На головну

Методичні вказівки до самопідготовки

  1. I. ЗАГАЛЬНІ ВКАЗІВКИ
  2. II. Методичні рекомендації з підготовки та проведення занять
  3. II. Методичні вказівки по виконанню випускної кваліфікаційної роботи
  4. II. Спеціальні методичні прийоми і правила.
  5. II. НАВЧАЛЬНІ І МЕТОДИЧНІ посібники, практикуми
  6. III Методичні вказівки по складанню щоденника з практики
  7. III. Методичні рекомендації щодо ПІДГОТОВЦІ ДО ПІДСУМКОВОГО ІСПИТУ

Матеріал, що вивчається на даному практичному занятті, надзвичайно важливий для як для дослідників, так і для практичних лікарів. Фундаментальна роль крові, що складається в підтримці гомеостазу, а також доступність цієї тканини для вивчення зробили кров найважливішим об'єктом досліджень в медицині. Будь-який аналіз крові має велике значення для діагностики патологічних процесів. Роль захисних механізмів крові (буферні системи, імуноглобуліни, каскадний механізм активації ферментів, що беруть участь в згортанні крові і т.д.) необхідно засвоїти для вивчення всіх наступних фундаментальних і клінічних дисциплін.

Для успішного засвоєння теми і активної роботи на занятті виконайте наступні завдання:

 № №  завдання  Вказівки до виконання завдання
 Згадайте, які складові частини крові Ви знаєте.  1. Відзначте загальний обсяг крові в залежності від маси тела.2. Чим відрізняється плазма від сироватки крові? 3. Яке значення для клініки має визначення гематокриту? Наведіть приклади.
 Вивчіть фізико-хімічні параметри крові.  1. Випишіть цифри питомої ваги крові, осмотичного тиску і рН, подумайте, яке клінічне значення їх определеніе.2. Згадайте роль системи ренін - ангіотензин в регуляції осмотичного тиску крові
 Вивчіть хімічний склад плазми і сироватки крові.  1. Охарактеризуйте білкові речовини плазми крові: а) згадайте цифру загального вмісту білка в сироватці крові і метод, за допомогою якого можна визначити його кількість; б) згадайте, на які фракції можна розділити білки крові за допомогою методу висолювання; в) на які фракції можна розділити білки крові методом електрофорезу на папері? Напишіть їх процентне співвідношення і діагностичне значення; г) яке приблизну кількість фракції білків можна виділити при електрофорезі на крохмалі, поліакриламіді? д) що таке гипопротеинемия і гіперпротеїнемія? При яких захворюваннях вони розвиваються? Наведіть прімери.2. Згадайте, які групи складних білків знаходяться в сироватці крові: а) під якою назвою об'єднуються глікопротеїни сироватки крові? Перерахуйте їх представники, відзначте функції; б) згадайте, які існують методи для поділу ліпопротеїнів сироватки крові; в) на які фракції поділяються плазмові ліпопротеїни при ультрацентрифугирование і та електрофорезі? випишіть їх назви; г) які фракції об'єднуються під терміналом «атерогенні ліпопротеїни»? 3. Перерахуйте основні функції білків плазми крові.4. Перерахуйте «власні» ферменти крові.5. Наведіть приклади тканеспецифических ферментів крові, поясніть діагностичну значимість їх определенія.6. Охарактеризуйте небілкові речовини плазми крові: а) перерахуйте основні безазотистих і азотисті компоненти крові; б) згадайте, що означає поняття «залишковий азот крові», його цифрове значення в нормі і клінічну значимість определенія.7. Охарактеризуйте клінічне значення біохімічного аналізу крові.
 Вивчіть біологічні функції крові.  1. Перелічіть групи речовин, що транспортуються по крові, виділіть чинники, що забезпечують транспортну функцію крові.2. Перерахуйте захисні системи організму, що функціонують в кровоносній русле.3. Перерахуйте регуляторні функції крові.
 Вивчіть особливості будови і метаболізму еритроцита.  1. Перерахуйте, які субклітинні структури відсутні в еритроциті? 2. Поясніть, чому в еритроциті неможливі синтез білка і процеси окисного фосфорілірованія.3. Охарактеризуйте особливості вуглеводного і енергетичного обміну ерітроціта.4. Напишіть реакцію утворення 2,3 - дифосфоглицерата і поясніть його біологічну функцію.5. Розрахуйте і поясніть, чому при гліколізі в еритроциті утворюється менше АТФ, ніж в інших клетках.6. Який шлях окислення глюкози забезпечує еритроцит відновленим НАДФ? 7. Охарактеризуйте структуру і функції основного білка еритроцита - гемоглобіну, напишіть повну структуру гема.8. Перерахуйте і охарактеризуйте похідні гемоглобіну, форми гемоглобіну. Поясніть поняття «гемоглобінопатія», наведіть приклади.
 Вивчіть дихальну функцію крові.  1. Накресліть графік оксигенації гемоглобіну. Поясніть характер впливу на цей процес концентрації Про2 і СО2, РН середовища і температури. Поясніть поняття «кооперативний ефект» у функціонуванні гемоглобіна.2. Випишіть схему транспорту та обміну Про2 і СО2 в тканинах і легких. Поясніть, яка роль в цих процесах кислих властивостей HHbO2, HHb; активності карбоангідрази, різниці концентрацій Про2 і СО2.3. Поясніть поняття «гіпоксія». Перерахуйте основні форми гіпоксії.
 Вивчіть функцію крові по підтриманню рН.  1. Перелічіть буферні системи крові: а), б), в), г) .2. Напишіть механізм регуляції рН крові бикарбонатной буферної системою. Які органи беруть участь в підтримці ємності даної буферної системи? 3. Вивчіть роль гемоглобіну в підтримці сталості рН крові.4. Охарактеризуйте поняття «лужної резерв крові», алкалоз, ацидоз. Які види алкалоза і ацидозу Ви знаєте? 5. Подумайте, чому немовлята і діти молодшого віку схильні до ацидозу.
 Вивчіть основні структурно-функціональні компоненти гемостазу.  1. Дайте визначення поняттю «гемостаз», які властивості крові забезпечує система гемостаза.2. Клітини ендотелію судин в системі гемостазу виконують такі функції: а), б), в) 3. Тромбоцити в гемостазі виконують такі основні функції: а), б), в), г) .4. Випишіть 12 основних тромбоцитарних факторів згортання крові, дайте їх коротку характерістіку.5. Випишіть по порядку нумерації плазмові фактори коагуляції крові. дайте їх коротку характерістіку.6. Виділіть плазмові фактори згортання крові, синтез яких вимагає наявності вітаміну К. Яка роль вітаміну К в посттрансляционной модифікації цих білків? Напишіть формулу ?-карбоксіглутаміновой кислоти.
 Вивчіть первинний (судинно-тромбоцит-тарний) і вторинний (коагуляційний) гемостаз  1. Напишіть схему розвитку подій від порушення цілісності ендотеліальної вистилки судин до освіти тромбоцитарной пробкі.2. Які компоненти контролюють адгезію тромбоцитів? 3. Які фактори підсилюють агрегацію тромборцітов? 4. Активацією яких плазмових факторів завершується перша, друга і третя фази коагуляційного гемостазу? 5. Напишіть схематично зовнішній і внутрішній шляху першої фази згортання крові. Зверніть увагу на чинники активації (включення) внутрішнього і зовнішнього шляхів коагуляционного гемостазу і на їх взаімосвязь.6. Напишіть схематично другу і третю фази згортання крові.7. Як здійснюється утворення фібрину - полімеру з фібріна- мономера під впливом ф. XIIIА? Напишіть відповідну реакцію.
 Вивчіть протизгортаючої систему крові.  1. Випишіть антикоагулянти: а) плазмові; б) тромбоцитарний; 2. Яка хімічна природа гепарину, в яких клітинах він виробляється, які фактори згортання ингибируются гепарином? Напишіть схему дії гепаріна.3. Наведіть приклади лікарських сполук - антивитаминов К.4. Розгляньте механізм протизсідного дії протеїну С, протеїну S, ендогенних інгібіторів протеолітичних ферментів - антитромбіну III, ?1-антитрипсину, ?2-макроглобуліну.
 Вивчіть систему фібринолізу.  1. Сформулюйте функцію фібринолітичної сістеми.2. Охарактеризуйте структуру і функції плазміногену. Відзначте, в яких тканинах виробляється плазміноген.3. Перерахуйте фактори активації плазміногену: складіть схему актіваціі.4. Охарактеризуйте застосування активаторів плазміногену в протеолітичної терапії.


Заняття № 1. Біохімія крові. Білки плазми крові. Гемостаз. | Приклади контролю вихідного рівня знань

Робота № 1. Якісні реакції на інсулін. | Робота № 4. Кількісне визначення адреналіну (по Фолину). | Заняття № 3. Стероїдні гормони. Тканинні гормони. Простагландини. | Методичні вказівки до самопідготовки | Приклади тестів контролю вихідного рівня знань | Приклади ситуаційних завдань | Робота № 3. Кількісне визначення 17-кетостероїдів в сечі. | Еталони відповідей на тести | Методичні вказівки до самопідготовки | Рекомендовані теми реферативних повідомлень |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати