загрузка...
загрузка...
На головну

Тема 20. Загартовування дітей і підлітків. Профілактика ультрафіолетової недостатності

  1. I. Аліменти на користь неповнолітніх дітей.
  2. I. Аномалії, що виникають в результаті недостатності формування частин кінцівок. У цю групу входять такі пороки розвитку кінцівок.
  3. АЛГОРИТМ НЕВІДКЛАДНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ кишкового токсикозу З ексікоз У ДІТЕЙ
  4. АЛГОРИТМИ НЕВІДКЛАДНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ геморагічного синдрому У ДІТЕЙ
  5. АЛГОРИТМИ ДОПОМОГИ ПРИ ГОСТРИХ ПЕРОРАЛЬНИХ отруєннях У ДІТЕЙ
  6. АЛГОРИТМИ ДОПОМОГИ ПРИ ПАТОЛОГІЇ ОРГАНІВ ДИХАННЯ У ДІТЕЙ
  7. Аліментні зобов'язання батьків і дітей

Мета заняття:

1. Ознайомитися з поняттям загартовування, системою гартують, принципами загартовування і його організацією.

2. Освоїти правила загартовування дітей.

3. Вивчити особливості загартовування дітей першого року життя.

4. Оцінити ефективність загартовування, реакцію шкіри на холодовий подразник за показниками лабільності і якості у деяких студентів.

Місце проведення: навчально-профільна лабораторія гігієни дітей та підлітків.

За визначенням професора Л. п. Парфьонова, загартовування людини - окремий випадок тренування, спрямованої до вдосконалення здібності організму виконувати роботу, пов'язану з підвищенням стійкості своїх тканин до дії шкідливих впливів.

У більш вузькому сенсі під загартовуванням слід розуміти систему заходів, пов'язаних з раціональним використанням природних сил природи, спрямованих на вироблення загартованості.

загартованість - Це якість організму, що забезпечує йому опір несприятливим метеорологічним впливам.

В основі методичних принципів загартовування лежать фізіологічні закономірності: важливе значення мають правила утворення умовних рефлексів. Внаслідок того, що регуляція діяльності кровоносних судин і хімічної терморегуляції з боку центральної нервової системи у дітей менш досконала, ніж у дорослих, загартовування, т. Е. Вправу терморегулювальних механізмів, особливо важливо в дитячому віці.

При правильно проведеному загартовування:

? підвищується стійкість організму дитини до мінливих умов зовнішнього середовища, контрастним змінам окремих її чинників;

? зростає опірність організму хворобам;

? стимулюється загальний фізичний і нервово-психічний розвиток;

? підвищується витривалість дитини до фізичних і розумових навантажень.

До закаливающим чинників відносять: сонячну радіацію, знижену або підвищену температуру повітря і ін.

В процес взаємодії організму людини з зовнішнім середовищем залучаються різні фізіологічні системи, які забезпечують постійність внутрішнього середовища - гомеостаз, який є неодмінною умовою функціонування організму як цілого. Зовнішнє середовище не стабільна, вона зазнає істотних змін як в природних, так і в спеціально організованих умовах проживання - оселях, навчально-виховних та інших закладах. Різноманітні зміни зовнішнього середовища викликають порушення фізіологічних функцій організму і ставлять перед ним завдання швидкої адаптації до нових умов і забезпечення гомеостазу.

Загартовування являє собою тренування, вдосконалення процесів хімічної і фізичної терморегуляції. Хімічна терморегуляція - Регуляція обміну речовин в тканинах, що супроводжується продукцією тепла. При цьому найбільша кількість тепла в процесі обміну речовин дають м'язи, печінка та ін. Залози. Освіта тепла залежить від інтенсивності обміну речовин. Зовнішнє охолодження може збільшити інтенсивність окислювальних процесів в 3-4 рази в порівнянні з рівнем основного обміну. При охолодженні у загартованого людини може дуже швидко настати підвищення обміну речовин. Навпаки, якщо організм не підготовлений до охолодження, час теплопродукції може значно збільшитися і реакція може носити характер безумовного рефлексу.

під фізичної терморегуляцією мається на увазі збільшення або зменшення тепловіддачі, яка базується на вазомоторной функції вегетативної нервової системи. Суть її полягає в наступному. Шкіра є межею, що відокремлює тканини організму від зовнішнього середовища, і має більш низьку температуру, ніж глубжележащие органи. Кров з глибоко розташованих частин тіла потрапляє в поверхневі шари шкіри, яка віддає значну кількість тепла в зовнішнє середовище. Якщо температура навколишнього середовища нижча за температуру тіла, 80-85% тепла втрачається шляхом теплопроведения і випромінювання, коли температура повітря дорівнює температурі тіла або вище її, тепло віддається переважно шляхом випаровування. При охолодженні організму судини шкіри скорочуються і основна маса крові залишається у внутрішніх органах і глибоких шарах шкіри. Температура шкіри знижується і тіло віддає менше тепла в навколишнє середовище.

Шкіра дітей в порівнянні з шкірою дорослих відрізняється наступними особливостями:

? вона щодо тонший;

? чим молодша дитина, тим більша поверхня шкіри доводиться на 1 кг маси тіла;

? великим кількість капілярів в порівнянні з дорослими.

Загартований організм реагує на охолодження поряд зі зменшенням просвіту судин появою їх пульсації (періодичним розширенням і скороченням судин). Внаслідок періодичного припливу крові до шкірної поверхні не настає тривалої ішемії.

Гартують процедури дозволяють виробити у дітей умовний рефлекс на охолодження. При охолодженні у них теплорегулюючі механізми включаються адекватно умовам, швидко і без напруги. У незагартованого дитини слабо виражені всі казани реакції і охолодження організму наступає значно швидше. Чим менше загартований організм, тим більше диффузна рефлекторна реакція.

Охолодження будь-якої ділянки поверхні тіла викликає рефлекторно реакцію судин верхніх дихальних шляхів, за рахунок чого можуть розвиватися як функціональні, так і трофічні зміни слизової оболонки. При переохолодженні активізується мікрофлора носоглотки, знижується бар'єрна функція слизової оболонки носа і глоткового кільця, організм виявляється беззахисним перед аутомікрофлори, бактеріальних і вірусних забрудненням повітряного середовища.

У систему гартують входять конвекційні (загальні і місцеві повітряні ванни), кондукційні (загальні і місцеві водні процедури і ходіння босоніж), використання ультрафіолетового випромінювання (сонячні ванни і штучне опромінення).

Медичні дослідження і практичний досвід дозволили виробити певні принципи загартовування:

1. Систематичність застосування закаливающего впливу;

2. Поступове збільшення сили подразника;

3. Індивідуалізація впливів, що гартують з урахуванням стану здоров'я дітей, ступеня їх загартованості;

4. Оптимальне тепловий стан дітей;

5. Позитивна емоційна налаштованість.

Необхідність систематичного застосування впливів, що гартують обумовлена ??умовно-рефлекторним характером відповідних судинних реакцій на гартує температурний агент.

Необхідно забезпечити поступовість переходу до більш сильних подразників (зниження температури, збільшення площі, подовження експозиції) і при цьому обов'язково контролювати реакцію дитини. Відсутність вегетативних зрушень (почастішання пульсу, збільшення глибини і частоти дихання) свідчать про відсутність належного ефекту тренування. Показники надмірного збільшення сили подразника (поява тремтіння, «гусячої» шкіри, збліднення шкірних покривів) свідчать про різке напрузі функції терморегуляції і можуть привести до захворювання.

Методична тактика в залежності від індивідуального стану дитини зводиться до застосування більш сприятливих впливів, більш обережного і поступового збільшення сили тренувального агента у слабо розвинених фізично або які нещодавно перенесли якесь захворювання дітей.

Оптимальна реакція терморегуляції можлива тільки в умовах теплового комфорту.

При позитивної емоційної налаштованості дітей легше і швидше виробляються позитивні умовні зв'язку.

Загартовування дітей має складатися з системи заходів, що включають елементи загартовування в повсякденному житті і спеціальні заходи: повітряні ванни, водні процедури, правильно організовану прогулянку, фізичні вправи, що проводяться в легкій спортивній формі одягу в приміщенні і на відкритому повітрі.

З метою створення теплового комфорту, Що є обов'язковою умовою загартовування дітей в дитячих дошкільних установах, необхідна підтримка мікроклімату в приміщеннях тривалого перебування в межах гігієнічно обґрунтованих нормативів (табл.64).

Таблиця 64

Температура повітря в групових кімнатах в градусах Цельсія

 Вікова група  Будівельно-кліматична зона
I  II-III  IV
 до 3 років
 34 роки
 5-7 років

Приміщення з постійним перебуванням дітей повинні бути забезпечені чистим свіжим повітрям, для чого має щодня проводитися ретельне провітрювання. Наскрізне і кутове провітрювання повинно проводитися тільки в відсутність дітей: до їх приходу, під час занять в залі, під час прогулянки. Тривалість провітрювання залежить від температури зовнішнього повітря, напрямку вітру, ефективності опалювальної системи і закінчується за 30 хв. до повернення дітей. Одностороннє провітрювання здійснюється в присутності дітей. У теплу пору року рекомендується безперервна аерація приміщень, в холодну пору допускається короткочасне зниження повітря до 18 ° С для старших і до 19 ° С для молодших школярів.

Важливе значення має одяг. Надмірне укутування веде до перегрівання організму, що в свою чергу підвищує схильність до простудних захворювань. Одяг дітей в умовах приміщень при помірній рухової активності в залежності від температури повітря повинна бути наступною (табл.65).

Таблиця 65

 Температура повітря  Одяг  Допустима кількість шарів одягу
 16-17 °  Бавовняну білизну, плаття вовняне або з щільних бавовняних тканин, трикотажна кофта або теплі капці  3-4
 18-20 °  Бавовняну білизну, плаття з напіввовняної або товстої бавовняної тканини, колготи, для старших дошкільнят гольфи (на ногах туфлі)  2-3
 21-22 °  Бавовняну білизну, плаття з тонкої бавовняної тканини, з коротким рукавом, гольфи (на ногах легкі туфлі чи босоніжки)
 23 ° і вище  Тонке бавовняну білизну або без нього, легке плаття без рукавів, шкарпетки (на ногах босоніжки)  1-2

Прогулянки дітей на відкритому повітрі повинні проводитися не рідше 2 разів на день. Для забезпечення високого оздоровчого ефекту прогулянки необхідно: не допускати скорочення часу перебування дітей на відкритому повітрі (навіть взимку діти повинні бути на прогулянці щонайменше 3-4 годин); забезпечити достатньо високу рухову активність під час прогулянки за умови раціональної одягу (табл.66).

Таблиця 66

 Погода  Вид діяльності  Верхній одяг  Загальна кількість шарів
 Т, оС  швидкість вітру
 + 3-3 ° С  до 2 м / с  Рухливі ігри  лижний костюм
 3-7 м / с  Лижний костюм, вітрозахисна куртка
 + 3-3 ° С  до 2 м / с  Ігри середньої рухливості  Утеплення куртка з брюками
 3-7 м / с
 -4-10 ° С  до 2 м / с  Ігри середньої рухливості  Зимове пальто, шуба
 3-7 м / с
 -11-15 ° С  до 2 м / с  Рухливі ігри  Зимове пальто, шуба
 3-7 м / с  інтенсивна ходьба
 -11-15 ° С  до 2 м / с  Рухливі ігри  шуба
 3-7 м / с  інтенсивна ходьба

Примітка. На ногах у дітей при мінусовій температурі доджни бути утеплені чоботи. При температурі повітря нижче -10 ° С чоботи на хутрі або валянки.

Повітря як засіб загартовування можна використовувати з перших днів життя дитини. Повітряні ванни він приймає під час сповивання і переодягання. У цей час дитина на короткий час (2-3 хв.) Виявляється частково або повністю роздягненим; температура в приміщенні повинна бути 20-22 ° С. Час повітряної ванни поступово збільшується і до кінця року досягає 10 хв. Одночасно можна виконувати прості рухи: згинання, розгинання, розведення, піднімання і опускання рук і ніг. На початковому етапі кожну вправу повторюють 2-3 рази, а потім число повторів поступово збільшується до 5-6. У міру зростання дитини вправи ускладнюються, і час їх виконання становить 10 хв. Після повітряних ванн і гімнастики дітей вдягають і вкладають в ліжечко. У холодну пору року після гартують виносити дітей в повітря можна лише через 1,5 години.

У зимовий час з малюками можна гуляти, починаючи з 2-3 тижневого віку: спочатку 2, а потім 3 рази на день. У віці 6 місяців перебування на відкритому повітрі допускається при температурі не нижче -10 ° С, а до року - не нижче -5 ° С. Під час прогулянок обличчя дитини має бути відкритим.

Для дітей від 1 до 3 років температура повітряних ванн становить 18-19 ° С, у віці від 3 до 6 років вона знижується до 16 ° С. Під час процедур діти повинні перебувати в русі, брати участь у рухливих іграх, виконувати гімнастичні вправи. Якщо повітряні ванни діти приймають вперше, починають їх при температурі повітря 22 ° С, знижуючи щотижня на 1 ° С і доводячи до 15 ° С. Тривалість ванни збільшується з 2-3 до 30 хв. Одяг дітей поступово полегшується - плаття змінюється трусами і майкою з рукавами, потім майкою без рукавів, і нарешті, одними трусами.

У дошкільному віці у загартованих дітей гартують процедури починають з температури повітря 16-18 ° С, якщо процедура застосовується вперше - з 20-22 ° С. Тривалість процедури збільшується з 5 до 30 хв. Температуру повітря через 2-3 процедури знижують на 1 ° С і доводять до 11-12 ° С. Починати повітряні ванни слід влітку.

Загартовування дітей водою слід починати з місцевих процедур - умивання, миття ніг, ігор з водою. При місцевих водних процедурах початкова температура води повинна бути 28-30 ° С, з подальшим зниженням її через кожні 2-3 дні на 1-2 ° С, для грудних дітей - до 20-22 ° С, а для дітей старше року - до 16-18 ° С.

Надалі здійснюється перехід до короткочасних загальних процедур - обтирання, обливання, ванні, душу, купання у відкритих водоймах. При короткочасних загальних процедурах для дітей у віці до 1 року початкова температура води становить 35-36 ° С. Поступово (протягом 3 тижнів) температура знижується до 28 ° С. Для більш старших дітей (1-6 років) початкова температура води повинна бути 33-34 ° С, а потім вона поступово знижується і через 20-25 днів може бути доведена взимку до 26 ° С, влітку до 24 ° С.

Обтирання можна виконувати, починаючи з двомісячного віку. Починати рекомендується з сухих обтирань, які виконуються шматком чистої проглаженной фланелі до появи невеличкий червоності на всьому тілі. Через два тижні можна приступати до вологих обтирань. Рушник або рукавичка з махрової тканини змочуються в воді і трохи віджимаються. Спочатку обтирають руки, потім ноги, живіт і спину. Обтирання триває 1-2 хвилини, після чого дитину витирають сухим рушником, і йому робиться легкий масаж до появи помірного почервоніння шкіри. Температура води повинна становити 33-36 ° С, повітря в приміщенні - 20-22 ° С. Через тиждень температуру води знижують на 1 ° С і таким чином доводять до 28-30 ° С. У дітей 1-3 років початкова температура води обтирання повинна бути 32-33 ° С, кінцева - 24-26 ° С, повітря - відповідно 22 і 19 ° С. У дошкільному віці обтирання починають водою з температурою 30-32 ° С і доводять її до 18-22 ° С, температура повітря в приміщенні - 16-18 ° С.

Обливання стоп починають з двох років. Його доцільно поєднувати з полосканням горла водою, температура якої поступово знижується. Для обливання стоп дитини саджають на стільчик, ноги опускають в таз і ллють на них воду. Починають обливання водою з температури 30-32 ° С. Через кожні 3 дні температуру знижують на 1 ° С і доводять до 16-18 ° С для дітей ясельного віку і 12-15 ° С - для дітей старшої і підготовчої груп дитячого садка. Після обливання ступні слід розтерти махровим рушником до почервоніння шкіри.

Ванна є тривалою процедурою, тому температуру води зазвичай не знижують. Температура води для малюків до року - 37 ° С, час перебування у ванні - 5 хв.

Душ - одна із сильних гартують, що впливають на організм дитини як різницею температур води і тіла, так і масажними дією на шкіру водяних струменів. Призначають дітям в 2-2,5 року. Влітку душові процедури краще проводити в захищеній від вітру душовою. Перфорований душовою сосок повинен знаходитися на висоті 40-45 мм від голови дитини. Під ноги укладається стійкий дощатий щит або решітка, збоку ставиться лавочка. Температура води спочатку становить 32-30 ° С, потім поступово знижується до 23-22 ° С для дітей дошкільного віку та 21-19 ° С - для школярів. Тривалість процедури - 5-7 хв. Після душу тіло дитини висушується і розтирається рушником. Важливо, щоб після процедури дитина полежав 15-20 хв.

Купання у відкритих водоймах - кращий спосіб загартовування в літню пору, оскільки організм дитини отримує комплексний вплив повітря, води і сонячних променів. Купатися діти можуть з 3 років, але тільки після попереднього повітряного загартовування. Температура води повинна бути не менше 22 ° С, а повітря 24 ° С. Час перебування у воді спочатку становить 3 хвилини, потім поступово збільшується до 6-8 хв. Купатися досить один раз в день, краще за все в інтервалі з 11-12 годин. Після купання шкіра дитини розтирається махровим рушником або простирадлом.

Ефективність загартовування залежить від поєднання впливів, що гартують. Можливі 4 варіанти поєднання цих впливів в умовах дитячого закладу (табл.67).

Таблиця 67

Варіанти поєднання впливів, що гартують

 гартують впливу  варіанти поєднання
I  II  III  IV
 повітряні ванни + + + +
 Обливання ніг з наступним розтиранням +     +
 Обливання міжлопаткової області з наступним розтиранням   + +  
 Фізкультурні заняття в залі + +    
 Фізкультурні заняття цілодобово на повітрі в спортивному одязі     + +
 Забезпечення теплового комфорту в приміщенні       +

вивчення постановки загартовування в дитячому закладі проводиться за наступною схемою:

1. комплекс впливів, що гартують в повсякденному житті і спеціальні заходи загартовування;

2. організація спеціальних процедур, що гартують: місце в режимі дня, час, що витрачається на всю групу; методика проведення, індивідуалізація впливають подразників; реакція дітей; участь медичного персоналу і вихователів;

3. лікарський контроль за загартовуванням; призначення впливів, що гартують; реєстрація рекомендацій і проведеної процедури;

4. аналіз захворюваності в залежності від комплексу факторів, що впливають, систематичності застосування, індивідуалізації призначень;

5. загальна оцінка постановки загартовування і конкретні рекомендації щодо оптимізації цієї оздоровчої роботи.

При обстеженні організації загартовування необхідно оцінити ефективність його, реакцію шкіри на холодової подразник, ступінь загартованості дітей.

визначення ефективності загартовування проводять на підставі даних захворюваності на гострі респіраторні захворювання протягом року (ГРВІ, ангіна, ларингіт, трахеїт, бронхіт). Встановлюють число випадків і днів, пропущених у зв'язку з одним з цих захворювань по відношенню до загальної кількості пропусків у зв'язку з хворобою (виключаючи інфекційні) в процентах. Частота і тривалість простудних захворювань може бути непрямим показником загартованості. У дитячих установах, де систематично проводяться процедури, захворюваність дітей значно нижче.

визначення реакції шкіри на холодової подразник. З цією метою використовується металевий циліндр висотою 8-10 см, діаметром 2 см, наповнений льодом. Циліндр ставлять на зап'ясті дитини в положенні супінації і витримують 0,4 хв. Електротермометрія вимірюють температуру шкіри до проведення проби, враховуючи час появи ішемії після впливу холодом, час прояву і зникнення гіпертонії, температуру шкіри після проби і час її відновлення.

Силу і швидкість відновлення шкірно-судинної реакції на холодовий подразник оцінюють за допомогою показників лабільності (ПЛ) і якості (ПК).

Показник лабільності відображає силу і швидкість відновлення шкірно-судинної реакції в місці додатка холодового подразника. Він являє собою відношення величини зниження температури шкіри на холодовий подразник до загального часу її відновлення. Чим нижче значення ПЛ, тим більш досконалий теплорегуляційні реакції дитини, тим більше він загартований до холоду.

Показник якості - відношення часу швидкого відновлення температури шкіри (за 30 сек. Більш ніж на 0,5 ° С) до загального часу відновлення її.

У табл.68 представлені ці показники за віковими групами.

Таблиця 68

Вікові зміни показників, що характеризують шкірно-судинну реакцію в літню пору року (при температурі повітря 19-20оС)

 Вікова група  Величина зниження температури, оС  Тривалість, хв  ПЛ  ПК
 фази загального відновлення  швидкої фази
 старші школярі  7,8  4,5  3,00  1,7  0,66
 молодші школярі  9,9  4,2  2,90  2,4  0,69
 старші дошкільнята  14,8  4,0  2,16  3,7  0,54
 молодші дошкільнята  16,0  4,1  2,05  3,9  0,5

Виділяються три типи шкірно-судинної реакції у дітей: сильний, слабкий і нестійкий. Сильний тип характеризується реакціями, які відповідають або перевищують середньовікові нормативи, а зміни температури шкіри при ньому адекватні змінам метеорологічних умов. При слабкому типі відзначаються зниження величини шкірно-судинних реакцій і неадекватні зміни температури шкіри. Нестійкі реакції можуть протікати по сильному і слабкому типу.

визначення асиметрії пахвовій температури. Дитина, роздягнений до пояса, затискає в пахвовій западині робочий кінець електротеромметра і тримає його до точного встановлення стрілки гальванометра. Вегетативна асиметрія у практично здорових дітей виражається в різниці температури шкіри на симетричних ділянках тіла від 0,2 до 1 ° С і вище. У процесі загартовування відзначається зменшення або навіть повне зникнення раніше спостерігалася термоасімметріі.

визначення середньозваженої температури шкіри. За допомогою Електротермометрія вимірюють температуру шкіри окремих точок різних сегментів людського тіла. За одиницю беруть всю поверхню тіла. Частку поверхні, що припадає на кожен сегмент, множать на температуру даної ділянки. Сума творів представляє середньозважену температуру шкіри. Розрахунок середньозваженої температури шкіри проводять за формулою:

tсвк= 0,50tгрудей + 0,18tстегна + 0,20tгомілки+ 0,07tособи+ 0,05tкисті

У загартованого дитини середньозважена температура в заданих температурних умовах змінюється незначно, у незагартованого - спостерігається її значне падіння. В комфортних мікрокліматичних умов середньозважена температура дорівнює 33-35 ° С.


ПРОФІЛАКТИКА ультрафіолетової недостатності

Недостатність природного УФ-випромінювання призводить до явищ «світлового голодування», Що супроводжується порушенням обмінних і регуляторних процесів в організмі, а також зниженням його захисної функції. Забруднення атмосферного повітря міст, що затримує значну кількість УФ-випромінювання, сприяє розвитку «світлового голодування». Це в свою чергу накладає відбиток на живу природу, в тому числі і біогенні чинники, які діють на людину (віруси, мікроорганізми, найпростіші і т. Д.). Крім того, з розвитком науково-технічного прогресу людина створила і створює такі умови праці і побуту, які обмежують або звужують амплітуду впливу на його організм факторів природного походження. Наприклад, поширення в сучасному будівництві практики пристрої приміщень з дефіцитом природного світла.

УФ-випромінювання робить сильний вплив на живі організми, яке може бути і корисним і шкідливим. Первинне дію його пов'язано з реакціями, що виникають в тканинах при поглинанні випромінювання. У тканини організму УФ-промені проникають дуже неглибоко (0,1-1,0 см), проте викликають при цьому складну біологічну реакцію, звану еритемою на місці дії випромінювання. еритема - Інтенсивне почервоніння шкіри, яке проявляється через 6-12 годин після дії випромінювання, утримується протягом кількох днів, потім проходить, але залишає на тривалий час світло-коричневу пігментацію шкіри, т. Е. Загар.

Встановлено, що біологічна дія УФ-випромінювання обумовлено хімічними змінами поглинаючих їх молекул живих клітин, головним чином молекул нуклеїнових кислот (ДНК і РНК) і білків, і виражається в порушеннях поділу, виникненні мутацій і в загибелі клітин.

УФ-промені в помірних дозах справляють позитивний вплив на організм: підвищують обмін речовин, підсилюють імунобіологічних опірність, стимулюють утворення в шкірі вітаміну Д і актівнодействующіх речовин, які покращують засвоєння організмом солей кальцію і фосфору. У шкірі під впливом УФ-променів утворюються активні речовини типу гістаміну, аденозину, холіну і т. Д. Потрапляючи в кров, вони надають безпосереднє або опосередковане (через нервову систему) дія на різні органи і тканини. УФ-промені впливають на стан симпатико-адреналінової системи, підвищуючи її працездатність і удосконалюючи рефлекторні реакції. Збільшуються вміст гемоглобіну та еритроцитів у крові, підвищується фагоцитарна активність лейкоцитів, підвищується згортання крові, резервна лужність, вироблення антитіл, активізується обмін речовин.

За допомогою сонячно-повітряних ванн, а також штучного опромінення УФ-променями виробляється загартованість організму щодо дії температур при низькій вологості і малої швидкості руху повітря. УФ-випромінювання сприятливо впливає на розвиток організму, що росте, зміцнює тонус нервово-м'язового апарату, підвищує фізичну працездатність і при систематичному впливі на організм підсилює його здатність переносити високу температуру повітря.

Для профілактики і лікування УФ-недостатності практично застосовують два типи штучних джерел УФ-випромінювання:

1. Ерітемние люмінесцентні лампи - Джерела УФ-випромінювання в області А і В, що дають довгохвильове УФ-випромінювання (310-320 нм). Застосовуються для профілактичного і лікувального опромінення людей. Ця лампа найчастіше застосовується в світильниках разом з групою ламп денного дії для освітлення приміщення в умовах нестачі природного сонячного випромінювання (ясла, школи, лікарні і т. Д.).

2. Пряма медична ртутна лампа високого тиску або ртутно-кварцова лампа - Потужне джерело випромінювання в областях А, В, С і видимої частини спектра. Застосовують як для опромінення людей, так і для знезараження об'єктів зовнішнього середовища (повітря, вода і т. Д.). Як джерела УФ-випромінювання інтегрального спектра для індивідуального опромінення використовують переносні (портативні), стаціонарні або настільні ртутно-кварцові опромінювачі. Ці лампи призначені для проведення місцевих УФ-опромінень при відпустці процедур у ліжку хворого (в палаті, в перев'язочній, на дому і т. Д.). Для групових опромінень застосовуються ці ж лампи, але маякового типу. Такі лампи є потужним джерелом УФ-випромінювання і призначаються для одночасного опромінення групи людей з профілактичними або лікувальною метою.

Профілактичне УФ-опромінення в даний час знаходить широке застосування в дитячій (профілактика рахіту) і спортивній практиці (загартовування), а також для осіб, позбавлених за характером своєї роботи денного сонячного освітлення (працюють під землею, в підводних човнах). Одним з поширених прийомів профілактики грипу та його ускладнень є УФ-опромінення мигдаликів і слизової оболонки носа.

Крім розглянутих штучних джерел УФ-випромінювання, в даний час стали використовувати ще і нові джерела світла - освітлювально-облучательниє лампи (ООЛ), Що генерують одночасно видиме світло і УФ-випромінювання. Основною відмінністю освітлювальної установки з новими лампами від традиційних установок з ерітемнимі лампами є наближеність спектра ООЛ до усередненого спектру природного світла, де поряд з УФ-випромінюванням області В (280-320 нм) і видимим світлом (400-700 нм) істотно виражено УФ випромінювання в області А (320-400 нм), що надає благотворний тонізуючу дію. Такого типу ООЛ рекомендують в якості нового ефективного засобу профілактики «світлового голодування» у осіб, що працюють в умовах дефіциту природного світла.

Слід особливо зупинитися і на додаткових рекомендаціях щодо застосування УФ-променів. УФ-промені при невмілому використанні можуть завдати пацієнтові серйозної шкоди. Тому медперсонал повинен обслуговувати пацієнтів тільки до припису лікаря з точним зазначенням дозування. Променеве лікування рекомендується проводити протягом 14 днів (цикл). Між двома циклами необхідна перерва від 4 до 6 тижнів. Починати цикл слід завжди з найменшою тривалістю опромінення і через кожен другий день, по можливості в ті ж години, проводити опромінення. Величини тривалості опромінення - орієнтовні в хв. Підвищення їх рекомендується проводити за даними таблиці, т. Е. Ведеться карта кожного пацієнта (табл.69).

Таблиця 69

 опромінюється особа  відстань опромінення  дні опромінення
 хвилини
 Дорослі зі смаглявою шкірою  60-100 см
 Дорослі і діти з білою шкірою  60-100 см
 немовля дитина  60-100 см

У разі виникнення засмаги більше, ніж очікуваний, на 2-3 дня потрібно припинити опромінення. У цьому випадку тривалість опромінення потрібно скоротити або збільшити відстань до джерела опромінення. Шкіру необхідно змащувати заспокійливими кремами, в разі появи на шкірі міхурів слід звернутися до лікаря. У разі високої температури (лихоманки) або безпосередньо після важкої хвороби не можна застосовувати ультрафіолетові промені.

Контрольні питання.

1. Гігієнічне обгрунтування загартовування дітей.

2. Фізіологічні особливості дитячого організму, що враховуються при проведенні загартовування.

3. Принципи загартовування.

4. Об'єктивні показники загартованості дітей.

5. Основні підходи при організації загартовуватися в дитячих колективах.

6. Фізичні характеристики сонячного спектра.

7. Джерела, які генерують УФ-випромінювання.

8. Фактори, що сприяють зниженню природного УФ-випромінювання.

9. Реакція організму на недостатність природного УФ-випромінювання - «світлове голодування».

10. Загально біологічних і специфічну дію УФ-випромінювання.

11. Штучні джерела УФ-випромінювання, їх застосування в лікувальних і профілактичних цілях.

12. Основні рекомендації до застосування УФ-випромінювання в лікувальних і профілактичних цілях.

література

Основна література

1. Гігієна: підручник для вузів / під ред. акад. РАМН Г. і. Румянцева. - 2-е изд., Перераб. і доп. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008. - 606 с.

2. Гігієна дітей і підлітків: підручник для вузів / В. р. кучма. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008. - 480 с.

3. Гігієна і основи екології людини: підручник / Ю. п. Пивоварів, В. в. Королик, Л. с. Зіневич; під ред. Ю. п. Пивоварова. - 4-е изд., Испр. і доп. - М.: Академія, 2008. - 528 с.

4. Покровський В. а. Гігієна. - 3-е изд., Перераб. і доп. - М.: Медицина, 1979. - 496 с.

5. Керівництво до лабораторних занять з гігієни та основ екології людини: навчальний посібник / Ю. п. Пивоварів, В. в. Королик. - 3-е изд., Испр. і доп. - М.: Академія, 2008. - 512 с.

6. Екологія людини: підручник для студентів медичних вузів / під ред. Ю. п. Пивоварова. - М.: ТОВ «Медичне інформаційне агентство», 2008. - 744 с.

додаткова література

7. Воронін В. а. Головний життєвий ресурс: повітряне середовище приміщень. - СПб. : Видавництво ДЕАН, 2004. - 128 с.

8. Гігієна дітей і підлітків: зб. метод. вказівок / А. с. Фаустів [и др.]. - Воронеж: електрографом, 2005. - 116 с.

9. Гігієна харчування: підручник / А. а. королев. - 3-е изд., Перераб. - М.: Академія, 2008. - 528 с.

10. Гігієна праці: підручник для вузів з дод. на компакт-диску / під ред. Н. ф. Ізмерова, В. ф. Кирилова. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008. - 592 с.

11. Гігієна. Словник-довідник: навчальний посібник / під ред. В. а. Тутельян. - М.: Вища школа, 2006. - 400 с.

12. Комунальна гігієна: навчальний посібник для вузів. Ч.1 / В. т. Мазаєв, А. а. Корольов, Т. р Шлепніна; під ред. В. т. Мазаєва. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2005. - 304 с.

13. Комунальна гігієна: підручник для вузів. Ч.2 / В. т. Мазаєв, М. м. Гімадеев, А. а. Корольов; під ред. В. т. Мазаєва. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2006. - 335 с.

14. Методи дослідження фізичного розвитку дітей і підлітків в популяційному моніторингу: Керівництво для лікарів / А. а. баранова, варикозному розширенні вен. кучма, Ю. а. Ямпільському та ін. - М .: Союз педіатрів Росії, 1999. - 226 с.

15. Загальна гігієна: навчальний посібник / під ред. А. м. Большакова, В. р маймулова. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2006. - 736 с.

16. Загальна гігієна: конспект лекцій / Ю. ю. Єлісєєв, І. н. Луцкевич, А. в. жуків, Ю. в. Клещина, А. н. данилов. - М.: Ексмо, 2006. - 192 с.

17. Професійні хвороби: підручник / В. р Артамонова, Н. а. Мухін. - 4-е изд., Перераб. і доп. - М.: Медицина, 2006. - 480 с.

18. Російська енциклопедія з медицини праці / головний редактор Н. ф. Виміряти. - М.: ВАТ «Видавництво« Медицина », 2005. - 656 с.

19. Керівництво до практичних занять з гігієни праці: навчальний посібник для вузів / під ред. В. ф. Кирилова. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008. - 416 с.

20. Керівництво з медичної профілактики / під ред. Р. р Оганова, Р. а. Хальфін. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2007. - 464 с.

21. Ушаков І. б., Попов В. і., Солдатов С. к. Вплив іонізуючого випромінювання на людину (інструкція). - Воронеж: Воронезький державний університет, 2000. - 52 с.

22. Фаустів А. с., Попов В. і. Гігієна: конспект лекційного курсу: Навчальний посібник для студентів медичних вузів (Рекомендовано УМО по медичного. І фармацевт. Утворення МО і МОЗ РФ). - Воронеж: ВДУ, 2001. - 144 с.

23. Фаустів А. с., Попов В. і., Каменєв В. і. Гігієна в графіках, малюнках, таблицях і схемах: Навчальний посібник для студентів медичних вузів (Рекомендовано Всеросійським навчально-науково-методичним центром по безперервному медичного. І фармацевт. Утворення МОЗ РФ). - Воронеж: Изд-во «Витоки», 2001. - 184 с.

24. Екологія людини: підручник для вузів з дод. на компакт-диску / під ред. А. і. григорьева. - М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008. - 240 с.

25. Екологія людини. Термінологічний словник / Б. б. Прохоров. - Ростов н / Д: Фенікс, 2005. - 476 с.

26. Екологія людини і профілактична медицина: Мегатезаурус-Великий словник-довідник / Авт.-упоряд .: І. б. Ушаков, П. с. Турзін, Н. а. Агаджанян і ін. / Под ред. чл.-кор. РАМН І. б. Ушакова. - Москва - Воронеж: ИПФ «Воронеж», 2001. - 488 с.


Попов Валерій Іванович

Фаустів Анатолій Степанович

Фертікова Тетяна Євгенівна

Леонов Віктор Іванович

Каменєв Володимир Іванович

Лібіна Ірина Іванівна

Мазуренко Наталія Юріївна




Тема 12. Гігієнічна характеристика лікарні | Тема 14. Гігієнічна оцінка вітамінної повноцінності харчування | Тема 15. Харчові отруєння, їх профілактика і розслідування | Тема 16. Гігієнічні вимоги до раціонального харчування. Оцінка добової меню-розкладки | Тема 17. Медичний контроль за організацією харчування в лікувальних установах. Обстеження харчоблоку лікарні | Тема 18. Дослідження і оцінка фізичного розвитку дітей і підлітків | Груди шевця »Лордоз Кіфоз Сутулість | грудної; 2. - загальний лівобічний; 3. - S-подібний | Нормальна стопа, 2 - трохи сплющена стопа, 3 - плоска стопа | Центильного метод оцінки. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати