. Закрийте, користуючись стерильною серветкою, або попросити помічника зробити це  

Обробка рук на хірургічному рівні

Спосіб обробки рук 0,5% -ним спиртовим розчином хлоргенсідіна біглюконат.

мета: Досягти стерильності рук Мед.сестра.

показання:

- Необхідність покриття стерильного столу;

- Участь в операції, функції;

- Участь в пологах

Протипоказання:

-наявність на руках і тіла гнійників;

-трещіни і поранення шкіри;

-шкірні захворювання

оснащення:

-мило господарське одноразове;

-песочние годинник 1 хв, 3 хв .;

-0,5% -ний Спиртовий розчин хлоргенсідіна біглюконат 20-30 мл .;

-стерільний лоток з норцангом;

-стерільний бікс з цільової укладанням для покриття стерильного столу.

Обов'язкова умова:робота здійснюється в зонах суворої або особливої ??стерильності.

Виконання процедури досягається за допомогою помічника, подає стерильний матеріал з бікс з дотриманням правил асептики.

 етапи  Примітки
 Підготовка до процедури
 1. Вимити руки простим способом  Забезпечення инфекц. безпеки
 2. Поставити стерильний бікс з білизною, зміцнити його, перевірити маркування і стерильність бікс за зовнішнім виглядом.  Забезпечення інфекційного контролю.
 3. Відкрити бікс за допомогою педалі або помічника  Дотримання інфекційного контролю
 4. Витягти індикатори стерильності, оцінити їх стан  Проведення контролю якості стерилізації
 5. Взяти з бікс за допомогою коріцанга послідовно стерильну косинку, потім маску, надіти їх.  дотримання стерильності
 6. Покласти коріцанг в лоток  Забезпечення інфекційної безпеки
 виконання процедури
 1. Вимити руки з милом проточною водою до ліктьового згину протягом 1 хвилини, приділяючи увагу фалангам і міжпальцевим просторів кистей рук.  Стежити за пісочним годинах
 2. Обполоснути руки під проточною водою для видалення мильної піни від нігтьових фаланг до ліктьового згину  
 3. Висушити руки стерильним рушником  
 4. Обробити кожну руку малими стерильними серветками, змоченими 0,5% -ним спиртовим розчином хлоргексидину від нігтьових фаланг до ліктьового згину дворазово протягом 3 хвилин  Досягається хірургічний рівень обробки рук. Стежити за годинником
 завершення процедури
 1. Одягти стерильний одяг, рукавички  дотримання асептики

Правила надягання стерильних рукавичок

Взяти рукавички в стерильній упаковці, розгорнути.

Взяти рукавичку для правої руки за відворот так, щоб пальці не торкалися внутрішньої поверхні рукавички.

Зімкнути пальці правої руки і ввести їх в рукавичку.

Одягти рукавичку, не порушуючи її одвороту, розімкнувши пальці правої руки.

Взяти рукавичку для лівої руки другим, третім і четвертим пальцями правої руки (в рукавичці) за відворот так, щоб пальці не торкалися внутрішньої поверхні рукавички.

Смикнув пальці лівої руки і ввести їх в рукавичку

Розправити відворот на лівій, потім правої рукавичці, потягнувши їх на рукав.

Правила зняття стерильних рукавичок

Взяти пальцями правої руки в рукавичці за відворот на лівій рукавичці, торкаючись її із зовнішнього боку, зробити відворот.

Взяти пальцями лівої руки в рукавичці, торкаючись її із зовнішнього боку, зробити відворот.

Зняти рукавичку з лівої руки, вивертаючи її навиворіт і тримаючи за відворот в правій руці.

Лівою рукою взяти рукавичку на правій руці за відворот з внутрішньої сторони і зняти, вивертаючи її навиворіт (ліва рукавичка опинилася всередині правої).

Занурити обидві рукавички в ємність з дезинфікуючим розчином.

Примітка:рукавички одноразового застосування після дезінфекції утилізуються, а рукавички багаторазового застосування обробляються як вироби медичного призначення.

Профілактика професійного зараження в процедурному

кабінеті.

При роботі в процедурному кабінеті неможливо знати про інформаційний статус пацієнта, тому в роботі слід керуватися правилами обережності, рекомендованими в наказі №408 від 12.07.89 р «Про заходи щодо зниження захворюваності вираженими гепатитами в країні».

У роботі бажано використовувати інструменти одноразового користування.

Інструменти обробляються згідно СанПин 90100176 від 06.08.97 р «Стерилізація і дезінфекція виробів медичного призначення».

Всі маніпуляції, при яких може статися зараження кров'ю або біологічними рідинами пацієнтів, необхідно проводити в рукавичках (латексних), масці, клейончатому фартусі і в присутності іншого спеціаліста, який зможе в разі потреби замінити потерпілого

Не можна мити руки щітками.

Розбирання, мийку інструментів, що стикаються з кров'ю та іншими середовищами організму, проводити після промивання їх дезінфікуючим розчином.

Робочі місця повинні бути забезпечені свіжоприготовленими дез. розчинами для дезінфекції ватних кульок, пробірок, шприців, голок і т.д.

У процедурному кабінеті повинна бути аптечка при аваріях

Бланки напрямків в лабораторію не можна поміщати в пробірку, потрібно приклеювати їх до зовнішньої сторони пробірки (краще зробити нумерацію пробірок і поправлення),

Підозрілими на ВІЛ вважаються біологічні рідини:

- Кров і її компоненти: спинно-мозкові (цереброспинальная) рідина: амніатіческая рідина; насіннєва рідина;

- грудне молоко; вагінальні виділення; нога; слина; слізна рідина; підлога; шлунковий вміст.

 




РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 1 сторінка | РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 2 сторінка | РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 3 сторінка | РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 4 сторінка | РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 5 сторінка | РОЗДІЛ 1. ОСНОВНІ ТИПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ 6 сторінка | РОЗДІЛ 2. БЕЗПЕЧНА лікарняного середовища | Загальні заходи безпеки медичної сестри на робочому місці | РОЗДІЛ 3. траспортування ХВОРИХ | Правила користування захисним одягом. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати