Головна

Частина 2

  1. I. Загальна частина
  2. I. За виділеному суффиксу визначте частина мови.
  3. I. Теоретична частина
  4. II частина
  5. II. особлива частина
  6. III. НОРМАТИВНА ЧАСТИНА
  7. N-мірне векторний простір дійсних чисел. Комп'ютерна частина

Важливо підкреслити, що Аптекарський приказ був державною установою, своєрідним «міністерством охорони здоров'я» російської держави. Всі його витрати покривалися царською скарбницею з коштів інших наказів - наказу Великого Палацу, наказу Великий скарбниці, Сибірського наказу та ін. Використовувалися в якійсь мірі і власні кошти Аптекарського наказу (доходи від Нової аптеки, вірніше, від шинку при ній, від приписаних до нього сіл). Загальні витрати Аптекарського наказу були чималими, причому значні кошти йшли на оплату докторів, лікарів, аптекарів.

У березні 1632 р Аптекарському наказу цар подарував на рік 1045 рублів. Ось як, згідно з архівними документами - «розпису обтікарского наказу», розподілили ці гроші: «250 рублів - Дохтур Артемій Дій, 200 карбованців - дано Дохтур Валентин, 70 карбованців дано Обтекарь Ондрей Іванов. 60 карбованців з Ваги (тобто на доходи з Ваги. - ММ.) Алхіміст Віллі Сміт. За 55 карбованців людині дано камаріцкіх (тобто на доходи з Камаріцкіх волостей. - М. М). Обтекарь Філіп Нікулае. Акуліст Давид Брун дано з Важской 47 руб. Камаріцкіх 50 карбованців. З Камаріцкіх Лекарь Клеус Алерт. За 50 карбованців людині Лікарі Олферій Олферьев з Важской. Кашпір Давидов з Важской. За 30 рублів людині дано з Камаріцкіх Лікарі ж Ан Шлюц, Бачимо Крамер. За 40 карбованців людині дано Важской Перекладачі Захаров Захар'єв, Єлисей Юр'єв. 60 карбованців дано з Ваги Вьяліца Потьомкін »[114] [Матеріали для історії медицини ... Вип. 1. С. 20.].

Ці «зарплатні відомості» яскраво ілюструють становище, яке займали в Аптекарському наказі різні медики. Вище за всіх і раніше стояли доктора - придворні лікарі царя. Значно нижче були всі інші - аптекарі, окуліст, лікарі, перекладачі, хоча і у них існували певні градації, швидше за все, відповідно до виконання обов'язків по службі.

Йшов час, масштаби діяльності Аптекарського наказу зростали, штати співробітників збільшувалися - і кількісно і, так би мовити, якісно. Це відмінно показують архівні документи. До грудня 1644 р відноситься «розпис оптекарского наказом Доктур, і аптекарем, і окуліста, і алхімісту, і лікарем, і перекладачем, і часово справи майстру, що кому доведетца дати государева платні місячного корму, нинішнього 153 році (тобто 7153 м за старим російським обчисленню «від створення світу»: відповідало 1644 р - М. М.) На три місяці, на жовтень, на листопад, на грудень ...

Доктур. Венделінусу Сібілісту 216 рублів. Ягануску Бєлова та Артмане Гра-ману по 180 рублів людині. Оптекарі. Раману Тиу 75 рублів. Ондрею Іванову 60 карбованців. Окуліста Давидові Бруну 30 карбованців. Алхімісту Христофору Пухнер та лікареві Вілім Крамор по 15 карбованців людині. Лікарем ж Ондрею Шніттеру Кашпіров Бартелову перекладачеві Василю Александрову по 12-ти рублів по 16 алтин по Гроші людині. Часововой справи майстру Анці Кезелю 18 рублів 13 алтин 2 гроші. Перекладачеві Матвію Єлисєєву 7 рублів 16 алтин 4 гроші »[115] [Матеріали для історії медицини ... Вип. 1. С. 72-73.]. Крім того, «оптекарского наказом лікар Елезар Ролант», який за царським указом «посилати був на його государеву службу з воєводою з Левом Плещеєвим в Колмицкій похід для лечби ратних людей», отримав «государева платні месечного корму» на 4 місяці 40 карбованців. З сибірського наказу всім було також наказано «дати соболями» (тобто хутром).

Государеве платню медикам Аптекарського наказу не залишалося стабільним, а змінювалося - найчастіше зростала в зв'язку з якимись успіхами і досягненнями, а може бути, і через загальне зростання вартості життя.
Через три місяці, в березні 1645 р як свідчать архіви, на рік було виписано: «дохтуром: 250 карбованців Венделінус Сібіліст. За 220 карбованців Яганус Бєлов Артман Граман, 70 рублів Оптекарь Андрій Іванов. 55 карбованців Окуліст Давид Брун, лікарі 60 карбованців. Вілім Крамер. За 30 Рубльов. Андрій Шніттор, Кашпір Бартель по 40 карбованців. Перекладач Василь Александров. Часововой справи майстер АНЦ Кезель, по 25 карбованців. Перекладач Матвій Єлісєєв.

І все дохтуром і аптекаря і окуліста і лікарем і перекладачем і часововой справи майстру государева платні 1040 карбованців, опроче аглінскіе землі оптекаря Рамана Тиу, та лікаря Єлізаров РОЛАНТ ... їм по государеву указу месечной корм за домовленістю »[116] [Матеріали для історії медицини ... Вип. 1. С. 88.].

Минуло ще кілька місяців, і, за свідченням тих же архівів, в травні 1645 г. «всього государева платні Аптекарського наказу Доктур і аптекарем і окуліста і лікарем і перекладачем і годинникової справи майстру на п'ять місяців корму доведетца дати 1415 карбованців 5 алтин 5 де» .

Слід особливо підкреслити, що наведені вище списки лікарів, лікарів і аптекарів не вичерпували, мабуть, всього «медичного складу» Аптекарського наказу; втім, не були вичерпними і наявні в архівах списки наступних років і десятиліть XVII в. У них не було, наприклад, полкових лікарів. Чи не враховувалися ті, кого направляли в райони бойових дій, а їх було чимало. Наприклад, 1654 р під Смоленськ послали Шкловський лікарів Мойсея і Савелія Гаврилових, Федора і Матвія Іванових, Романа Лоховіна, копоскіх лікарів Максимку і Ортюшку Прокоф'євим і Ортюшку Озарова.

Мабуть, в цих списках, особливо в списках, складених в другій половині століття, фігурували насамперед придворні медики, а також ті, хто в момент їх складання знаходився в Москві. Безсумнівно одне: царська платня по розпису Аптекарського наказу отримували все медики.

Загалом, витрати Аптекарського наказу тільки на платню постійно росли: росли і асигнування на інші потреби медиків, наприклад на ліки.

Важливо відзначити такий факт. Якщо в перші десятиліття фінансування Аптекарського наказу здійснювалося за рахунок інших, набагато більш багатих наказів, то в подальшому все більшу роль в його бюджеті грали власні кошти: з їх урахуванням річний дохід перевищував навіть витрата. Так, в 1681-82 рр. річний дохід був 10 098 карбованців 9 алтин під 2 гроші, витрата 8 490 карбованців 33 Алтин, а в 1693-94 рр. за 9 місяців дохід 7 261 руб. 19 1/3 коп., Витрати - 6 520 руб. [117] [Ріхтер В. Історія медицини ... Т. II. С. 17-18.]

З якихось причин на початку 80-х років XVII ст. штати Аптекарського наказу були скорочені. «На твою Великого государя указу, - писав взимку 1682 цареві Федору Олексійовичу лікар Петрушка Семенов, - за народу з Оптекарскіе Палати багато лікарі та учні відставлені» [118] [Матеріали для історії медицини ... Вип. 4. С. 1274. 19ПСЗ. Т. II. № 1171.].

У відставку були звільнені навіть деякі іноземні лікарі. Дехто з них поїхав, але були й такі, хто зайнявся «вільної практики». Почали займатися цим і російські лікарі, які опинилися тимчасово не при справах. Тому не підлягає сумніву, що в другій половині XVII ст. в Росії (в Москві та інших містах) були вже вольнопрактікующіе лікарі - або звільнені з Аптекарського наказу, або полонені, або іноземці, які спеціально приїхали з цією метою.

Втім, дуже скоро, вже навесні 1682 р штати Аптекарського наказу були відновлені і, може бути, навіть збільшені.

Зростання числа лікарів, поява цивільних і вольнопрактикующими лікарів викликали необхідність в якійсь мірі регламентувати лікарську практику. Є вагомі підстави вважати, що вже в кінці XVII ст. були зроблені спроби законодавчо закріпити певні правила медичної етики, такі, наприклад, як «вредітельних і смерть навідних статей (ліків. - М. М.) Нікому не давати ». Про це говорив прийнятий 4 березня 1682 р указ царя Федора Олексійовича: «Сказати великого государя указ всім лікарем: буде з них хто навмисне або ненавмисне кого заморити, а про те знайдеться їм бути страченим смертю» [119]. Втім, цей грізний указ ставився лише до випадків, коли лікарі навмисно або через незнання призначать своїм пацієнтам «смерть навідні статті».

Число лікарів, які перебувають під початком Аптекарського наказу, в тому числі військових (полкові лікарі), цивільних, вольнопрактикующими, було досить велике, у всякому разі, значно більше, ніж перерахував у своїй фундаментальній «Історії медицини в Росії» В. Ріхтер. Це, до речі, відзначали ще в XIX в. багато дослідників російської старовини. «Ми, - повідомляв в 1869 р історик М. Д. Хмиря, - в сотнях перечитати їм томів різних архівів знайшов відомості про багатьох військових лікарів російської служби, лікарів, самі імена яких, незважаючи на почесність інших, були, як видно , невідомі поважному Ріхтером »[120] [Хмиря М. Д. Військово-медичний журнал. 1869. Январь. Ч. 104. С. 26.].

В архівах Аптекарського наказу був складений 27 квітня 1682 г. «Список Оптекарского Наказу чиновницьких людям». У наказі, справами якого відав тоді дворянин дяк Андрій Вініюс (Виниус), а очолював боярин і дворецький князь Василь Федорович Одоєвський, значилися: «дохтуром: Степан Фунгаданов, Лаврентій Блюментрост, Симон Зомер, Яган Гутменш, Андрій Келлерман, Захар Фандергунст, Оптекаря: селян Ейхлер, Яган Гутбір, Фрянц Шлятор, Фіктрінус Григор'єв. Алхімісти: Петро Піль, Яган Зеттігаст. Лекаря іноземці: Яган Термонт, Яган Фохт, Петро Рабкеев, Адолфа ЕКІ-мов, Андрій Беккер. Піддячі: Тимофій Паников, Захар Навроцької, Прокофей Тугаринов, Іван Іванов, Мишка Протопопов, Костоправ Іван Максимов. Алхімского і оптекарского справи учні: Василь Шилов. Григорей Ігнатьєв. Андрушко Аристов. Російські лікарі: Кирила Петров. Артемій Петров. Федір Ільїн. Осип Островської. Василь Подурцев. Дмитрей Микитин. Яків Почінской. Олексій Іванов. Іван Веденіхтов. Кузма Семенов. Андрій Харитонов. Федір Чаранда. Влас Губін. Увар Федоров ». Крім того, в штаті наказу значилися два тлумача (перекладача), 27 «лікарського справи учнів», а також опалювачі, «сторожі старі і нові аптек, глиняних судів майстер» і ін.

Всі вони давали присягу хто вступив на російський престол царю Петру I.

Загалом, новому царю присягнули, як було тоді прийнято, на вірність 6 докторів, 4 аптекаря, 2 алхіміста, 5 іноземних лікарів, 14 російських лікарів, 27 лікарських учнів, 1 костоправ і 3 алхімістского і аптекарської справи учня. Очевидно, ці 17 іноземців і 45 російських медиків були тими працівниками Аптекарського наказу, які в той момент перебували на службі в Москві: загальна кількість медиків в Аптекарському наказі було значно більше.

Православні (російські медики), як водиться, цілували хрест; присяга іноземців полягала в тому, що їх «приводили до віри». Як свідчили архівні документи, «приводив іноземців до віри перед боярином і дворецьким перед князем Василем Федоровичем Одоєвським та перед дяком Андрієм Вініюсом з Німецькі Слободи Лютерской віри пастор Петро Ран, а говорив кожному мова ... після його кожної говорив же: правия рука два перста простягнені піднявши палець і менше пальці зігнувши, такову:

Яз імрек, клен Богу сію моєю тілесною присягою, що мені Государю своєму. Царю і Великому Князю Петру Олексійовичу всієї Великої і Малої і Білої Росії самодержця, слухняно вірно і радістю служити, і що в службі моєї мені буде наказано - на мою Ліпше відання і искуству і крайнього положення без всякого лукавства ісполняті по істині, на тому мені Боже допоможи і Його Святе Євангеліє.

І цілували Євангеліє в тому місці, де починається перший розділ Євангелія Іванового »[121] [Матеріали для історії медицини ... Вип. 4. С. 1292.].

 * * *

Отже, в XVI-XVII ст. в Росії з'являється державна медицина. Створюється центральний орган управління (Аптекарський наказ). Завдяки його діяльності організовуються казенні і приватні аптеки, аптекарські сади і склади, проявляється турбота про кадри фахівців, в тому числі про підготовку власних кадрів у новоорганізованій медичній школі, створюється військово-медична служба в полках, звертається увага на протиепідемічні заходи, проводиться лікарська експертиза та ін. - в загальному, здійснюється широке коло державних заходів в області медицини.

З царювання Петра I починається новий період в історії Росії, що ознаменувався великими реформами в усіх областях державного життя. Ці реформи благотворно позначилися і на стані медичної справи. Характерно, однак, що, на відміну від багатьох інших органів управління, Аптекарський наказ як державна установа з управління медичною справою в країні, яке довело за 140 років існування свою користь і необхідність, що не був ліквідований і продовжував діяти в Москві. Паралельно з ним в новій споруджуваної столиці - Петербурзі була відкрита (1712) Аптекарська канцелярія. І тільки в 1721 р вищим органом управління замість Аптекарського наказу стала новостворена Медична канцелярія.

Перший орган державного управління медичною справою - Аптекарський наказ зіграв визначну роль в історії медицини Росії.

Частина 2.




У другій половині XVII-початку XVIII ст. | Міжнародні відносини в Європі в XVIII в. | Особливості взаємодії провідних країн світу в ХІХ столітті. | Революційні та наполеонівські війни | Віденська система міжнародних відносин | Міжнародні відносини в Європі в період Віденської системи | Криза Віденської системи | Троїстий (Четвертний) союз. | Освіта Антанти. | Балканські війни. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати