Головна |
Ураженому треба надавати допомогу безпосередньо на місці події, якщо в цей момент ніщо не загрожує його життю або життю інших людей.
В першу чергу необхідно припинити дію вражаючих факторів: термічного (високої або низької температури), електричного, механічного (статичного чи динамічного), хімічного (вплив отруйних речовин або ахова), радіаційного, біологічного та психогенного. Вражаючі фактори можуть діяти ізольовано або спільно в різних комбінаціях.
Стереотип надання першої допомоги ураженим в зоні НС
1. Оцінка небезпеки навколишнього оточення.
Оперативно оцінити навколишнє оточення на місцевості, акваторії з точки зору потенційної небезпеки дії різних вражаючих факторів для рятувальників, уражених і оточуючих осіб. У зоні НС можуть перебувати озброєні терористи, територія або акваторія може бути заражена різними радіоактивними, хімічними і біологічно небезпечними речовинами і об'єктами. Вражений може перебувати під уламками руйнується будівлі, під впливом електричного струму, бути в стані психічного збудження і т.д. Слід також пам'ятати, що кров, блювотні і калові маси, мокротиння, слина, гнійні та інші біологічні виділення також представляють певну небезпеку для осіб, які надають першу допомогу (ПП). Необхідно пам'ятати, що близько 30% хворих, які звертаються за медичною допомогою є вірусоносіями з інфекційного гепатиту. Тому при наданні ПП, необхідно дотримуватись загальних заходів безпеки, особисту і суспільну гігієну, щоб забезпечити власну безпеку і безпеку для оточуючих осіб. На початкову оперативну оцінку обстановки слід приділяти часу не більше 30 секунд. В подальшому, обстановка може уточнюватися, деталізуватися.
2. Усунення дії вражаючого фактора
Якщо тіло людини треба витягти з-під уламків будівель, з пошкодженого автомобіля або іншої техніки, в інших можливих ситуаціях, не можна робити це абияк. Пошкодження, які отримав вражений, не завжди очевидні. Необхідно пам'ятати, що найбільш вразливі внутрішні органи і системи життєдіяльності знаходяться у верхній і середній частинах тіла, тому постарайтеся елементи блоку "голова - шия - хребет" не зміщувати відносно один одного. Не тягніть і не смикайте тіло за кінцівки. Якщо людина перебуває в неприродній позі (стиснувся, склався і т.д.) намагайтеся зберегти її, силоміць не розгинаючи. Пам'ятайте, що грубе, неправильне використання може посилити біль, посилити страждання, прискорити втрату крові і навіть стати причиною шоку. При необхідності перенесення ураженого в безпечне місце слід застосовувати самі щадні способи, краще підтримуючи його знизу, бажано за участю двох-трьох рятувальників.
Як вчинити, якщо Ви один? Слід встати на коліна, взяти тіло ураженого пахви і за зап'ястя, притиснути до своїх грудей, підняти і відтягнути його.
Такий спосіб оптимально дозволяє підтримати і грудну клітку і хребет.
3. Опитування ураженого. Оцінка загального стану ураженого
Якщо людина при свідомості, слід не тільки правильно надавати допомогу, але і заспокоювати його, підбадьорювати, навіть якщо випадок здається Вам безнадійним. Психологічна підтримка є найважливішим принципом допомоги в екстремальних ситуаціях, пов'язаних з аваріями, пожежами і стихійними лихами. Така підтримка благотворна не тільки для порятунку, а й для подальшого лікування людини.
При масових санітарних втратах (що буває при великих пожежах, вибухах, транспортних аваріях і стихійних лихах), надання першої медичної допомоги представляє дуже складну задачу. Необхідно тверезо оцінити ситуацію, не піддаватися паніці і дотримуватися таку послідовність допомоги.
Необхідно провести сортування уражених за термінами надання ПМД.
В першу чергу допомогу надають тим, хто задихається, у кого рясна кровотеча, проникаюче поранення грудної клітини або живота, Хто знаходиться в несвідомому стані або шоці.
Після вилучення враженого і перенесення в безпечне місце, його слід оглянути, щоб прийняти відповідні нагоди заходи. Якщо необхідно зняти одяг, робити це треба обережно, починаючи з здоровій кінцівці.
При кровотечі одяг розрізають вище місця пошкодження. При опіках ні в якому разі не видаляти прилип ділянки одягу. Її треба обрізати навколо місця ураження.
Оцінка стану ураженого - "діагностичний" алгоритм допомоги
Пам'ятайте, що доля ураженого залежить від дотримання правил щадного поводження з ним на місці події. Недотримання таких правил може стати причиною важких ускладнень.
Буває так, що "страшний" вигляд ураженого не відповідає тяжкості його стану, і життя людини ще можна врятувати. Не панікуйте, візьміть себе в руки і спробуйте за допомогою нескладних прийомів зрозуміти, що трапилося з ураженим. Це дасть вам можливість надати саме ту допомогу, якої він потребує в даний момент.
Перше завдання - оцінка загального стану ураженого з визначенням ступеня тяжкості ушкоджень, уточненням ведучого (головного) ураження для подальшого вибору способів ПМП, виходячи з ситуації, що склалася. Робити це слід швидко, часу на роздуми немає. Якщо людина при свідомості, слід запитати, коли, як і за яких обставин сталося нещастя, і що його турбує. Потім провести огляд і визначити пошкодження.
У тому випадку, якщо людина не подає ознак життя (не відгукується на окрик і поплескування по плечу), слід вирішити питання - живий він чи мертвий? При виявленні мінімальних ознак життя, негайно приступайте до пожвавлення (реанімації).
Як визначити, чи живий, чи мертвий потерпілий?
Ознаками клінічної смерті є:
Обсяг медичної допомоги на етапах медичної евакуації. | Перша допомога при кровотечах
НАДАННЯ НЕВІДКЛАДНОЇ ДОПОМОГИ НА ДОГОСПІТАЛЬНОМУ ЕТАПІ | ВСТУП | Перша допомога при переломах | Надання першої медичної допомоги ураженим з термічними опіками | обмороження | | ДІАГНОСТИКА термінальний стан | Звільнення дихальних шляхів | Штучна вентиляція легенів | Закритий масаж серця |