На головну

Захист пацієнта від некомпетентного втручання

  1. V2: Захист прав учасників збройних конфліктів
  2. VI. Школа пацієнта ІХС.
  3. VII. ЗАХИСТ ВИПУСКНИЙ КВАЛІФІКАЦІЙНОЇ РОБОТИ
  4. Y. Захист ВКР
  5. АВТОМАТИЗАЦІЯ БАНКІВСЬКИХ ОПЕРАЦІЙ ТА ЇХ ЗАХИСТ
  6. Адміністративна та кримінальна захист прав
  7. Азотна захист, її обслуговування

Медична сестра, зіткнувшись з нелегальною, неетичною або некомпетентною медичною практикою, повинна ставати на захист інтересів пацієнта. Вона зобов'язана знати правові норми, що регулюють сестринська справа, систему охорони здоров'я в цілому і застосування методів традиційної медицини, зокрема. Моральний обов'язок медичної сестри - активно перешкоджати практиці безчесних і некомпетентних колег, інших осіб, що займаються сумнівною медичною практикою. Медична сестра має право звертатися за підтримкою до державних органів охорони здоров'я, Асоціації медичних сестер, роблячи заходи щодо захисту інтересів пацієнта від сумнівної медичної практики.

Володіння медичними працівниками необхідним мінімумом юридичної інформації служить фундаментом для формування високої правової культури надання медичних послуг.

ТЕМА: Етичний Кодекс медичної сестри Росії

Після вивчення теми

Студент повинен вміти:

- Аналізувати інформацію і вибирати головне

- Використовувати отримані знання в практичній діяльності

- Організовувати спілкування з пацієнтом з урахуванням норм професійної етики;

Студент повинен знати:

- Статті етичного Кодексу медичної сестри Росії.

 

Питання для самопідготовки

1. Дайте визначення: Етичний кодекс

2. Коли був прийнятий Етичний кодекс медичних сестер Росії

3. Ким розроблений Етичний кодекс медичних сестер Росії

4. Які нормативні документи лягли в основу Етичного кодексу медичних сестер Росії

5. Назвіть основні положення Етичного кодексу медичних сестер Росії

Своєрідність медичної етики полягає в тому, що в ній, всі норми, принципи і оцінки орієнтовані на здоров'я людини, його поліпшення і збереження. Своє вираження ці норми спочатку були закріплені в Клятві Гіппократа, яка стала відправною точкою для створення інших професійно-моральних медичних кодексів. Етичний фактор має в медицині традиційно велике значення. Більше вісімдесяти років тому за аналогією з лікарської Клятвою Гіппократа була створена сестринська Клятва Флоренс Найтінгейл.

Етичний кодекс медичної сестри Росії розроблений на замовлення Асоціації медсестер Росії в 1997 році. Він складений з урахуванням нових ідей, які визначили протягом останніх двох-трьох десятиліть зміст медичної етики взагалі і професійної етики медичної сестри зокрема. Перш за все, Кодекс в розгорнутому вигляді відобразив сучасні уявлення про права пацієнта, які як би диктують зміст конкретних обов'язків, визначають формули морального боргу медичної сестри.

 Кодекс також відбив почалася в Росії реформу сестринської справи (зокрема, вимагає залучення медичних сестер в самостійну науково-дослідну діяльність, без чого неможливе перетворення сестринської справи в самостійну науку). У Кодексі знайшли відображення ті особливості сьогоднішньої медицини, які пов'язані з сучасним науково-технічним прогресом, - наприклад, проблеми ризику, ятрогенних ефектів при багатьох вживаних в даний час медичних втручань.

Етичний Кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти консолідації, підвищенню престижу та авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.

Додаток № 1

ЕТИЧНИЙ КОДЕКС МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ РОСІЇ

Беручи до уваги найважливішу роль в сучасному суспільстві наймасовішою з медичних професій - професії медичної сестри; враховуючи традиційно велике значення етичного початку в медицині і охороні здоров'я; керуючись документами з медичної етики Міжнародної ради медичних сестер і Всесвітньої організації охорони здоров'я, Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» приймає справжній Етичний кодекс.

Частина 1. Загальні положення

Етичної основою професійної діяльності медичної сестри є гуманність і милосердя. Беручи і розділяючи загальнолюдські і загальмедичні етичні цінності, професійний корпус медичних сестер декларує унікальність своєї професії і випливає з неї особливий характер етичних взаємин з колегами і пацієнтами.

Найважливішими завданнями професійної діяльності медичної сестри є: комплексний всебічний догляд за пацієнтами і полегшення їх страждань; збереження здоров'я і реабілітація; сприяння зміцненню здоров'я та профілактика захворювань.

Під комплексним всебічним відходом в цьому Кодексі розуміється комплекс медико-соціальних втручань, вироблених медичною сестрою в складі мультидисциплінарної бригади, яка надає допомогу пацієнту. Комплексний догляд спрямований на досягнення найкращих результатів медичної допомоги, в тому числі, найвищої якості життя пацієнта в конкретній ситуації, пов'язаної зі здоров'ям і включає в себе: виконання лікарських призначень; втручань, які виконуються медичною сестрою в рамках незалежної сестринської допомоги; заходів, що проводяться спільно з іншими учасниками мультидисциплінарної бригади.

Етичний кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти консолідації, підвищенню престижу та авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.

Положення Кодексу поширюються на всіх медичних сестер, незалежно від профілю діяльності, форми власності закладу охорони здоров'я, відомчої приналежності та інших чинників, в тому числі на практикуючих (приватно практикуючих) медичних сестер, адміністраторів сестринської справи всіх рівнів, викладачів сестринської справи і медичних сестер - дослідників.

Положення цього Кодексу повинні розглядатися у взаємозв'язку з правовими нормами, стандартами сестринської практики, клінічними рекомендаціями та іншими нормативними актами, що регламентують сестринську діяльність. При цьому в питаннях етичного регулювання виконання професійних обов'язків, цей Кодекс має вищий пріоритет.

Професійне співтовариство медичних сестер несе відповідальність за дотримання положень цього Кодексу перед пацієнтами, їх сім'ями, соціальними групами, суспільством в цілому і своїми колегами.

Частина II. Медична сестра і пацієнт

Стаття 1. Медична сестра і пацієнт

Положення цього Кодексу поширюються на всі види і форми клінічних взаємовідносин, що виникають між медичною сестрою і пацієнтом. Залежно від конкретної ситуації в ролі пацієнта можуть виступати хворий або здорова людина, сім'я і оточення пацієнта, соціальна, професійна чи інша група людей, суспільство в цілому.

Стаття 2. Медична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу

Медична сестра повинна поважати невід'ємні права кожної людини на найвищий досяжний рівень фізичного і психічного здоров'я, найкращий рівень соціальної адаптації і на отримання адекватної медичної допомоги.

Медична сестра зобов'язана надавати пацієнту якісну медичну допомогу, що відповідає принципам гуманності, професійним стандартам і сучасним уявленням медичної науки. У клінічній практиці основою діяльності медичної сестри є принципи догляду, заснованого на доказах.

Дії медичної сестри, що виконуються в рамках діяльності мультидисциплінарної бригади, повинні бути націлені на досягнення найвищого комплексного результату: на благо пацієнта у всіх аспектах комплексної медичної допомоги, не обмежуючись суто медичними аспектами.

Медична сестра несе моральну відповідальність за свою діяльність перед пацієнтом, колегами і суспільством. Етична обов'язок медичної сестри надавати, в міру своєї компетенції, невідкладну медичну допомогу людині, що потребує в ній в будь-яких умовах, під час виконання службових обов'язків і в інший час.

Стаття 3. Основна умова сестринської діяльності - професійна компетентність

Медична сестра повинна завжди дотримуватися і підтримувати професійні стандарти діяльності, які визначаються федеральним органом управління охороною здоров'я Російської Федерації і професійними медичними асоціаціями. Безперервне вдосконалення спеціальних компетенцій, підвищення свого культурного рівня - найперший професійний обов'язок медичної сестри. Медична сестра повинна бути компетентною щодо моральних і юридичних прав пацієнта. Підтримка рівня професійної, правової та етичної компетентностей - міра персональної відповідальності кожної медичної сестри. Досягнення цієї мети забезпечується постійним підвищенням рівня знань.

Якщо хтось із колег проявляє ознаки некомпетентності, медична сестра повинна вжити всіх заходів, щоб захистити інтереси свого пацієнта, в тому числі, вказавши колезі на помилки, запропонувавши свою допомогу або, при неефективності зроблених кроків, звернувшись до допомоги керівників сестринських служб.

Стаття 4. Гуманне ставлення до пацієнта, повага його законних прав

Медична сестра повинна понад усе ставити співчуття і повагу до життя пацієнта. Етична система цінностей пацієнта, в її Холістичної розумінні - основа сестринської допомоги незалежності від культурних, національних, релігійних, філософських чи інших особливостей пацієнта. У разі суперечності системи світогляду пацієнта і етичної концепції медичної сестри, в рамках сестринської допомоги безумовний пріоритет має світогляд і світовідчуття пацієнта.

Медична сестра зобов'язана поважати право пацієнта на полегшення страждань у тій мірі, в якій це дозволяє існуючий рівень медичної науки. Ніяка ситуація страждань фізичних, моральних чи духовних страждань пацієнта там, де страждання можна було полегшити застосуванням всіх доступних методик і технологій, не може бути визнана етичною. У випадках, коли медична сестра бачить страждання пацієнта, а її знань і компетенцій мало для надання допомоги пацієнту, її етичний борг негайно звернутися за допомогою до більш компетентному колезі.

Медична сестра не має права брати участь в тортурах, стратах і інших формах жорстокого і нелюдського поводження з людьми. Ніякі політичні, організаційні, економічні чи інші умови не можуть виправдати дії медичної сестри бере участь в жорстокому поводженні з людиною. Будь-які втручання, які заподіюють пацієнтові фізичні, моральні чи духовні страждання, які можна було запобігти, навіть якщо вони виконуються за згодою пацієнта, засуджуються і визнаються неетичними.

Медична сестра не має права сприяти самогубству хворого. Будь-які дії або бездіяльність, в тому числі, надання або відмову в наданні інформації, прямо або побічно спрямовані на переривання життя пацієнта визнаються неетичними.

Медична сестра відповідальна, в межах своєї компетенції, за забезпечення прав пацієнта, проголошених міжнародними правовими актами та законодавчо закріпленими в Російській Федерації.

Стаття 5. Повага людської гідності пацієнта

Медична сестра повинна бути постійно готова надати, компетентну допомогу пацієнтам незалежно від їхнього віку чи статі, характеру захворювання, расової приналежності, релігійних або політичних переконань, соціального чи матеріального становища або інших відмінностей. Здійснюючи догляд, медична сестра повинна поважати право пацієнта на участь в плануванні і проведенні лікування. При цьому рішення пацієнта щодо стратегії надання медичної допомоги залишається пріоритетним навіть в тих випадках, коли прийняте рішення суперечить думці медичних працівників.

Прояв зарозумілості, патерналізму, зневажливого ставлення або принизливого поводження з пацієнтом неприпустимі.

Медична сестра не має права нав'язувати пацієнтові свої моральні, релігійні, політичні переконання. Рішення пацієнта щодо надання йому медичної допомоги, засноване на особистій системі етичних цінностей, має прийматися медичною сестрою з повагою навіть у тому випадку, якщо прийняте рішення суперечить її особистої системи цінностей або постулатам медичної науки.

Медична сестра повинна активно втручатися в ситуаціях, коли особисту гідність пацієнта у взаємодії з медичними або соціальними системами піддається приниженню.

Медична сестра повинна поважати конфіденційність і скромність пацієнтів, підтримуючи такі стандарти сестринської практики, які мінімізують вторгнення в особистий простір пацієнта.

При встановленні черговості надання медичної допомоги кільком пацієнтам, у всіх випадках, включаючи надання допомоги в умовах військових дій і роботу в осередку надзвичайних ситуацій, медична сестра повинна керуватися тільки медичними критеріями, які виключають будь-яку дискримінацію.

У випадках, що вимагають по медичними показаннями контролю за поведінкою пацієнта, медичній сестрі слід обмежувати своє втручання в особисте життя пацієнта виключно професійною необхідністю.

Стаття 6. Перш за все - не нашкодь.

Медична сестра не має права порушувати давню етичну заповідь медицини "Перш за все - не нашкодити!".

Медична сестра не має права байдуже ставитися до дій третіх осіб, що прагнуть нанести пацієнтові будь-яку шкоду. Етичний борг медичної сестри вжити всіх можливих дії, включаючи звернення до адміністративних органів для захисту свого пацієнта.

Дії медичної сестри по догляду, будь-які інші медичні втручання, пов'язані з больовими відчуттями і іншими тимчасовими негативними явищами, припустимі лише в його інтересах. "Ліки не повинно бути гіршим хвороби!" (Академік РАМН В. Н. Виноградов, 1882-1964) .. Виробляючи медичні втручання, чреваті ризиком розвитку ускладнень, хворобливих або інших болісних відчуттів, медична сестра зобов'язана детально і чесно інформувати пацієнта про можливий ризик, заручитися його згодою до початку втручання і передбачити всіх можливих заходів безпеки, купірування загрожують життю і здоров'ю пацієнта ускладнень.

Стаття 7. Медична сестра і право на інформацію

Медична сестра повинна бути правдивою і чесною. Безумовна щирість в будь-яких питаннях, що стосуються стану здоров'я пацієнта, - неодмінна умова ефективної сестринської допомоги. Пацієнт повинен бути поінформований про своє право задавати питання при наданні медичної допомоги та отримувати на них вичерпні та чесні відповіді.

Моральний і професійний обов'язок медичної сестри інформувати пацієнта про його права. Знання декларованих законом прав пацієнтів різних груп і допомогу пацієнтові в їх реалізації - етичний борг медичної сестри. У разі якщо права пацієнта порушені діями колег або третіх осіб, етично винести питання про захист прав пацієнта на колегіальне обговорення, а якщо буде потрібно, на розгляд Етичного комітету установи охорони здоров'я. Захист інтересів пацієнта вище псевдоколлегіальності і помилкової корпоративної етики.

Сестра бібліотеки мають право на право пацієнта на отримання інформації про стан його здоров'я, про можливий ризик і переваги пропонованих методів лікування, про діагноз і прогноз, так само як і його право відмовлятися від інформації взагалі. Рішення пацієнта відмовитися від отримання інформації не повинно впливати на обсяг і якість наданої сестринської допомоги. Інформація повинна надаватися на доступному для пацієнта мовою, таким чином, щоб пацієнт повністю і правильно зрозумів її. При необхідності пацієнт повинен мати право задавати будь-яку кількість уточнюючих питань, необхідних йому для розуміння наданої інформації.

Інформація про стан здоров'я дієздатного пацієнта може надаватися його родичам і близьким тільки за згодою пацієнта.

Порядок надання інформації про стан здоров'я пацієнта, проведеному лікуванні, результати обстеження та інших даних, в тому числі обсяг наданої інформації, визначаються колегіально всіма членами мультидисциплінарної бригади, яка надає допомогу.

Брехня неетична завжди. Ніякі умови, обставини і міркування не можуть виправдати обман пацієнта. Медична сестра не повинна підміняти своїми уявленнями про благо пацієнта його рішення.

Стаття 8. Медична сестра і право пацієнта погоджуватися на медичне втручання або відмовлятися від нього.

Медична сестра повинна поважати право пацієнта або його законного представника, коли вона має справу з дитиною або пацієнтом, відповідно до закону визнана недієздатною, погоджуватися на будь-медичне втручання або відмовлятися від нього.

Медична сестра повинна бути впевнена, що згода або відмова дані пацієнтом добровільно і усвідомлено. Моральний і професійний обов'язок медичної сестри в міру своєї кваліфікації надавати пацієнту чесну і повну інформацію про проведеному лікуванні, включаючи значення процедури, її очікувані результати, хід, можливі ускладнення і ризики, відмови від медичної допомоги.

У випадках, коли пацієнтові надається вибір між декількома альтернативами лікування, борг медичної сестри надати об'єктивну інформацію про кожній нагоді, її особливості і умови отримання. Якщо пацієнт потребує допомоги при прийнятті рішення, надати її слід таким чином, щоб виключити будь-який вплив на кінцевий вибір.

Медична сестра поважає вибір пацієнта навіть у тому випадку, якщо він суперечить її очікуванням і потенційно спрямований проти інтересів пацієнта. Пацієнту повинна бути надана вичерпна інформація про наслідки та ризики зробленого їм вибору, після чого, якщо сформована ситуація не підпадає під встановлені законом виключення, рішення пацієнта визначає тактику подальшої сестринської допомоги. Пацієнт повинен бути поінформований про можливість змінити своє рішення на будь-якому етапі лікувального процесу.

У випадках, коли рішення пацієнта суперечить думці родичів і близьких, медична сестра повинна допомогти їм з повагою прийняти рішення пацієнта.

Відмова пацієнта від того чи іншого втручання, так само як і від лікування в цілому не повинен впливати на його стан і негативно відбиватися на ставленні до нього медичної сестри та інших медичних працівників. Медична сестра має право надавати допомогу без згоди пацієнта (або згоди законного представника недієздатного пацієнта) тільки в суворій відповідності до законодавства Російської Федерації.

При наданні медичної допомоги некомпетентним пацієнтам медична сестра повинна, наскільки дозволяє стан таких пацієнтів, залучати їх до процесу прийняття рішення.

Стаття 9. Обов'язок зберігати професійну таємницю

Медична сестра повинна зберігати в таємниці від третіх осіб довірену їй або стала їй відомою в силу виконання професійних обов'язків інформацію про стан здоров'я пацієнта, діагноз, лікування, прогноз його захворювання, а також про особисте життя пацієнта, навіть після того, як пацієнт помре.

Медична сестра зобов'язана неухильно виконувати свої функції щодо захисту конфіденційної інформації про пацієнтів, в якому б вигляді вона не зберігалася. Медична сестра має право розкрити конфіденційну інформацію про пацієнта будь-якої третьої сторони тільки за згодою самого пацієнта. Право на передачу медсестрою інформації іншим фахівцям і медичним працівникам, які надають допомогу пацієнтові, а також посадовим особам, право яких на отримання інформації встановлено законом, передбачає наявність його згоди. У будь-якому випадку інформація повинна надаватися таким чином, щоб звести до мінімуму потенційну шкоду для пацієнта.

Використання фото та відеозйомки можливо тільки в наукових і освітніх цілях і тільки за згодою пацієнта.

Медична сестра має право передавати конфіденційну інформацію без згоди пацієнта лише у випадках, передбачених законом. При цьому пацієнта слід довести до відома про неминучість розкриття конфіденційної інформації. У всіх інших випадках медична сестра несе особисту моральну, а іноді і юридичну відповідальність за розголошення професійної таємниці.

Етична обов'язок медсестри активно втручатися в ситуацію, коли будь-хто, крім медичних працівників, які безпосередньо беруть участь в лікуванні, отримує, використовує і поширює конфіденційну інформацію щодо пацієнтів.

Стаття 10. Медична сестра і вмираючий хворий

Медична сестра повинна з повагою ставитися до права вмираючого на гуманне поводження і гідну смерть. Ніхто і ніколи не повинен вмирати на самоті, відчуваючи страждання без професійної сестринської підтримки там, де ця підтримка могла бути надана.

Медична сестра зобов'язана володіти необхідними знаннями та вміннями в області паліативної медичної допомоги, що дає вмираючому людині можливість завершити життя зі збереженням достоїнства, а також максимально досяжним фізичним, емоційним і духовним комфортом. Найперші моральні і професійні обов'язки медичної сестри: запобігання і полегшення страждань, як правило, пов'язаних з процесом вмирання; надання вмираючому і його сім'ї психологічної підтримки.

Обсяг і характер сестринської допомоги вмираючому пацієнтові повинен визначатися з урахуванням культурних, національних, релігійних, і інших особливостей пацієнта. У разі, якщо процес підготовки до смерті вимагає допомоги присутності представника релігійної концесії, виконання релігійних обрядів чи інших немедичних умов, така допомога повинна бути безумовно надана.

Евтаназія, тобто умисні дії чи бездіяльність медичної сестри з метою припинення життя вмираючого пацієнта, навіть на його прохання, неетична і неприпустима.

Медична сестра повинна шанобливо ставитися до померлого пацієнта. При здійсненні посмертного догляду за тілом померлого пацієнта слід враховувати релігійні та культурні традиції. Медична сестра зобов'язана поважати законодавчо закріплені в Російській Федерації права громадян щодо патологоанатомічних розтинів.

Стаття 11. Робота медичних сестер в умовах надзвичайної ситуації

Медична сестра, незалежно від займаної посади, повинна мати необхідний досвід для надання медичної допомоги в умовах надзвичайних ситуацій. Підтримка рівня необхідних для цього знань, в тому числі знань з надання невідкладної допомоги при жизнеугрожающих ситуаціях, - професійний і етичний борг кожної медичної сестри. Надання допомоги в осередку надзвичайної ситуації повинне проводитися в максимально можливому обсязі. Допомога пацієнтам в умовах обмежених ресурсів повинна розподілятися виключно на підставі медичних показань; незалежно від статі, національності, політичних поглядів або будь-яких інших особливостей пацієнта.

Стаття 12. Медична сестра як учасник наукових досліджень

Медична сестра повинна прагнути брати участь у дослідницькій діяльності, в плеканні знань у своїй професії. У дослідницькій діяльності за участю людини як об'єкт дослідження медична сестра зобов'язана суворо дотримуватися міжнародних документів з медичної етики (Гельсінська декларація і Російської Федерації, особистості пацієнта для медичної сестри повинні бути завжди вище інтересів науки і суспільства. Беручи участь в наукових дослідженнях, медична сестра зобов'язана особливо строго забезпечувати захист тих пацієнтів, які самі не в змозі про це подбати (діти, особи з важкими психічними розладами).

Стаття 13. Медична сестра і процес навчання

Етичний борг медичної сестри - збереження і примноження традицій професії і наступності поколінь. Участь в процесі навчання студентів-медиків гам, де це передбачено. - Невід'ємна частина сестринської практики. Медична сестра повинна щиро прагнути передати весь накопичений досвід майбутнім колегам, даючи чесну і об'єктивну оцінку рівню їх підготовки, заохочуючи активність і практичну діяльність учнів, але, зберігаючи контроль за їх діями та розділяючи відповідальність за вчинені ними помилки. Відмова сестри від передачі досвіду неетичний.

Ставлення медичної сестри до студентів має бути поважним, гранично чесним і доброзичливим - незалежно ог різниці у віці і рівня підготовки. Процес навчання і професійні взаємини мають базуватися на етичних принципах цього Кодексу.

Залучення пацієнта до участі в навчальному процесі допустимо лише з дотриманням його прав, гарантією максимальної безпеки і лише за умови добровільної згоди пацієнта або його законних представників. Пацієнт повинен бути поінформований, що з ним буде працювати медичний працівник, який не завершив процес навчання, і має права відмовитися від допомоги такого працівника.

Частина III. Медична сестра і її професія

Стаття 14. Повага до своєї професії

Медична сестра повинна підтримувати авторитет і репутацію своєї професії. Охайність і дотримання правил особистої гігієни - невід'ємні якості професійної поведінки медичної сестри.

Повага до професії підтримується поведінкою сестри в будь-якій ситуації, як під час роботи, так і поза нею, культурою поведінки і відносин з колегами, пацієнтами та іншими громадянами. Поведінка медичної сестри не повинно бути прикладом негативного ставлення до здоров'я.

Медична сестра несе особисту моральну відповідальність за підтримання, впровадження та поліпшення стандартів сестринської справи. Використання застарілих методів і технологій догляду там, де могли бути використані більш досконалі технології, неетично. Недостатній рівень знань не може служити пом'якшувальною фактором при наданні сестринської допомоги низької якості.

Медична сестра не повинна претендувати на ту ступінь компетентності, якою не володіє. У випадках, коли реалізація плану догляду вимагає знань або навичок, якими не володіє медична сестра, слід чесно визнати недолік компетенції і звернутися за допомогою до більш кваліфікованим фахівцям.

Право і обов'язок медичної сестри відстоювати моральну, економічну і професійну незалежність особисто або через участь в професійних об'єднаннях і асоціаціях. Активна діяльність в професійних асоціаціях служить розвитку професії і етично схвалюється.

Медична сестра повинна відмовлятися від подарунків і приємних пропозицій з боку пацієнта, якщо в основі лежить його бажання добитися привілейованого становища. Медична сестра має право прийняти подяку від пацієнта, якщо вона виражається в формі, що не суперечить справедливості і порядності і не порушує правових норм.

Інтимні стосунки з пацієнтом засуджуються медичною етикою.

Стаття 15. Медична сестра і колеги

Медична сестра повинна віддавати данину заслуженої поваги своїм вчителям. У взаємовідносинах з колегами медична сестра повинна бути чесною, справедливою і порядною, визнавати і поважати їх знання та досвід, їх внесок в лікувальний процес. Медична сестра зобов'язана в міру своїх знань і досвіду допомагати колегам по професії, розраховуючи на таку ж допомогу з їхнього боку, а також сприяти іншим учасникам лікувального процесу і процесу догляду, включаючи добровільних помічників.

Медична сестра зобов'язана поважати давню традицію своєї професії - надавати медичну допомогу колезі безоплатно.

Спроби, завоювати собі авторитет шляхом дискредитації колег, неетичні. Однак у випадках, коли пацієнтові надано свідомо необгрунтовані рекомендації в області сестринського догляду допустимо тактовно і колегіально вказати на допущену неточність.

Моральний і професійний обов'язок медичної сестри допомагати пацієнтові виконувати програму лікування, призначену лікарем, а так само реалізовувати компоненти сестринського догляду, призначені лікарем, спеціалізованими сестрами і консультантами.

Медична сестра повинна точно і кваліфіковано виробляти призначені лікарем і спеціалізованими сестрами медичні процедури.

Високий професіоналізм медичної сестри - найважливіший моральний фактор товариських, колегіальних взаємовідносин медичної сестри, з одного боку і лікаря, інших сестер, пацієнтів, їх близьких і інших учасників сестринського процесу - з іншого.

Фамільярність, неслужбовий характер взаємовідносин лікаря і медичної сестри при виконанні ними професійних обов'язків засуджуються медичною етикою. Також неприпустимі порушення професійного етикету в стосунках з іншими сестрами і пацієнтами.

Якщо медична сестра сумнівається в доцільності лікувальних рекомендацій лікаря або сестри-консультанта, вона повинна тактовно обговорити цю ситуацію спочатку з самим лікарем, а при зберігається сумніві і після цього - з вищим керівництвом. У випадках, коли призначення, що викликає сумнів, дано в рамках невідкладної допомоги, воно повинно бути виконано і тільки після купірування невідкладного стану піддано обговоренню.

Стаття 16. Етична відповідальність керівників сестринських служб

Медичні сестри - керівники сестринських служб несуть персональну відповідальність на якість сестринської допомоги, що надається їх підлеглими, рівень їх підготовки, а так само рівень добробуту і ступінь соціальної захищеності підлеглих їм сестринських колективів.

Працюючи в співдружності з керівниками лікувальних установ, фахівцями інших підрозділів, регіональними відділеннями професійної асоціації, керівниками і представниками вищих інстанцій, медичні сестри - керівники повинні забезпечити найвищий рівень підготовки і соціальної захищеності підлеглих. Нехтування інтересами підвідомчих колективів неетично і завинили.

Стаття 17. Медична сестра і сумнівна медична практика

Медична сестра, зіткнувшись з нелегальною, неетичною або некомпетентною медичною практикою, повинна ставати на захист інтересів пацієнта і суспільства. До ситуацій, що вимагають активного втручання медичної сестри, можуть бути віднесені спроби медичних призначень з корисливою метою, обман хворого, використання сумнівних, які не мають доказової бази, засобів і методів, підміна лікування засобами альтернативної допомоги та інші ситуації, що суперечать канонам медичної науки та медичної етики .

Медична сестра зобов'язана знати правові норми, що регулюють сестринська справа, організацію системи охорони здоров'я в цілому і застосування методів традиційної медицини (цілительства), зокрема. Медична сестра повинна зберігати професійну настороженість щодо будь-яких методів альтернативного лікування, використовуючи і рекомендуючи тільки ті з них, ефективність і безпека яких підтверджені в належному чином організованих наукових дослідженнях.

Медична сестра має право звертатися за підтримкою до державних органів охорони здоров'я, органи охорони правопорядку, Асоціацію медичних сестер, роблячи заходи щодо захисту прав пацієнтів від сумнівної медичної практики.

Стаття 18. Медична сестра і етичний конфлікт

У випадках, коли виконання професійних обов'язків суперечить моральним цінностям медичної сестри, вона повинна вжити заходів, щоб якомога швидше вирішити виниклу етичний конфлікт і мінімізувати його наслідки для надання медичної допомоги. Етичний конфлікт виникає у випадках, коли медична сестра не може самостійно провести етичну оцінку ситуації, що склалася; не може зробити вибір між двома або більше альтернативними рішеннями або за умовами професійної діяльності змушена виконувати дії, що суперечать її моральним цінностям.

Етичне сталість - послідовніше дотримання етичних переконань навіть перед обличчям виникають складнощі або погроз заохочується цим Кодексом.

Стаття 19. Право медичної сестри на відмову від участі в процедурах, які суперечать її моральним принципам

При влаштуванні на роботу, в тому числі під час укладання договору на надання сестринської допомоги в рамках приватної медичної практики, медична сестра повинна переконатися, що посадові обов'язки, передбачені трудовим договором, не вступають в конфлікт з її моральними цінностями. У разі етичного конфлікту від укладення трудового договору слід утриматися.

У випадках, коли розширення посадових обов'язків медичної сестри, внаслідок введення нових форм надання сестринської допомоги, форм і методів лікування та інших ситуаціях, що вимагають від сестри виконання дій, що суперечать її етичному принципам, сестрі належить якомога швидше сповістити про можливе етичному конфлікті свого керівника і вжити заходів до забезпечення адекватної заміни на іншого фахівця. До надання заміщає фахівця, сестрі належить надавати допомогу в повному обсязі, запропонованому стандартами лікування та догляду і даними призначеннями.

Частина IV. Медична сестра і суспільство

Стаття 20. Відповідальність перед суспільством

Моральний обов'язок медичної сестри як члена медичного товариства піклуватися про забезпечення доступності і високій якості сестринської допомоги населенню.

Медична сестра повинна активно брати участь в інформуванні та медико-санітарній освіті населення, допомагає пацієнтам робити правильний вибір в їх взаємовідносинах з державною, муніципальної та приватної системами охорони здоров'я та соціальної підтримки. Медична сестра, в міру своєї компетенції, повинна брати участь у розробці і здійсненні колективних заходів, спрямованих на вдосконалення методів боротьби з хворобами, попередженні пацієнтів, органів влади і суспільства про екологічну небезпеку, вносити свій вклад в справу організації рятувальних служб.

Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» і медична спільнота в цілому повинні сприяти залученню медичних сестер в райони країни, де медична допомога найменш розвинена, передбачаючи стимули для роботи в таких районах.

Стаття 21. Підтримання автономії і цілісності сестринської справи

Моральний обов'язок медичної сестри - сприяти розвитку сестринської справи в Росії. Медична сестра повинна підтримувати, розвивати автономію, незалежність і цілісність сестринської справи. Борг медичної сестри привертати увагу суспільства і засобів масової інформації до потреб, досягнень і недоліків сестринської справи. Медична сестра повинна захищати суспільство від дезінформації або спотвореної інтерпретації сучасної парадигми сестринської справи.

Самореклама несумісна з медичною етикою.

Стаття 22. Участь медичних сестер у страйку

Часткова або повна відмова від роботи допустимо, як вищий ступінь заходи самозахисту професійного співтовариства при дотриманні правил проведення страйку і обсягів обов'язкової медичної допомоги, передбачених федеральним законодавством.

Якщо медична сестра бере участь в організованому колективному відмову від роботи, вона не звільняється від обов'язку надавати невідкладну допомогу, а також від етичних зобов'язань по відношенню до пацієнтів, що проходять в даний момент курс лікування

Стаття 23. Гарантії і захист законних прав медичної сестри

Гуманна роль медичної сестри в суспільстві створює основу вимог законного захисту особистої гідності медичної сестри, фізичної недоторканності та права на допомогу при виконанні професійних обов'язків, як в мирний, так і у воєнний час.

Рівень життя медичної сестри повинен відповідати статусу її професії.

Розмір гонорару, що визначається приватно практикуючі сестрою в кожному конкретному випадку, повинен бути порівняємо з об'ємом наданої медичної допомоги, ступенем її компетентності, іншими особливими обставинами. Безоплатна допомога бідним пацієнтам етично схвалюється.

Ні медичних працівників взагалі, ні кого-небудь з медичних сестер зокрема, не можна примушувати до роботи на неприйнятних для них умовах. Забезпечення умов професійної діяльності медичних сестер має відповідати вимогам охорони купа.

Медична сестра має право розраховувати на те, що Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» надасть їй повноцінну допомогу:

1. За захист честі і гідності (якщо її добре ім'я буде ким-небудь необгрунтовано спаплюжено).

2. Юридичному і інформаційної підтримки, підтримки належного рівня кваліфікації.

3. Своєчасному отримання кваліфікованої категорії відповідно до досягнутого рівня професійної підготовки.

4. Створенню і застосування процедур страхування професійних помилок, не пов'язаних з недбалим або недбалим виконанням професійних обов'язків.

5. Професійної перепідготовки при неможливості виконання професійних обов'язків за станом здоров'я.

6. своєчасне отримання пільг, передбачених законодавством Російської Федерації для медичних працівників.

Частина V. Дія етичного кодексу медичної сестри Росії, відповідальність за його порушення і порядок його перегляду

Стаття 24. Дія етичного кодексу

Вимоги цього Кодексу є обов'язковими для всіх медичних сестер Росії.

Лікарі та медичні сестри, провідні викладання на кафедрах і факультетахсестрінского справи, в медичних коледжах і училищах, повинні ознайомити студентів з Етичним кодексом медичної сестри Росії і сприяти поширенню його положень в професійному співтоваристві.

Студенти, у міру включення в професійну медичну діяльність, зобов'язані засвоювати і дотримуватися принципів і норми, що містяться в Кодексі. Лікарі та медичні сестри, провідні викладання, повинні своєю поведінкою показувати приклад студентам в питаннях дотримання етичних принципів.

Стаття 25. Відповідальність за порушення Етичного кодексу

Відповідальність за порушення Етичного кодексу медичної сестри Росії визначається Статутом Загальноросійської громадської організації «Асоціація медичних сестер Росії». За порушення норм Кодексу до членів Асоціації можуть бути застосовані такі стягнення:

1) догана; 2) попередження про неповну професійну відповідність; 3) призупинення членства в Асоціації на термін до одного року; 4) виключення з членів Асоціації з обов'язковим повідомленням про це відповідної атестаційної (ліцензійної) комісії

Стаття 26. Перегляд і тлумачення Етичного кодексу

Динамічні зміни в суспільстві, що тягнуть за собою соціально-економічні та інші перетворення, можуть зажадати зміни окремих положень цього Кодексу або його перегляду. Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» виступає гарантом того, що будь-які зміни, що вносяться до Кодексу, будуть спрямовані на вдосконалення сестринської допомоги, захист інтересів медичних сестер і пацієнтів.

Право перегляду Етичного кодексу медичної сестри Росії і тлумачення його окремих положень належить Загальноросійської громадської організації «Асоціація медичних сестер Росії» Рекомендації та пропозиції щодо зміни або вдосконалення окремих статей Кодексу приймаються до розгляду Правлінням названої Асоціації і набувають законної сили після його обговорення і затвердження Правлінням Асоціації.

Додаток № 2



Обов'язок зберігати медичну таємницю |

опорні конспекти | Теми повідомлень для семінару | Медичний етикет і взаємини в колективі | Професійні ролі медичної сестри по І. Харді | Принципи сестринської етики і деонтології | Право пацієнта погоджуватися на медичне втручання або відмовитися від нього | | Медсестри і практика |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати