На головну

Корональні-апікальні методи

  1. I. Методи суворо регламентованого вправи.
  2. II Общепедагогические методи.
  3. II. Методи виховання фізичних якостей.
  4. II. МЕТОДИ ЧАСТКОВО регламентовані вправи
  5. II. МЕТОДИ, ПІДХОДИ І ПРОЦЕДУРИ ДІАГНОСТИКИ І ЛІКУВАННЯ
  6. III.2. Види, форми і методи педагогічної діагностики
  7. lt; 3 Методи регіонального маркетингу

Передбачають обробку та розширення кореневого каналу від гирла до апикальному отвору, застосовуючи інструменти від більшого розміру до меншого.

При застосуванні цих методів спочатку препарується гирлова і середня третина кореневого каналу. Потім визначається робоча довжина. І тільки після цього обробляється апикальная частина каналу і створюється апікальний упор.

Корональні-апікальні методи показані при значній інфікованості вмісту каналу (існує ризик проштовхування розпаду пульпи за верхівку), при використанні машинних способів розширення каналу, при роботі машинними нікель-титановими профайлами або GT-файлами.

Корональні-апікальні методи мають ряд переваг:

- Забезпечується хороший доступ до апікальної частини каналу;

- Зменшується ризик інфікування періапікальних тканин;

- Полегшується проведення медикаментозної обробки каналів;

- Знижується ризик заклинювання інструменту в апікальній частині каналу;

- Знижується ризик «втрати робочої довжини»;

- Створюється конусоподібна форма каналу, близька до ідеальної.

8.2.1. Методика «Crown Down» (від коронки вниз)

Техніка «Сrown Down» передбачає поетапну обробку каналу від гирла до апексу

Використовують інструменти від більшого розміру до меншого, видалення вмісту кореневого каналу проводять від гирла до апексу. Пристінковий дентин при цьому видаляється лише апікальної частиною інструменту, що знижує ризик заклинювання і перелому інструменту.

Ця техніка застосовується, коли принципово важливо створити виражене воронкообразное розширення гирла каналу (наприклад, при підготовці каналу до пломбування обтуратором «Thermafil»). Метод ефективний в важкопрохідних каналах. Методику можна виконувати з використаних «Gates Glidden» і «K -File», або за допомогою «Profile» серії 04 і «GT-Rotary».

Методика «Crown Down» з використанням «Gates Glidden»

Основні етапи (ріс.115):

1. Виявлення гирла кореневого каналу ручним «K-File» або «Pathfinder».

2. Розширення гирла каналу - проводиться за допомогою «Gates Glidden» більшого розміру (№6,5).

3. Розробка на 2-3 мм нижче рівня гирла «Gates Glidden» №4.

4. Розробка на 2-3 мм нижче рівня гирла «Gates Glidden» розміром № 3.

5. Обробка каналу «Gates Glidden» № 2 на протязі від ? до 2/3 кореневого каналу. Визначення робочої довжини каналу рентгенологічним методом.

6. Розробка верхівкової частини каналу вручну файлами.

Мал. 115. Етапи розробки кореневого каналу методом «Crown Down» з використанням Gates Gliddens:

2. Gates Glidden №6,5;

3. Gates Glidden №4;

4. Gates Glidden №3;

5. Gates Glidden №2;

6. Обробка залишилася 1/3 каналу файлами.

Методика «Crown Down» із застосуванням «Profiles»

За допомогою декількох послідовно зменшуються в діаметрі інструментів «Profiles» у напрямку до верхівковою отвору створюється воронкообразная форма каналу.

Основні етапи методу:

1. Виявлення гирла кореневого каналу за допомогою «Pathfinder», «K-File».

2. Розширення гирлової частини кореневого каналу «Profile» великого розміру, наприклад, №40.

3. Визначення инициального файлу і робочої довжини каналу. Перший «Профайл» повинен бути більше инициального файлу на 2 розміри. Розробка підібраним «Профайл» ? довжини каналу. Наприклад, ініціальний файл - №15, перший профайл - №25. Профайл №25 необхідно ввести на ? довжини каналу.

4. Використання «профайлу» на розмір більше першого (в даному прикладі - це профайл №30) на ту ж довжину. На цьому етапі закінчується підготовка гирлової частини каналу.

5. Підготовка середньої третини каналу. Проводиться «Профайл» на один розмір менше першого «профайлу» (в даному прикладі - №20). Канал розробляється на 2/3 - 3/4 довжини.

6. Обробка апікальної частини каналу «Профайл» ще на розмір менший за попередній (у даному прикладі - №15). Останні 1-2 мм до апекса машинним способом не обробляються.

7. Обробка залишилися 1-2 мм у апекса ручними інструментами.



стандартна техніка | Помилки і ускладнення, що виникають в процесі інструментальної обробки кореневих каналів

Етапи ендодонтичного лікування | Створення доступу до порожнини зуба | Розкриття і розширення порожнин фронтальних зубів | Розкриття і розширення порожнин премолярів | Розкриття і розширення порожнин молярів | Видалення коронкової пульпи (ампутація) при пульпіті або рас-пада пульпи при періодонтит | Виявлення та розширення гирла кореневого каналу | Проходження кореневого каналу і визначення його робочої довжини | Інструментальна (механічна) обробка кореневих каналів | Техніка збалансованих сил (balanced forces) |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати