Головна

картриджна система | Зберігання карпул і їх дефекти | комп'ютерний шприц | аплікаційна анестезія | фізичні методи | інфільтраційна анестезія | Анестезія безголкові струменевим способом. | аспіраційна проба | схема 4 | Туберальна анестезія |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати

різцева анестезія

  1. Анестезія безголкові струменевим способом.
  2. Анестезія.
  3. аплікаційна анестезія
  4. інфільтраційна анестезія
  5. Інфільтраційна і провідникова анестезія
  6. інфраорбітальна анестезія
  7. Мандибулярна анестезія

При цій анестезії блокують Носопіднебінний нерв в області різцевого отвору, яке розташоване між центральними різцями на 7-8 мм ззаду від ясенного краю резцовим сосочка (рис. 26).

а) Внутрішньоротовий метод. При максимально закинутою голові і широко відкритому роті хворого голці надають апломб. Вкол виробляють в задній латеральний скат резцового сосочка по середній лінії на глибину 0,3-0,5 см до кістки.

б) Внутріносовой метод. Анестетик вводять з обох сторін від основи перегородки носа на 1,5 см ззаду від краю шкірної частини.

зона знеболення: Слизова оболонка і окістя альвеолярного відростка і твердого неба в равнобедренном трикутному ділянці, вершина якого звернена до серединному шву, підстава - до фронтальним зубам, а сторони проходять через середину іклів.

ускладнення:при введенні голки в різцевий канал глибше, ніж на 1 см можлива кровотеча з носа.



Мал. 25. Піднебінна анестезія

Мал. 26. Різцева анестезія

 (Зона найбільшого знеболювання заштрихована, зона найменшого - зображена точками)


Блокада верхнечелюстного нерва (стовбурова анестезія)

а) Подскулокриловідний шлях в крилоподібні-піднебінної ямці по С. Н. Вайсблата. Проекція зовнішньої пластинки крилоподібного відростка знаходиться на середині козелково-очній (Траго-орбітальної) лінії, проведеної від козелка вушної раковини до середини прямовисній лінії, яка з'єднує зовнішній край очниці з нижньо-зовнішнім ушлом очі. Вкол виробляють по середині Траго-орбітальної лінії, просуваючи голку перпендикулярно шкірних покривів до упору в зовнішню пластинку крилоподібного відростка кліноваідной кістки. Відзначають глибину занурення голки (4-6 см), потім її витягають більш, ніж наполовину, повертають допереду під кутом 15-20 ° і знову занурюють в тканини на зазначену глибину.

б) підвиличним шлях (По Матас-Брауну-Гертль). Вкол виробляють в щоку під нижній край виличної кістки, на рівні скулоальвеолярного гребеня і просувають її по м'яких тканин щоки вгору, тому і всередину. Між бугром верхньої щелепи і крилоподібним відростком клиноподібної кістки, на глибині близько 5 см голка входить в крилонебную ямку.

в) орбітальний шлях (По Войно-Яснецкому). Вкол роблять у ніжнелатерального краю очниці, просуваючи голку по її латеральної стінці у напрямку до нижньої глазничной щілини на 4-5 см.

в) піднебінний шлях (Внутрішньоротової). Голку вводять через великий піднебінний отвір і просувають по піднебінних каналу на 3-4 см до крилопіднебінної ямки.

зона знеболення: Все тканини і органи, які отримують іннервацію від II гілки трійчастого нерва.

ускладнення:

- Потрапляння голкою в порожнину носа або слухову трубу з внесенням інфекції до основи черепа;

- Диплопія;

- Тимчасова втрата зору внаслідок просочування анестетиком зорового нерва.




інфраорбітальна анестезія | Мандибулярна анестезія