Головна

III. ВПЛИВ ВІКОВОГО ФАКТОРА НА ПРОТЯГОМ ХВОРОБИ ТА ЇЇ ПІД ЧАС ВИХОДУ

  1. A28О що говорить вислів героя: «Я-то думав, сім раз кров'ю обіллюся, перш ніж чоловіком стану, а ось як воно відбувається, всуху ... і це купіль зрілості!»?
  2. F50-F59 Поведінкові синдроми, пов'язані з фізіологічними порушеннями і фізичними факторами
  3. I. Різноманіття характеристик гри. Проблеми вихідного визначення
  4. II. Початкове фундаментальне уявлення: діяльність - система
  5. III. Дидактичний введення вихідної «рамки» рефлексії
  6. IV. ВАРІАБЕЛЬНІСТЬ психопатологічних КАРТИНИ ЗАЛЕЖНО ВІД ВІКОВОГО ЧИННИКА

Віковий фактор впливає не тільки на можливість виникнення хвороби і формування її симптоматики, але і на подальший перебіг. У дітей молодшого віку (0-5 років) спостерігається найбільш важкий перебіг. За даними педіатричної клініки, 5-річний вік є межею, коли захворювання перестає бути грізним, і процес протікає не настільки руйнівно. Аналогічні спостереження є і в області нервово-психічних захворювань раннього дитинства. У маленьких дітей частіше, ніж у дорослих, різні інфекції дають ускладнення у вигляді енцефаліту. У ранніх віках протягом психічних захворювань відрізняється більшою злоякісністю. Так, шизофренія, гостро почалася в ранньому дитячому віці, до 5 років, протягом 1-2 років може призвести до катастрофічного результату. Епілепсія у маленьких дітей дає більш важке слабоумство. При травматичному пошкодженні в ранньому дитячому віці нерідко спостерігається важкий психічний збиток, який не відповідає силі травми.

Як було вже зазначено, більш важкий результат хвороби в ранньому дитячому віці пояснюється не тільки меншою опірністю дитячого організму, але і тим, що захворювання порушує подальший розвиток дитини. Інтелектуальне недорозвинення і аномалії характеру спостерігаються нерідко як додатковий синдром в клінічній картині будь-якого психічного захворювання, що почалося в ранньому дитинстві.

У дітей більш старшого віку паралельно з дозріванням центральної нервової системи небезпека затримки розвитку в результаті перенесених захворювань стає меншою, тоді як тенденції до зростання і розвитку ще досить сильні. Тому багато захворювань в цьому віці протікають не тільки легше, ніж у дітей молодшого віку, а й легше, ніж у дорослих. Сприятливий вплив на перебіг процесів надає висока пластичність функції центральної нервової системи і велика можливість до відновлення. Вік надає як би «захисне» дію проти деструктивного процесу. Ми бачимо це у дітей, які страждають прогресивним паралічем, який приймає у ціх більш повільний плин, і при деяких мляво, більш сприятливо протікають формах шизофренії. У тих випадках, коли шизофренічний процес починається після 10 років, протікає Меддіенно и НЕ дуже інтенсивно, руйнівну силу процесу протистоїть інший фактор - неухильно йде вперед розвиток дитини. У кожному конкретному випадку має місце взаємодія двох тенденцій: деструктивної, обумовленої патологічним процесом, і прогресивної, пов'язаної з процесом фізіологічного росту.

З початком пубертатного періоду нерідко змінюється перебіг хвороби, загострюються мляво протікають процеси, нерідко частішають епілептичні припадки, після тривалого млявого перебігу виникає гострий напад шизофренії. Характерно для цього періоду також відносно часте періодичне перебіг хвороби.

Все сказане про мінливість зростаючого дитячого організму і мінливої ??з віком реактивності нервової системи на ті чи інші подразники пояснює причину частоти поширення тих або інших форм психічних захворювань на різних вікових етапах розвитку дитини і підлітка. Так, в дитячому періоді серед різних форм нервово-психічних розладів переважають ті, які обумовлені патологією внутрішньоутробного періоду, родовою травмою, розладами харчування і диспепсії і проявляються найчастіше дисгармонійний і затриманим розвитком дитини.

Г ¦ 99

З окремих нервово-психічних захворювань ясельного та дошкільного періоду найбільш частими є психічні порушення в зв'язку з інфекцією (як загальної, так і мозкової) та різні форми епілепсії.

Чимале значення в походженні психічних порушень у дошкільному та ясельном періодах належ1"І психогенним чинникам. Основну роль серед них грають помилки виховання, що зумовлюють патологічне формування характеру дитини.

У шкільному періоді поряд з інфекціями велику питому вагу у виникненні психічних розладів набувають травми центральної нервової системи. Психічна трав-мотузці в цьому віці продовжує відігравати велику роль. У підлітків форми психічних захворювань різноманітніші. У цьому віці значно частіше, ніж в дитячому, спостерігається шизофренія.

У періоди більш прискореного зростання, коли функціональні взаємини окремих частин нервової системи і співвідношення ендокринних залоз більш різко змінюються, опірність організму до різних вредностям може знизитися. Особливо це стосується тих захворювань, в патогенезі яких велике значення набувають порушення обміну речовин, ауто-інтоксикаційні і ендокринно-токсичні явища (шизофренія, маніакально-депресивний психоз, періодичні психози та ін.).

З наведених даних випливає, що основні форми психічних захворювань, які спостерігаються у дорослих, зустрічаються і у дітей, за винятком тих, які пов'язані з професійними шкідливостями, наркоманії та віком зворотного розвитку. Однак частота поширення психічних захворювань не однакова в різні періоди розвитку дитини.





І. В. Давидовський | І. В. Давидовський | НЕВРОЗИ І Нервово-ПСИХІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ | Г. Є. Сухарєва | I. ПРОБЛЕМА специфічність СИНДРОМУ | II. ЗНАЧЕННЯ ХРОНОГЕННИХ ФАКТОРІВ В ПРОБЛЕМИ ПСИХІАТРИЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ | Еволюція психопатологічної симптоматики в залежності від стадії процесу | III. РОЛЬ ОСОБИСТОСТІ В побудови КЛІНІЧНОЇ КАРТИНИ ПСИХІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ | IV. ВАРІАБЕЛЬНІСТЬ психопатологічних КАРТИНИ ЗАЛЕЖНО ВІД ВІКОВОГО ЧИННИКА | У ЕТІОЛОГІЇ ПСИХІЧНИХ РОЗЛАДІВ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати