Головна

Періоди дитячого віку. Антенатальний період.

  1. БІОЛОГІЯ РОЗВИТКУ. ОНТОГЕНЕЗ. Ембріональному періоді.
  2. Питання 19. Громадянська війна: причини, рушійні сили, періоди і підсумки.
  3. Діти частіше страждають випаданням прямої кишки. Це пояснюється цілою низкою анатомічних особливостей дитячого організму.
  4. Иналичиегенотипическойкомпонентывразныевозрастныепериоды

план лекції

1. Введення

2. Періоди дитячого віку

3. Особливості розвитку плода

4. Розвиток плоду по місяцях внутрішньоутробного життя

5. Наслідки негативних впливів на плід під час внутрішньоутробного періоду

6. Особливості зв'язку між матір'ю і плодом під час вагітності

7. Вплив процесу пологів на плід

8. Значення патронаж, їх терміни і кількість

Періоди дитячого віку. Антенатальний період.

Організм дитини знаходиться в процесі зростання і розвитку, які неперервні. Не можна розглядати дитини як дорослого в мініатюрі. У практичній діяльності необхідний індивідуальний підхід як до здорового, так і до хворої дитини з урахуванням вікових анатомо-фізіологічних особливостей. Цьому сприяє виділення в дитячому віці окремих періодів, між якими не можна провести чіткої межі.

Для кожної людини закінчення одного вікового періоду і початок іншого індивідуально. Кордоном служать певні морфологічні ознаки. Наприклад, кордоном грудного періоду є поява першого молочного зуба. Однак, в рамках сформованої державної системи медичної допомоги і статистичної науки, межі вікових періодів чітко обмежені.

Найбільш зручним є поділ на:

· Внутрішньоутробний (антенатальний),

· Інтранатальний період

· Позаутробний (постнатальний) період.

I. Антенатальний або внутрішньоутробний період (270-290 днів):

1. гермінальних період (перші 7 днів) - від моменту зачаття до моменту імплантації з стінку матки. Яйцеклітина рухається по матковій трубі, виділяючи гормони, які разом з гормонами матері готують матку до імплантації. В кінці цього періоду зародок є гаструлу з живильним жовтковим мішком.

2. Період імплантації (до 9-х діб) - впровадження зародка в матку.

3. Ембріональний період (до кінця 6-7 тижні внутрішньоутробного життя). Зародок харчується вмістом жовткового мішка. Плацента відсутня.

4. ембріофетальної період (до кінця 9 тижні життя) - перехідний період від ембріонального до фетальному. Триває 2 тижні. Початок формування плаценти. Її основна функція - бар'єрна.

5. Фетальний період (з 9 тижня до народження) цей період ділиться на 2: ранній фетальний (до 175 дня життя) - інтенсивне зростання плоду і тканинна диференціювання; пізній фетальний (з 176 дня до народження) - менш інтенсивний темп зростання.

II. Інтранатальний період:

1. Триває від початку появи родової діяльності до моменту стискання пуповини (до 24 годин)

Позаутробний або постнатальний період (від моменту народження до 17-18-річного віку):

III. Позаутробний або постнатальний період (від моменту народження до 17-18-річного віку):

1. Період новонародженості (0-28 день)

2. Період грудного віку (з 29 дня до 1 Годда життя)

3. Переддошкільного період (від 1до 3 років)

4. Дошкільний період (від 3 до 6-7 років)

5. Молодший шкільний період (від 6-7 до 12 років)

6. Старший шкільний період або період статевого дозрівання (від 13 до 17-18 років)

Особливості розвитку плода: вагітність триває від зачаття до пологів в середньому 270-290 днів. Пологи почалися в цей термін називаються терміновими.

При з'єднанні чоловічої та жіночої статевих клітин відбувається злиття 23 материнських і 23 батьківських хромосом.

Після запліднення яйцеклітина рухається по матковій трубі в матку. Протягом від 15 хв до 32ч поділу плодового яйця не відбувається. Потім з 1 клітини утворюється 2, далі поділ відбувається щодоби, утворюються 4,8,16 клітин.

Перш ніж потрапити в матку плодове яйце перетворюється в міхур. На 7 добу зародок прикріплюється до стінки матки.

Живильні речовини до цього часу в нього вичерпуються і відбувається імплантація ембріона в слизову оболонку матки: клітини вростають в слизову, швидко діляться, розростаються і розгалужуються, всередині розгалужень поступово формуються кровоносні судини.

З зародкового вузлика формується тіло плода, а з поверхневого шару клітин утворюється дитяче місце - плацента. Плодове яйце, впроваджуючи в стінку матки називається ембріоном.

А період від зачаття до 8 тижнів - ембріональним. У цей період формуються позазародкові частини:

1. Навколоплідний міхур - замкнутий мішок, в якому знаходиться плід і навколоплідні води.

2. Навколоплідні води - з'являються за рахунок секреції околоплодного міхура, а в подальшому і нирок плода, тобто первинної сечі плода.

3. Плацента - або дитяче місце - утворюється за рахунок поверхневого шару плодового яйця, забезпечує харчування плода, постачання його киснем, відповідає з виведення з його організму продуктів обміну речовин. Остаточно формується на 16-му тижні вагітності

4. Пуповина - пупковий канатик - з'єднує тіло дитини з плацентою, по пуповині кров тече від плоду до плаценти і назад, але обміну між кров'ю матері і плоду не відбувається - тільки обмін речовин!

Перший місяць внутрішньоутробного розвитку:

На 1-2 тижні ембріонального розвитку клітини зародкового шару поділяються на 2 шари і приймають форму диска 0,25 мм в діаметрі.

На 3-му тижні між 2 дисками утворюється 3-й шар клітин. З кожного шару формуються різні органи і тканини.

Середній шар дає початок хорді - з неї утворюється хребет, м'язи скелета, хрящі, кістки, внутрішні органи, судини, серце, кров, лімфа, статеві залози, оболонки, що вистилають порожнини тіла.

Зовнішній листок - шкірні покриви, епітелій в області очей, носа, вух, а т.м. з нього розвивається нервова система.

Внутрішній листок надалі дає початок травної, дихальної систем, печінці та підшлунковій залозі.

До 20 дня зародок відокремлюється від внезародишевих частин. У нього визначається передній (голова) та задній (нижні кінцівки, таз) кінці.

На 3 тижні у ембріона є зачатки всіх основних органів і систем організму: травна трубка, підшлункова залоза, бронхи, трахея, з'являються зачатки нирок. На передньому кінці зародка формується пластина - початок мозку, утворюється початкова структура ВНС, серцева трубка, клітини крові, кісткова система, виникає зачаток пупкової ніжки - згодом пуповини.

На 4 тижні утворюється пупковий канатик, що дає можливість зародку плавати в навколоплідних водах. Зародок має великий головний кінець.

До кінця першого місяця внутрішньоутробного життя сформовані зачатки всіх органів і систем. Довжина ембріона 5-8мм, вага 2-3г, будова набуває двосторонню симетрію.

Другий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Утворюються зачатки легенів, відбувається зростання кишечника. Починає працювати серце, розвивається НС. Формується особа, кінцівки, очі зближуються, з'являється плоский ніс.

На 5 тижні з'являються зачатки рук і ніг, на 6 - частини нижніх кінцівок, зачатки пальців - на 7 тижні.

На 7 тижні - зачатки зубів

На 8-й - вимальовуються губи, починає розвиватися м'язова система, формується обличчя.

З 50-го дня виникають мозкові імпульси починають диференціюватися всі верстви великих півкуль мозку.

Довжина 2,5-3 см, вага 4-5г.

Третій місяць внутрішньоутробного життя:

З 3 місяці зародок називається плодом. У цей період формуються внутрішні органи. Утворилася плацента. ЧСС 130-150 за хвилину. Розвивається печінку, яка виконує функцію кровотворення.

На 6 тижні - з'являються ЕР, на 12-16 тижні - білі кров'яні тільця.

Триває окостеніння кістяка, починають скорочуватися м'язи. Зародок рухає кінцівками, повертає голову, відкриває рот. Починає формуватися голосообразующій апарат. Плід робить спроби смоктати і ковтати, починається процес травлення.

У коні 3 місяці формуються зовнішні статеві органи, але пів визначити важко. Інтенсивно розвивається НС. У відповідь на роздратування - плід стискає пальці в кулак.

Довжина 9см. вага 15-25м.

Четвертий місяць внутрішньоутробного розвитку:

У цей період плід наймає всю порожнину матки, жінка починає відчувати активні рухи плода.

Інтенсивно розвивається скелет і травна система. Диференціюються зовнішні статеві органи, підлога стає помітним на УЗД. Печінка перетворюється в орган травлення, червоний кістковий мозок - в орган кровотворення. У крові визначаються всі формені елементи і резус-фактор. У кишечнику формується меконий - первородний кал, що має темний колір. Нирки функціонують, виділяють сечу, за рахунок якої поповнюються навколоплідні води. Остаточно формується плацента. При ссанні пальців або кулака плід заковтує навколоплідні води, які забезпечують діяльність травної та видільної систем.

Відбувається інтенсивний розвиток нервових клітин, починають функціонувати наднирники і вилочкова залоза. Шкіра у плода зморшкувата, крізь неї просвічують кровоносні судини. Довжина плоду 12-17см, вага 200гр.

П'ятий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Розвивається ПЖС, шкіра зморшкувата, але не така червона. Сальні залози виділяють секрет біло-сірого кольору - первородну (сировидним) мастило, яка накопичується в місцях скупчення сальних залоз (пахвові западини, пах, згини рук і ніг) - вона захищає шкіру від пошкоджень і мікроорганізмів.

Через передню черевну стінку жінки можна вислуховувати серцебиття плода.

Починає функціонувати кишечник, статеві залози.

Продовжує формуватися ГМ, вестибулярний апарат. На обличчі - з'являються гримаси і посмішки. Опускаються куточки губ.

Довжина 25-27см, вага близько 300гр.

Шостий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Продовжує оформлятися обличчя плода: очі сформовані, на століттях є вії, на голові і тілі Пушкова волосся, на шкірі - сировидним мастило. З'являється ПЖС.

Рухи плода активні, мають місце і постійні дихальні рухи, хоча легені не розкриті.

Всі відділи шлунково-кишкового тракту сформовані. Кровотворенням займаються в червоний кістковий мозок, селезінка, вилочкова залоза. На поверхні мозку формуються борозни і звивини. Плід вільно переміщається в навколоплідної рідини. Періодично плід впадає в сон, який змінюється активними рухами. Фаза повільного сну - більше 50% добового часу (у дорослих 20%)

Майбутній немовля починає реагувати на різкі світлові і звукові подразники, тривогу матері поводиться неспокійно або стискається.

Плід не є життєздатним. Зростання 30см, вага 600-700гр.

Сьомий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Жінка відчуває активні, безладні рухи плода. Навколоплідні води досягають обсягу 0,7л. Положення плода нестійке, частіше головою вниз.

Шкіра починає розгладжуватися, колір червоний. У легких формуються альвеоли, але легені не розправляються. Але починає утворюватися сурфантант (речовина, яка забезпечує розкриття альвеол під час вдиху).

Починають виділятися гормони гіпофіза, щитовидної залози, надниркових залоз і підшлункової залози. Головний мозок диференціює інформацію від органів чуття. Плід добре чує, розрізняє зовнішні звуки, розвивається зорове сприйняття.

Зростання 35см, вага 1000-1200гр.

Восьмий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Плід займає весь простір матки, руху цілеспрямовані, займає положення, яке зберігається при народженні. Найбільш часто - головою вниз - головне передлежання, спиною до лівій стороні матки, іноді в поперечнику матки - поперечне положення).

Продовжують розвиватися всі органи і системи: альвеоли легенів, остаточно формується серце, але ССС зберігає риси притаманні тільки плоду, печінка набуває дольчатое будова.

Зростання 40см, вага до 1600гр.

Дев'ятий місяць внутрішньоутробного розвитку:

Зникають Пушкова волосся, ПЖС досить розвинений, сировидним мастило залишається тільки в складках і на волосистій частині голови, статевих органах. Хоча триває дозрівання органів і систем, організм плоду є зрілим і має всі ознаки доношенности.

Виникають і удосконалюються АФО, що забезпечують нормальні пологи: 1.кості черепа м'які податливі

2.шви черепа не сформовані

3. джерельця відкриті

На кінець 9 місяця починається родова фізіологічна діяльність.

Зростання плоду до народження 45-60см, вага 2500-3500 і більше.



в) Види знаків і одиниці мови. | НАСЛІДКИ НЕГАТИВНИХ ВПЛИВІВ НА ПЛОД ПІД ЧАС НУТРІУТРОБНОГО ПЕРІОДУ.

ВПЛИВ ПРОЦЕСУ ПОЛОГІВ НА ПЛОД. | ЗНАЧЕННЯ І ТЕРМІНИ ПОТРОНАЖЕЙ, ЇХ КІЛЬКІСТЬ. | Класифікація недоношеності. | Функціональні ознаки недоношеності. | Організація медичної допомоги. | Особливості догляду. | Медико-психологічні проблеми в роботі з недоношеними дітьми. | ЗДОРОВА ДИТИНА ПЕРІОДУ НЕМОВЛЯТ | Фізичний розвиток дітей грудного віку | Нервово-психічний розвиток дітей грудного віку |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати