Головна

Медична гельмінтологія. (Гельмінтоовоскопії).

  1. Глава 7. Медична експертиза і медичний огляд
  2. ГЛАВА 8 Перша медична допомога В НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЯХ
  3. Кваліфікована медична допомога вирішує три основні завдання.
  4. медична активність
  5. МЕДИЧНА арахнологов.

Мета заняття: вивчити діагностичні ознаки яєць різних видів гельмінтів і їх адаптивні особливості до виходу і розселенню у зовнішньому середовищі.

Практичні навички та вміння: діагностичні особливості яєць гельмінтів - паразитів людини; дізнаватися за допомогою мікроскопії яйця паразитичних гельмінтів, що викликають захворювання у людини.

Матеріали та обладнання:

1. Мікроскопи

2. Мікропрепарати: суміш яєць гельмінтів; яйце печінкової двуустки; яйце котячої двуустки; яйце ланцетовидной двуустки; яйце гострики; яйце карликового ціп'яка; яйце власоглава; яйце аскариди; яйце цепней; яйця шістоcом

3. Означальні таблиці

4. Таблиці постійні.

Питання для самопідготовки:

1. Діагностичні ознаки яєць плоских і круглих черв'яків.

2. Адаптація яєць гельмінтів до виходу, розселенню та збереженню у зовнішньому середовищі.

3. Методи діагностики гельмінтозів.

Найчастіше розпізнавання гельмінтозів на підставі клінічних проявів утруднено. Найважливішою складовою діагностики гельмінтозів є гельмінтоовоскопії. Гельмінтоовоскопії, або овогельмінтоскопія - виявлення яєць гельмінтів в різних виділеннях організму, головним чином в фекаліях, сечі, зіскрібків періанальних складок і ін.

Яйця гельмінтів добре адаптовані до виживання і розселення в зовнішньому середовищі, при цьому, в залежності від особливостей життєвого циклу, вони мають різні морфологічні адаптації. Адаптації відображаються на зовнішньому будові яєць, що дозволяє ефективно ідентифікувати їх видову приналежність.

Робота № 1. Адаптація яєць до виходу личинок у водне середовище.

Ряд паразитів має життєвий цикл, що включає водну стадію, самостійно розшукувати проміжного господаря - мирацидий у сосальщиков, корацидий у лентецов. Яйця цих видів забезпечені кришечкою, що полегшує вихід з них личинки при попаданні в воду.

Розглянути під мікроскопом і замалювати:

А) яйця печінкової двуустки;

В) яйця широкого лентеца.

Відзначити наявність кришечки, вказати розміри.

Робота № 2. Адаптація яєць до виходу личинок в кишечник проміжного господаря - водного або наземного молюска.

Ряд видів сосальщиков не мають вільно пересувається стадії, інвазивної для першого проміжного господаря. Яйце проковтує перший проміжний господар - черевоногих молюск, в кишечнику якого відбувається подальший розвиток.

А). Розглянути під мікроскопом яйця котячої двуустки. Кришечка яйця нефункціональна, мирацидий залишає яйце під дією травних ферментів в кишечнику господаря. Замалювати яйце, відзначити кришечку, вказати розміри.

В). Розглянути під мікроскопом яйця ланцетовидной двуустки. Розвиток цього виду відбувається на землі, тому яйця мають щільну оболонку і темне забарвлення, кришечка не відкривається. Замалювати, вказавши діагностичні ознаки і розміри.

Робота № 3. Адаптація яєць до розвитку в наземної середовищі.

Яйця багатьох видів стрічкових черв'яків і нематод здатні збережуться протягом тривалого часу в грунті, поки їх не проковтне остаточний господар. Такі яйця мають щільну оболонку, що захищає їх від впливу навколишнього середовища.

Розглянути під мікроскопом, замалювати і вказати основні діагностичні ознаки і розміри:

а) яйця власоглава б) яйця аскариди в) яйця теніїд.

Робота № 4. Морфологічні особливості яєць черв'яків з короткочасним періодом розвитку в зовнішньому середовищі.

Ряд видів має короткий період розвитку яйця (близько 6 годин у гострики), після якого воно стає інвазивним. Яйця деяких видів (карликового ціп'яка) можуть дозрівати до того моменту, як покинуть кишечник і бути здатними до аутоінвазіі. Для таких яєць характерна тонка прозора оболонка.

А). Розглянути під мікроскопом яйця гострики. Замалювати і відзначити асиметричну форму і прозору оболонку. Вказати розміри.

В). Розглянути яйця карликового ціп'яка. Замалювати, вказати розміри і відзначити наявність тонкої прозорої оболонки.

Робота № 5. Адаптація яєць до виходу з судинного русла.

Сосальщики роду Schistosoma паразитують в кровоносній руслі людини. Для продовження розвитку, їм необхідно забезпечити вихід яєць з організму. Яйця шистосом мають великі розміри і забезпечені шипом, за допомогою якого вони проникають через стінку судини і виходять в сечовий міхур (у S. hematobium) або в просвіт товстої кишки (у інших видів).

Розглянути під мікроскопом яйця шистосом, замалювати, зазначивши наявність шипа, вказати розміри.

Робота № 6. Визначення яєць гельмінтів.

На препараті «суміш яєць гельмінтів» знайти, і користуючись наведеною нижче таблицею, визначити яйця всіх представлених видів.

Визначальні таблиці ЯЄЦЬ НАЙВАЖЛИВІШИХ паразитичними черв'яками, ЯКІ МАЮТЬ МЕДИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ

1 (8). На верхньому полюсі яйця є кришечка.

2 (3). Довжина яєць більше 100 мкм. Яйця овальні, великі (130-145x70-85 мкм), жовтувато-коричневого кольору. Оболонка товста, гладка. Яйцеклітина оточена численними жовтковими клітинами. На нижньому полюсі є плоский горбок. - Fasciola hepatica.

3 (2). Довжина яєць менше 100 мкм.

4 (5). Яйця з товстої темно-бурого оболонкою, без горбка на нижньому полюсі, асиметричні, 38-45x25-30 мкм. Містять зрілий мирацидий з двома великими клітинами. - Dicrocoelium lanceatum.

5 (4). Яйця світло-жовті або світло-сірі, на нижньому полюсі є горбик.

6 (7). Яйця дрібні, 26-32x11-15 мкм, відношення довжини до ширини 2,5: 1, блідо-жовтого або сірого кольору. Верхня частина яйця злегка звужена. Верхня структура мелкозерниста. - Opisthorchis felineus.

7 (6). Розміри яєць 68-75x45-50 мкм, відношення довжини до ширини 1,5: 1. Яйця жовтуваті, широко овальні. Оболонка щодо гладка, тонка, з невеликим горбком, розташованим злегка ексцентрично на нижньому полюсі. Яйцеклітина оточена жовтковими клітинами. - Diphyllobothrium latum.

8 (1). На верхньому полюсі яйця кришечка відсутня.

9 (14). На яйці є товстий шип.

10 (13). Яйця овальні, витягнуті, великі (150х60-70 мкм), шип добре розвинений.

11 (12). Шип розташований термінально. - Schistosoma haematobium.

12 (11). Гачкоподібний шип розташований збоку яйця. - Schistosoma mansoni.

13 (10). Яйця широкоовальні, дрібніше (80х60 мкм), шип бічної рудиментарний. - Schistosoma japonicum.

14 (9). Шип на яйці відсутня.

15 (16). Яйця асиметричні, довгасті, одна сторона яйця помітно сплющена, інша опукла, розміри 50-60x30-32 мкм. Оболонка тонка, гладка, безбарвна. - Enterobius vermicularis.

16 (15). Яйця симетричні.

17 (24). Яйця не містять ембріональних гаків.

18 (19). Яйця лимоноподібні, оболонка темно-коричневого кольору, товста. На обох полюсах светлоокрашенние пробковидне освіти. Розміри 50-54x23-26 мкм. - Trichocephalus trichiurus.

19 (18). Яйця широкоовальні, пробковидне освіти на полюсах відсутні.

20 (23). Яйця бурого кольору, оболонка яйця щільна, горбиста.

21 (22). Зовнішня оболонка крупногорбиста, товста, коричнева. Вміст яйця не щільно прилягає до шкаралупи. Яйця овальні, рідше кулясті, 50-70x40-50 мкм. Яйцеклітина дрібнозернистий, куляста. - Ascaris lumbricoides.

22 (21). Зовнішня оболонка мелкобугристая, менш товста, яйце частіше подовжене, 50-100x40-50 мкм. Вміст яйця щільно прилягає до шкаралупи, все внутрішнє простір заповнений великою кількістю желточних зерен - Ascaris lumbricoides (Неоплодотворенное яйце).

23 (20). Оболонка яйця тонка, прозора, розміри 56-76x34-40 мкм. - Сем.Ancylostomatidae(Яйця різних видів зовні невиразні).

24 (17). Яйця кулясті, містять 6 ембріональних крил.

25 (26). Оболонка яйця жовто-коричнева, товста, з радіальної смугастість. Розміри 31-40x20-30 мкм. - Сем. Taeniidae(Яйця різних видів зовні невиразні).

26 (25). Оболонка яйця безбарвна, тонка, гладка.

27 (28). Яйця поодинокі, широкоовальні або округлі, 36-43х45-53 мкм, з двома прозорими оболонками, між якими проходять звиваються нитки. - Hymenolepis тато.

28 (27). Яйця зібрані в пакети по 5-30 штук, нитки між оболонками відсутні. - Dipylidium caninum.



Робота № 8. Рішення ситуаційних завдань. | МЕДИЧНА арахнологов.

ПРОМІЖНИЙ КОНТРОЛЬ ЗА МОДУЛЬНИМ одиниць 3 (КОЛОКВІУМ) | МОДУЛЬ 4. МЕДИЧНА ПАРАЗИТОЛОГІЯ | МЕДИЧНА протістология | Робота № 7. Рішення ситуаційних завдань. | Медична гельмінтологія (ОСОБЛИВОСТІ МОРФОЛОГІЇ І ЦИКЛОВ РОЗВИТКУ сосальщики). | Двуустки. | А. ланцетоподібний двуустка - збудник дикроцеліоз. | Медична гельмінтологія (ОСОБЛИВОСТІ МОРФОЛОГІЇ І ЦИКЛОВ РОЗВИТКУ СТРІЧКОВИХ ХРОБАКІВ). | В. Фінна ехінокока. | Медична гельмінтологія (КРУГЛІ ХРОБАКИ). |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати