На головну

Розкриття і розширення порожнин молярів

  1. Автоматичне розширення імені файлу
  2. Адіабатне розширення газів з віддачею зовнішньої роботи
  3. Раптове розширення потоку
  4. Гідровимиваніе випереджальних порожнин
  5. Діагностичне вишкрібання порожнини матки. Розширення Ш.М. розширником Гегара.
  6. Зондування порожнин серця
  7. Лекція 5. Розширення непу або поворот до «державному соціалізму»?

Порожнини молярів мають форму чотирикутника, повторюють форму жувальної поверхні. У зводі є 4 поглиблення для рогів пульпи, відповідні бугоркам коронки.

У верхніх молярів найбільш розвинений передньо-щічний ріг, у нижніх - задньо-мовний.

У верхніх молярів найбільш широкий і доступний для обробки мовний (піднебінний) канал, у нижніх - дистальний.

У верхніх молярів щічні роги виступають над рівнем інших, в нижніх - передні (медіальні) роги вище дистальних.

Найкоротший шлях до пульпи в верхніх молярах лежить від центру фиссур на жувальній поверхні до щечно-медіального бугра, в нижніх молярах - з центру фиссур жувальній поверхні до медіальний горбах.

Розтин проводять кулястим бором малих розмірів, напрямок бору має бути 45? по відношенню до вертикальної осі зуба.

Розширення проводять фіссурним бором (краще ендоборамі) - більш широко в сторону вузьких кореневих каналів (в молярах верхньої щелепи - в щечную сторону, в молярах нижньої щелепи - в медіальну сторону рухами бору зсередини назовні). При розширенні коронковой порожнини слід враховувати, що дно порожнини зуба знаходиться на глибині приблизно 9 мм, тобто на рівні шийки зуба.

Помилки при розкритті порожнин молярів:

А) Перфорація дна пульпової порожнини. При роботі в порожнині зуба пам'ятати, що дно її розташовується на рівні шийки зуба. Це дозволить уникнути травми біфуркації або тріфуркаціі; працювати потрібно, використовуючи ендобори, або кулясті бори великого розміру на малій швидкості обертання.

Б) Неповне розкриття порожнини зуба. Це призводить до неякісної механічної та медикаментозної обробки кореневих каналів, а, отже, до формування вогнища хронічної інфекції. Першим симптомом неякісного розкриття порожнини зуба є зміна кольору коронки зуба (дисколорит).

В) Неповне видалення пульпи і путрідних мас з коронкової порожнини. Це призводить до зміни кольору коронки зуба.

Г) Неправильне формування стінок порожнини. Це призводить до перфорації стінки кореня зуба, так як стінка є спрямовуючою силою ендодонтичного інструменту. Для забезпечення кращого доступу до каналу зуба слід розширювати порожнину якомога ширше в сторону вузьких і викривлених каналів.

4.4. Відновлення придесневой стінки

Проводиться в разі, якщо коронкової частини зуба зруйнована до ясенного краю. Тоді до початку маніпуляцій в кореневих каналах необхідно відновити приясенній стінку на висоту 2-3 мм пломбувальні матеріали - СИЦ або композитом. Це значно полегшить проведення ендодонтичного лікування і запобігатиме потраплянню на ясна сильнодіючих речовин.



Розкриття і розширення порожнин премолярів | Видалення коронкової пульпи (ампутація) при пульпіті або рас-пада пульпи при періодонтит

Інструменти для видалення м'якого вмісту кореневого каналу | Інструменти для визначення розміру каналу | Інструменти для пломбування кореневих каналів | Залежність вибору товщини каналонаповнювача від ступеня розширення кореневого каналу | Ендодонтичний аспіратор (Moyko Union broach) | Ендодонтичні аксесуари. | Контейнери для зберігання і стерилізації ендодонтичних інструментів | Етапи ендодонтичного лікування | Створення доступу до порожнини зуба | Розкриття і розширення порожнин фронтальних зубів |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати