Головна

Рання діагностика і евакуаційні заходи при внутрішньому зараженні радіоактивними речовинами

  1. А) при отруєнні токсичними речовинами, прийнятими всередину.
  2. Питання 18. Двовладдя і його еволюція. Взяття влади більшовиками. Перші заходи в кінці 1917-початку 1918 рр.
  3. Глава 2 Психодіагностика як наука
  4. Глава 8. Медичні заходи, здійснювані в зв'язку зі смертю людини
  5. Глава 9 Синдром «сухого ока»: діагностика, клініка, лікування
  6. дезінфекційні заходи

Діагностика при радіоактивному внутрішньому зараженні грунтується на індикації та оцінки кількості інкорпорованих радіоактивних речовин. Сам факт наявності радіоактивного внутрішнього зараження можна встановити вже в процесі радіометричного обстеження людини. Якщо виявлене випромінювання від тіла не усувається в процесі санітарної обробки, проводять вимірювання в двох варіантах: при відкритому вікні зонда (прилади типу ДП-5), коли визначається сумарна потужність дози гамма-і бета випромінювання, і при закритому вікні, коли бета-випромінювання фільтрується і визначається тільки гамма. У разі внутрішнього зараження істотних відмінностей показань приладу при відкритому і закритому вікні зонда не буде. У разі зовнішнього зараження відхилення стрілки радіометра при відкритому вікні виявляться значно більше, ніж при закритому.

Для кількісного визначення змісту РВ в організмі застосовують прямі і непрямі методи вимірювання.

Прямі методи засновані на вимірі потужності дози гамма-випромінювання від тіла (або від окремого органу при виборчому накопиченні в ньому радіонукліда). В подальшому за допомогою наявних в таблицях емпірично встановлених коефіцієнтів розраховують вміст радіонукліда в організмі (або органі) і поглинену дозу внутрішнього опромінення. Найбільш точні результати дає застосування прямих методів при вимірах за допомогою лічильників випромінювання людини СИЧ. Можливо також застосування приладів радіаційного контролю (СРП-69-01, ДП-5В і ін.)

Непрямі методи засновані на радіометричних дослідженнях активності біосередовищ і виділень. Для найбільш важливих радіонуклідів встановлені залежності між кількістю інкорпорованих РВ і їх добовим виведенням з сечею та калом на різні терміни після зараження. Ці дані, наявні в довідкових таблицях, дозволяють провести розрахунок надійшла в організм активності.

При ураженнях в результаті ядерних вибухів або аварій на ядерних енергетичних установках радіоактивне внутрішнє зараження не грає провідну роль, і необхідність і терміни евакуації будуть визначатися переважно іншими факторами (тяжкість супутньої хірургічної травми, доза зовнішнього опромінення).

У разі радіаційних інцидентів, при яких є ймовірність внутрішнього зараження РВ, правильна оцінка стану потерпілого і визначення раціональних лікувальних втручань у великій мірі залежать від повноти інформації. Тому, з самих ранніх етапів надання медичної допомоги слід уточнити і зареєструвати точний час інциденту, найменування радіонукліда та шляхи його надходження в організм, до складу якого хімічної сполуки входив радіонуклід, в якому він був агрегатному стані (розчин, порошок і т.п.) , скільки всього перебувало радіонукліда на робочому місці.

Необхідно зафіксувати результати первинного визначення забрудненості шкірних покривів. Слід зібрати можливі проби биосубстратов: блювотні маси, перші порції калу, сечі, промивні води та ін. З метою подальшої їх радіометрії.

При інкорпорації високотоксичних радіонуклідів, таких як плутоній, полоній, америцій, радій і ін. Потрібна термінова евакуація в спеціалізований заклад, де можуть бути проведені ефективні заходи по виведенню РВ з організму (бронхопульмональний лаваж, форсований діурез, повторні введення комплексонов і т.п.).

Медичні заходи | Поєднані радіаційні ураження


Кишкова форма гострої променевої хвороби | Церебральна форма гострої променевої хвороби | Особливості уражень нейтронами | Непухлинні віддалені наслідки опромінення | Канцерогенні ефекти опромінення | Скорочення тривалості життя | Інгаляційне надходження радіоактивних речовин | Шлунково-кишковий тракт | Шкіру, ранові та опікові поверхні | Біологічна дія радіоактивних речовин |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати