загрузка...
загрузка...
На головну

Алгоритм вимірювання артеріального тиску

  1. А) Вплив початкового тиску пара
  2. А. Алгоритм забору сечі при природному сечовипусканні.
  3. А. Алгоритм проведення оксигенотерапії через носову канюлю
  4. Автоматичні компенсатори (типу КСП) для вимірювання напруги і температури. Типи. Схеми. Статичні і динамічні характеристики
  5. алгоритм
  6. Алгоритм 1.
  7. Алгоритм 11.1. приєднання малюнка

(Не повинно перевищувати 140/90 мм. Рт. Ст.)

підготувати:

Встановити з пацієнтом довірливе ставлення, пояснити механізм проведення процедури і отримати згоду на її проведення; тонометр; фонендоскоп; ручку; 70% спирт; ватяні кульки або серветки; медичну документацію; рукавички; ємність з дезинфікуючим розчином і контейнер для сміття:

Дія:

Вимити (гігієнічний рівень), осушити руки і надіти рукавички; попросити пацієнта лягти (сісти), звільнити руку від одягу і укласти її в розігнути положенні (під лікоть можна покласти стиснений кулак кисті вільної руки або валик); на оголене плече пацієнта накласти манжету на 2 - 3 сантиметри вище ліктьового згину; вставити фонендоскоп в вуха і однією рукою поставити мембрану фонендоскопа на область ліктьового згину (місце знаходження плівою артерії); перевірити положення стрілки манометра щодо «0» шкали і іншою рукою закрити вентиль «груші», повернувши його вправо; цієї ж рукою нагнітати повітря в манжету до зникнення пульсації на променевій артерії і на 20-30 мм. рт. ст. вище передбачуваного АТ; випускати повітря з манжети зі швидкістю 2-3 мм. рт. ст. в 1 секунду, повернувши вентиль вліво; відзначити цифру появи першого удару пульсу на шкалі манометра відповідну систолі тиску; продовжуючи випускати повітря з манжети відзначити повне зникнення пульсової хвилі, що на шкалі манометра відповідає диастолическому тиску; випустити все повітря з манжети і повторити всю процедуру через 2 хвилини; повідомити пацієнтові отримані результати вимірювання; отримані дані округлити і записати у вигляді дробу в медичну документацію; протерти мембрану фонендоскопа серветкою, змоченою спиртом і опустити її в контейнер; зняти рукавички і опустити їх в контейнер; вимити (гігієнічний рівень) і осушити руки:

Увага!

· Під час першого вимірювання необхідно виміряти артеріальний тиск на обох руках.

· Повторні вимірювання проводяться з інтервалом не менше 2-х хвилин.

· При виявленні стійкої значної асиметрії тиску на руках (понад 10 мм рт. Ст. Для систолічного і 5 мм рт. Ст. Для діастолічного), всі наступні вимірювання проводяться на руці з вищими цифрами.

· Вимірювання тиску бажано проводити, на «неробочий» руці.

· Тиску можна вимірювати на стегні у пацієнтів молодого віку, при відсутності верхніх кінцівок спеціальної манжетою.

· Для дітей до 18 років манжета тонометра повинна відповідати віку.

· Не слід вимірювати тиск на руці на стороні виробленої мастектомії, паралізованою руці, і руці де стоїть голка для внутрішньовенного вливання.




імуностимулюючі терапія | дезінтоксикаційна терапія | III. антигістамінні засоби | симптоматична терапія | Поняття про дисбактеріоз | Клініка. | Етап лікування - замісна терапія | Вітаміни. | Щоденна медична карта сестринського догляду за пацієнтом 1 сторінка | Синдром емоційного вигорання (хронічна емоційна втома) |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати