На головну

Серологічна діагностика сифілісу.

· Облік РСК з кардіоліпіновим і специфічним трепонематозним антигеном (демонстрація).

· Постановка і облік реакції мікропреципітації з інактивованої сироваткою крові хворого з підозрою на сифіліс. Компоненти реакції:

- Інактивована сироватка крові хворого А

- Інактивована сироватка крові хворого Б

- Інактивована сироватка крові хворого В

- Контрольна позитивна сироватка крові

- Кардіоліпіновий антиген

- Ізотонічний розчин хлориду натрію,

Методика постановки микрореакции: В лунки планшета для імунологічних реакцій внести по 3 краплі сироваток крові хворих А, Б, В і контрольної позитивної. У кожну лунку додати по I краплі кардіоліпінового антигену, для перемішування інгредієнтів струшувати планшет 5 хвилин. Внести до всіх лунок по 3 краплі ізотонічного розчину хлориду натрію. Перемішати, похитуючи планшет, і залишити на столі на 5 хвилин. Облік результатів провести після появи пластівців в лунці з контрольною позитивною сироваткою (планшет розглядати над лампою на столі),

· Облік результатів ІФА з сироватками крові хворих А, Б, В з підозрою на сифіліс (демонстрація). У верхньому ряду лунок планшета поставлені контролі:

- Контроль позитивної сироватки (2 лунки, коричневе забарвлення),

- Контроль негативної сироватки (2 лунки, світло-бежеве забарвлення),

- Контроль кон'югату (2 лунки, світло-бежеве забарвлення),

- Контроль субстратной суміші (4 лунки, коричневе забарвлення).

У 2-4 рядах лунок досліджуються сироватки крові хворих А (2-й ряд), Б (3-й ряд), В (4-й ряд) в розведенні 1: 200. Результати реакції оцінюють по зміні кольору суміші зі світло-бежевого в коричневий.

· РИФ. На предметному склі готують мазок з культуральних трепонем, потім наносять досліджувану сироватку хворого в розведенні I; 200 на 30 хв, промивають препарат забуферений фізіологічним розчином і дофарбовують мазок флюоресцирующей сироваткою проти глобулінів людини. Препарат досліджують в люмінесцентному мікроскопі, відзначаючи інтенсивність світіння трепонем. Реакція високочутлива і специфічна.

· РІТ. Суть реакції полягає в придушенні руху блідих трепонем (іммобілізація) антитілами сироватки крові хворого в присутності комплементу. З цією метою до суспензії тканинних спирохет додають досліджувану сироватку хворого і свіжий комплемент. паралельно ставлять 2 контрольні проби, в одній замість досліджуваної сироватки беруть сироватку крові здорової людини, в інший замість свіжого комплементу інактивований. Витримують всі проби в анаеробних умовах, готують препарат "роздавленої краплі" і досліджують за допомогою мікроскопії в темному полі, визначаючи кількість рухомих і нерухомих трепонем. Розрахунок відсотка іммобілізації трепонем (ПІТ) здійснюють за формулою:

(А-B) х100

А

де А - кількість рухливих трепонем в контролі (з неактивним комплементом), B - число рухомих трепонем в досвіді. Якщо відсоток іммобілізації вище 50, результат позитивний.

· РНГА з еритроцитарних трепонемним антигеном (демонстрація)

3. Ознайомитися з препаратами для діагностики і лікування сифілісу:

· Специфічний антиген з тканинних трепонем, зруйнованих ультразвуком, для РСК;

· Неспецифічний кардіоліпіновий антиген - екстракт ліпідних фракцій бичачого серця для постановки реакції Вассермана (РСК);

· Антибіотики: пеніцилін, цефотаксим, тетрациклін, еритроміцин.



Лабораторна діагностика сифілісу | Лабораторна діагностика гонореї

Лабораторна діагностика дифтерії | Самостійна робота студентів | Лабораторна діагностика кашлюку і паракашлюку | Самостійна робота студентів | Лабораторна діагностика гемофільної інфекції | І ГОСТРИХ РЕСПІРАТОРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ (ГРЗ) | Лабораторна діагностика туберкульозу та микобактериозов | Лабораторна діагностика прокази | Схема 16. Лабораторна діагностика менінгококової інфекції | Лабораторна діагностика актиномікозу |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати