Головна

Пальпація | Пальпація м'язів, кісток і суглобів | Кістково-суглобова система | Пальпація грудної клітки | Пальпація серцево-судинної системи | Інші пульсації в ділянці серця | пальпація судин | Пальпація черевної стінки і органів черевної порожнини |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати

Запам'ятайте: Лімфатичні вузли при островоспалітельних лімфаденітах завжди болючі, злегка ущільнені, рухомі, не спаяні з навколишніми тканинами.

  1. Будьте завжди готові
  2. Увага. Для уникнення вильоту осцилятора з трубки при великому потоці газу злегка прикривайте рукою верхньої кінець трубки.
  3. Завжди починайте з визначення норми!
  4. завжди зверху

Іноді, особливо при гнійно-некротичних процесах в шкірі і нагноившихся ранах, між областю запалення і збільшеними лімфатичними вузлами можна помітити червоний тяж, обумовлений запаленням відповідних лімфатичних судин (лімфангоїтом), шкіра над лімфовузлом може бути гіперемована.

При системному ураженні лімфовузли, як правило, безболісні, щільні, з нерівною поверхнею. Можуть досягати великих розмірів (прилімфогранулематозі до 15-20 см). При туберкульозі, лимфосаркоме лімфовузли згуртовуються між собою, утворюють конгломерати, стають малорухомими, нагнаиваются.

У диференціальної діагностики хвороб, що супроводжуються збільшенням лімфатичних вузлів, допомагають наступні чинники (І. Мадяр, 1987).

Великі лімфатичні вузли: лімфолейкоз, лімфогранулематоз, лімфосаркома, лімфома. Швидке збільшення лімфатичних вузлів: мононуклеоз, краснуха, хвороба від котячих подряпин, інші гострі інфекції, неспецифічний лімфаденіт.

Дуже щільні лімфатичні вузли: метастаз пухлини, іноді туберкульозний лімфаденіт.

Лімфатичні вузли, спаяні з шкірою: актиномікоз, туберкульоз, гнійний лімфаденіт.

Нагноєння лімфатичного вузла: туберкульоз, актиномікоз, рідко - пухлини.

Збільшення лімфатичних вузлів, що супроводжується високою температурою: гострий лімфаденіт, мононуклеоз, краснуха, лімфогранулематоз, ретикульоз.

Збільшення лімфатичних залоз в поєднанні зі збільшенням селезінки: лімфогранулематоз, лейкоз, лімфосаркома, розсіяна червоний вовчак, саркоїдоз.

Медіастинальної пухлина: ліфогранулематоз, мононуклеоз, лейкоз, саркоїдоз.

Зміни кісток: злоякісні пухлини, еозинофільна гранульома, лімфогранулематоз, саркома Юінга, ретикульоз, саркоїдоз.

 



Пальпація лімфатичних вузлів | Пальпація щитовидної залози