Головна

Прилади для фотополімеризації. | Особливості роботи з ингибированной шаром | Очищення поверхні зуба | Підбір кольору реставрації | Накладення базового шару (лікувальна і ізолююча прокладка за показаннями). | Техніка протруювання тканин зуба (тотальне протруювання). | Техніка внесення композиційних матеріалів і їх полімеризація. | Полірування. | Рекомендації пацієнту. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати

Відновлення зубів (реставрація) і принципи реставрації

  1. I. ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА СИФИЛИСОМ
  2. II. Принципи та етапи впровадження процесного підходу до управління організацією
  3. II. Вправи на відновлення різноманітних синтаксичних конструкцій - 1.
  4. III.3.1) Мета покарання і загальні принципи відповідальності.
  5. IV. Мета і принципи реалізації Стратегії
  6. V2: Тема 7. Ретенция і дистопія зубів
  7. VI. Симетрія. Принципи симетрії. Просторово-часова симетрія. закони збереження

реставрація зубів

В даний час практикуючі стоматологи використовують терміни «реставрація», «відновлення зубів». Відходить у минуле поняття «заповнення, запечатування дефектів або поглиблень пломбувальні матеріали, механічно утримується в каріозних порожнинах». Під терміном «реставрація» мають на увазі процес відновлення зруйнованих зубів, корекцію їх естетичних, функціональних і анатомічних параметрів. Таким чином, якщо при пломбуванні як при чисто лікувальною процедурою враховуються лише функціональні характеристики, то реставрація передбачає відновлення форми, функції і естетичних якостей зубів.

реставрація - Це корекція і відновлення естетичних і функціональних параметрів зуба композиційним матеріалом, при якому втрачені тканини зуба виконуються матеріалами, що імітують дентин, емаль, колірну гамму, що включає в себе елементи лікувальної та художньої роботи.

Умови необхідні для проведення реставрації:

1. Оздоблення кабінету. Стіни повинні бути пофарбовані в сірий, світло-зелений колір, який не спотворює сприйняття кольорів.

2. Повинен бути природне джерело світла, вікна повернені в північну сторону, це важливо для запобігання потрапляння прямих сонячних променів.

3. Штучне освітлення за рахунок люмінесцентних ламп або ламп розжарювання. Світло не повинен потрапляти в поле зору лікаря.

4. Вентиляція припливно-витяжна. 2 рази на годину по припливу і 3 рази на годину по витяжці. Краще застосовувати систем з молекулярної отчистки повітря.

5. Стоматологічна установка повинна бути забезпечена рефлектором, яскравість якого не повинна перевищувати фонову більш ніж в 10 разів т. К. Це веде до перевтоми очей і погіршення кольоросприйняття. Світло білий. Бажано використовувати стельовий безтіньовий світильник.

6. Наявність безмасленного компресора дозволяє уникнути забруднення робочого поля технічним маслом.

7. Наявність турбіни і мікромотора, скейлера, пістолета «вода-повітря», слюноотсоса, пилососа значно полегшує роботу персоналу. Важливо, щоб в наконечники під час роботи надходила вода, т. К. Бор нагрівається при обертанні до температури 260 градусів.

8. Наявність светоотверждаємих пломбувальних матеріалів з повним набором колірної гами, а також наявність фотополімеризатора.

9. Реставрація зубів світлоотверждаємимі композиційними матеріалами займає багато часу, тому пацієнт повинен знаходиться в положенні лежачи. Це положення забезпечує нормальний доступ до порожнини рота лікаря і асистента. Так як в процесі роботи використовуються такі агресивні речовини, як кислота для протруювання, то роботу необхідно проводити тільки з працюючим Слиновідсмоктувачі і пилососом. Слюноотсос забезпечує евакуацію слини і води, необхідної для змивання кислоти.

10. Важливим аспектом роботи є підтримка в кабінеті оптимального температурного режиму. Бажано, щоб температура повітря в кабінеті була в діапазоні 21-23 градуси. При більш низькій температурі композитні матеріали починають втрачати свою пластичність. При більш високій - стають текучими, в'язкими і погано піддаються пластичній обробці.

11. Робота з композитними світлоотверждаємимі матеріалами проводиться в чотири руки, т. Е. За участю спеціально навченого асистента.

12. Якщо каріозний процес поширюється глибоко під ясна, то препарування тканин зуба проводиться турбінним наконечником з обов'язковим поданням води. В правильно відрегульована наконечнику вода потрапляє на кінчик бору. У хвилину з водню турбінного наконечника повинно надходити близько 50 мл води. Саме таку кількість води забезпечує захист зуба від перегріву і сприяє ефективному охолодженню бору.

13. В даний час перекис водню, спирт і ефір вже не застосовуються для обробки порожнини рота після препарування. Ці медикаменти не забезпечують хорошою дезінфекції та просушування порожнини, але можуть знизити адгезію пломбувального матеріалу до тканин зуба; композитні матеріали не сумісні з парами спирту, так як спирт руйнує матрицю композитів БІСГМА і модифікації БІСГМА.

14. Однією з найбільш актуальних проблем реставрації зуба є ізоляція оперативного поля ротової рідини. Надійно захистити зуби від попадання слини в процесі лікування можна тільки за допомогою коффердама.

15. Важливою проблемою є захист лікаря і його асистента від інфекції. Необхідно працювати тільки в рукавичках, захищати обличчя маскою і окулярами або плексігласовий щитком.

При проведенні реставрації необхідно врахувати ряд факторів:

1. Придатність зубів для відновлення, т. Е. Їх життєздатність, завдяки адгезивним системам четвертого покоління відновленню підлягає практично будь-який корінь, але для успішної роботи потрібно, щоб канал був якісно запломбований. Обов'язковою умовою є збережена кругова зв'язка зубів.

2. Збереження тканин періодонта. Якщо пацієнт страждає періодонтитом, то на першому плані стоїть питання про консервативному або хірургічному лікуванні.

3. Гігієнічні навички пацієнта. Якість гігієни порожнини рота особливо важливо. Якщо зуби виконані з композитного матеріалу, при не регулярному чищенні зубів відзначається крайова пігментація і швидка втрата блиску поверхні.

4. Для успішної роботи необхідний правильний вибір композиційного матеріалу і адгезивної системи, що забезпечують достатню адгезію до тканин зуба, здатним витримати жувальну навантаження і володіє хорошими естетичними характеристиками.

Показання до проведення реставрації:

Відновлювальна стоматологія має широку сферу застосування сучасних композиційних матеріалів:

O Пломбування дефектів I, II класів в бічних зубах, причому частковий контакт в центральній оклюзії повинен розташовуватися на здорових тканинах зуба;

O Пломбування дефектів I, II і V класів в бічних зубах;

O Пломбування дефектів III, IV і V класів у фронтальних зубах;

O Відновлення травматично пошкоджених зубів;

O Корекція змінених в кольорі фронтальних зубів;

O Виготовлення вінірів при пошкодженні вестибулярної поверхні;

O Корекція форми і кольору зубів для поліпшення естетики;

O Фіксування рухомих зубів, в тому числі з використанням сучасних армуючих конструкцій;

O Заміщення одиночних дефектів зубного ряду (адгезивні мостоподібні протези);

O Запечатування глибоких фісур в молярах і премолярах;

O Корекція естетичних параметрів зубних рядів при наявності діастеми, треми або дістопіі зубів;

O Моделювання кукси під коронку;

O Виготовлення вкладок і накладок;

O Лікування некаріозних уражень твердих тканин;

O Відновлення тканин зубів, втрачених при травмі;

O Реставрація відколів кераміки з металевою основою, коли переробити конструкцію неможливо;

O Реставрація дефекту кореня утворюється між коронкою і яснами;

O Створення кукси з композиту під керамічну коронку, коли стінки кореня стоншені, а виготовлення металевої вкладки загрожує вертикальним переломом кореня.



Соціально-культурна діяльність | полімеризації КОМПОЗИТІВ