Головна

неповне голодування

  1. Виведіть солі голодуванням
  2. Глава 6. взаімоблокіровке і голодування
  3. Завдання на неповне домінування
  4. Завдання на неповне домінування
  5. інформаційне голодування
  6. лікування голодуванням

Неповне голодування характеризується можливістю тривалого існування організму при недостатньому надходженні їжі і триваючих процесах травлення. При цьому основну роль відіграє нестача білка, і організм гине так само, як і при повному голодуванні, після витрачання 40-45% власних білків тіла. При тривалому неповному голодуванні розвивається комплекс розладів, характерний для аліментарної дистрофії.

аліментарна дистрофія

Лат. (Alimentarius - пов'язаний з харчуванням, син .: голодна хвороба, набрякла хвороба, безбілковий набряк, голодний набряк, військовий набряк).

Назва запропоновано радянськими вченими, які спостерігали повну картину розвитку захворювання в роки блокади Ленінграда (1941-1943) під час Великої Вітчизняної війни і описали її. Під час блокади тривалість захворювання коливалася від 2-3 тижнів зі смертельним результатом до 2 років з поступовим одужанням.

Аліментарна дистрофія виникає в результаті тривалого недостатнього харчування (брак всіх компонентів їжі). Сприяють фактори - нервово-емоційне напруження, холод, важка фізична праця, інфекція та ін. Виявляється загальним виснаженням, прогресуючим розладом всіх видів обміну речовин, дистрофією тканин і органів з порушенням їх функцій. Основні симптоми - загальне пригнічення, анорексія, кахексія, діарея, спленомегалія, асцит, набряки. Набряки - наслідок пригнічення белковообразующей функції печінки, що призводить до зниження онкотичного тиску плазми крові. Є відомості, що голод не робить необоротно ефекту, що стерилізує; є дані про високу плодючості в сім'ях, утворених особами, котрі пережили алиментарную дистрофію під час укладення в нацистських концтаборах. Загибель організму пов'язана з крайнім виснаженням нейроендокринної системи, головним чином діенцефально-гіпофізарних відділів і тривалим перенапруженням нервових клітин.

Білково-калорійна (білково-енергетична) недостатність (БКН)

Термін введений в 1961 р за рекомендацією ФАО / ВООЗ комітету експертів з питань харчування. Запропоновано як родова назва ряду проявів недостатності харчування і охоплює весь діапазон синдромів від легких, перехідних, до важких (класичних) форм. До останніх відносять аліментарний маразм і квашиоркор. Зміна умов може призвести до переходу однієї форми в іншу. Захворювання пов'язане з порушенням переважно білкового харчування і споживанням низькокалорійної їжі.

БКН - одна з провідних причин дитячої смертності в країнах, що розвиваються. Виникає вона, головним чином, у дітей у віці до 5 років, іноді у дітей старшого віку, рідше у дорослих. Збільшують факторами є: нервово-психічні потрясіння, супутні інфекції, несприятливі кліматичні умови країн тропічного і субтропічного поясів (сильна інсоляція, високі вологість і температура повітря), важка фізична праця та ін.

БКН у дітей завжди супроводжується уповільненням зростання і розвитку. Її вплив позначається найбільш згубно на зростанні і розвитку нервової тканини -коркових і підкіркових структур головного мозку (особливо у віці від 6 - місяців до 3-х дет, коли здійснюються процеси гліогенеза, міелінізація, ріст нервових клітин і встановлення нервових зв'язків), що призводить до порушення психічного та інтелектуального розвитку дитини.

аліментарний маразм

Аліментарний маразм (виснаження, Атрекс, кахексія, муміфікована або суха форма аліментарної дистрофії) - хронічне захворювання дитячого або дорослого організму, що виникає в умовах тривалого неповного голодування, споживання їжі з низьким вмістом білка і вуглеводів. Поширена, головним чином, в Африці, в басейні середнього і нижнього Нілу. Зустрічається зазвичай у дітей, у яких БКН розвивається на першому році життя, часто в результаті штучного вигодовування сильно розведеним молоком. Характеризується загальним схудненням, порушенням обміну речовин, розладом функцій більшості органів і систем. У розвитку захворювання може відзначатися тривалий період збалансованого голодування, протягом якого організм підтримує гомеостаз завдяки зменшенню витрат енергії і зниження обміну на 15-30%. Однак частіше організм не в змозі повністю забезпечити енергетичний баланс, і на енергетичні потреби починають витрачатися власні запаси - ліпіди жирових депо, тканинні білки, жири, вуглеводи; знижується цукор крові, періодично виникає гіпоглікемія; в крові зменшується вміст холестерину і нейтрального жиру, наростає концентрація молочної кислоти; з'являється ацетонурія, розвивається ацидоз. Найбільш серйозні зміни відбуваються з боку білкового обміну - знижується синтез протеїнів, розвивається гіпопротеїнемія. Порушується секреторна і інкреторна діяльність залоз, перш за все шлунково-кишкового тракту; поступово розвивається дистрофія всіх органів і тканин, з'являються голодні набряки. З боку серцево-судинної системи - брадикардія, гіпотонія, уповільнення швидкості кровотоку. Відзначаються розлади функцій ендокринних органів (гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної і статевих залоз), діенцефальних-таламических відділів ЦНС. Виникають зниження пам'яті, загальмованість, розпад особистості, затримка фізичного розвитку, виснаження м'язів і підшкірного жирового шару ( «мавпяче личко», особа «маленького дідка»), можуть з'являтися зміни волосся (порідіння, посветление), вітамінна недостатність (кератомаляция, ангулярних стоматит) , знижується резистентність організму, підвищується сприйнятливість до інфекцій. Якщо режим харчування не змінюється, організм гине, частіше від приєдналася інфекції (рис. 13).

рис.13. Випадок одужання при аліментарному маразмі.

а - аліментарний маразм, видно різка атрофія м'язів і підшкірного жирового шару, що здається великою голова і маленька грудна клітка; б - той же дитина: після лікування і одужання. Слід звернути увагу на зміну пропорцій тіла.

квашиоркор

Квашиоркор (хвороба Проктора-Вільямса, «червоний дитина», «червоний Кваші», «золотий хлопчик», кулібрілла - «зміїна шкіра», «хвороба первістка після народження молодшого» - з мови західно-африканського народу га, що проживає на території Гани) - захворювання, що виникає у дітей раннього віку в результаті дефіциту в харчовому раціоні білків, особливо тварин, за умови загальної достатності, навіть деякою калорійної надмірності їжі. Супутній фактор - брак вітамінів, головним чином, комплексу В. Грає роль монотонна вуглеводна дієта, типова для бідних верств населення тропічних країн. Захворювання поширене переважно в тропічній частині Африки, Центральної і Південної Америки, Індії, Індокитаї, де основною їжею служать злакові та бульбові, бідні білком і містять, в основному вуглеводи. Розвивається квашиоркор зазвичай після відібрання від грудей, особливо при різкому переході (без попереднього прикорму) до годування їжею дорослих. Характеризується збоченням обмінних процесів і порушенням функцій більшості органів і систем. У патогенезі захворювання головну роль відіграє дефіцит незамінних амінокислот, який призводить до порушення синтезу життєво важливих білків і, тим самим, до затримки росту, розвитку органів і тканин (особливо нейрогенеза). Вимушене (через нестачу білка) надмірне споживання вуглеводів призводить до гіперпродукції інсуліну, що створює умови для розвитку цукрового діабету. Крім того, інсулін сприяє захопленню амінокислот м'язової тканиною, що посилює патологію білкового обміну. Спостерігаються затримка фізичного розвитку, психічні порушення, зниження опірності організму, серцева недостатність, диспротеїнемія, поширені набряки, анемія, проноси, ураження шлунково-кишкового тракту, печінки, підшлункової залози, нирок, шкіри (дифузна депигментация шкіри, слоістопігментірованний дерматоз - зміїна шкіра - кулібрілла ), волосся (діспігментаціі, почервоніння, порідіння, випрямлення, ослаблення коренів, симптом «прапора» - різнобарвне фарбування волосяного покриву голови) та ін. - (рис. 14 (а, б)). Летальний результат наступає від гострої ниркової недостатності або приєдналася інфекції. Квашиоркор - гостре захворювання, в результаті якого дитина або швидко вмирає, або швидко одужує, якщо йому надана необхідна медична допомога. При деяких, ще не встановлених, обставин, БКН веде до аліментарної карликовості. В цьому випадку у дітей знижені вага і зріст при збереженні нормальних пропорцій тіла.

   14а. Депігментація шкіри (в порівнянні з нормою)  14б. Симптом «прапора»



Основні біологічні особливості пухлин | Методи експериментальної онкології | Етіологія пухлин | Молекулярно-генетичні механізми канцерогенезу | Взаємини пухлини та організму | маркери пухлини | антибластомною резистентність | передракові стани | Принципи профілактики і лікування пухлин | визначення понять |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати