Головна

Показання до хірургічного лікування

  1. III-IV рівні. Курація хворих. Аналіз результатів обстеження і лікування. Форма перевірки: протокол обстеження, усне чи письмове опитування, вирішення ситуаційних задач.
  2. VІ. Ефективність лікування хворих на туберкульоз
  3. Алгоритм лікування функціональної диспепсії
  4. ВОДОЛІКУВАННЯ
  5. Джерела відшкодування витрат на лікування, профілактику чи діагностику захворювань
  6. Діагностика та лікування при ураженні струмом.
  7. Для лікування ХСН використовують 5 основних класів препаратів

аортального стенозу: тяжкий аортальний стеноз (площа отвору аортального клапана <0,75 см2).

аортальної недостатності: тяжка ступінь (3+)

митрального стенозу: за наявності симптомів і площі отвору митрального клапана <1,2 см2; за безсимптомного перебігу тяжкого митрального стенозу з вираженою легеневою гіпертензією.

митральної недостатності: при тяжкій митральній недостатності (>ІІ ФК), значній дисфункції ЛШ

У випадку митрального стенозу без значного звапнення клапана показана черезшлуночкова митральна комісуротомія або рентгенендоваскулярна балонна вальвулопластика.

Протезування клапана є методом вибору в лікуванні його стенозу. В останні роки набуває поширення мініінвазивні хірургічні втручання за допомогою ендоскопії та робототехніки. Впроваджується також гібридне лікування (мініінвазивний хірургічний доступ та рентгенендоваскулярна балонна вальвулопластика з імплантацією біологічного протезу).

Мінімально інвазивна кардіохірургія:використання технологій, що дозволяють виключити використання штучного кровообігу та уникнути необхідності серединної стернотомії. Поділяються ці втручання на такі категорії: мінідоступи для кардіохірургічного втручання, ендоскопічна відеопідтримка за допомогою відеотехніки, операції на працюючому серці, ендоскопічне виділення шунтів (підшкірної вени, променевої артерії) та використання робототехніки.

Робототехніка -комп'ютерізовані телемікроманіпулятори, що забезпечують як зображення, так і можливість виконання мікроманіпуляцій (система da Vinci та Aesot).

Біотехнології при захворюваннях серця: використання стовбурових клітин при рефрактерній стенокардії для покращення регенерації міокарду - інтраміокардіально рентгенендоваскулярно вводять стовбурові клітини (неоангіогенез). Покращення реваскуляризації міокарду можливо досягти шляхом ударно-хвильової терапії. Ще стовбурові клітини використовуються при вирощенні артеріальних кондуїтів для аорто-коронарного шунтування.

Механічна підтримка кровообігу при кардіогенному шоці - внутрішньоартеріальна балонна контрпульсація. Ефекти: зниження ЧСС, збільшення серцевого викиду, зменшення загального периферійного опору та кінцево-діастолічного тиску в ЛШ, підвищення середнього артеріального тиску. Система INCOR - аксилярний насос. Насоси для штучної підтримки кровообігу використовуються для підтримки серця до того часу, коли з'явиться необхідний донорський орган, також в якості постійної підтримки кровообігу пацієнтам, яким неможливо провести пересадку серця.


 



Хірургічне лікування різних форм ІХС | Ендоваскулярні методи лікування патології периферичних судин

Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми | Ендоскопічна діагностика бронхіту. | Торакоскопічна діагностика плевритів, травм, пухлин легень та плеври. | Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми | Трахея і бронхи | Санація плевральної порожнини займає провідне місце в лікування плевритів різної етіології. | Основи та напрямки застосування рентгенхірургії | Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми | Інтервенційна кардіологія, малоінвазивна кардіохірургія | Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати