На головну

Пломбувальні матеріали для тимчасових пломб і пов'язок

  1. I.1. Пластичні тверднуть пломбувальні матеріали
  2. I.2. Нетвердеющіе пластичні пломбувальні матеріали
  3. II.2. Аналіз діяльності сучасних антимонопольних органів Росії.
  4. II. Короткі теоретичні, довідково-інформаційні тощо матеріали по темі заняття
  5. III. Матеріали, що подаються ДЛЯ АТЕСТАЦІЇ
  6. Partizip II може виступати в якості незмінної частини тимчасових форм дієслів.
  7. V. правові акти І МАТЕРІАЛИ СУДОВОЇ ПРАКТИКИ

Це матеріали, які застосовуються у випадках, коли за клінічними міркувань неможливо в один сеанс закінчити лікування карієсу і його ускладнень. Крім того, тимчасові матеріали застосовуються для ізоляції лікарських прокладок, залишених на дні каріозної порожнини, в пульпарної камері або гирлах кореневих каналів, а також в якості прокладок під постійні пломби.

Основні вимоги, що пред'являються до тимчасових пломбувальних матеріалів:

- Вони повинні бути пластичними;

- Легко вводитися і виводитися з порожнини;

- Бути достатньо міцними;

- Бути індиферентними до пульпи, тканин зуба, лікарських ре-

ствам, слизовій оболонці порожнини рота;

- Забезпечувати герметичне закриття порожнини на необхідний термін, але

не менше 3 діб;

- Не розчинятися в ротовій рідині;

- Не містити компонентів, які порушують процеси адгезії і твердіння

постійних пломбувальних матеріалів;

- Повільно тверднути;

- Зберігати сталість обсягу протягом декількох днів, тижнів,

місяців.

Реставрація, використовувана на короткий час і захищає насамперед ліки від слини, називається пов'язка.

Пов'язки накладаються на термін 1-14 діб. Як пов'язок використовують: штучний дентин, дентин-пасту, цінкоксідевгенольние цементи, гутаперчу.

Тимчасові пломби розраховані на кілька місяців. Найбільш часто застосовують: цинк-евгенольний, цинк-фосфатний, іноді - полікарбоксі- латний або склоіономерний цемент.

Опис матеріалів для пов'язок і тимчасових пломб:

1.1. штучний дентин (Водний дентин, цинк-сульфатний цемент, Флетчер цемент) - це порошок білого кольору, складається з 66% оксиду цинку, 24% сульфату цинку, 10% каоліну (білої глини). Порошок замішується на дистильованої воді.

Спосіб приготування:

На гладку поверхню скляної пластинки наносять необхідну кількість порошку і води в співвідношенні 2: 1. Порошок вносять за допомогою шпателя. Потім порошок поступово додають до води і розтирають рухами шпателя доводять до густої сметаноподібної консистенції. Масу вносять в заздалегідь підготовлену порожнину однією порцією, надлишки знімають ватним тампоном. Час твердіння 2-3 хвилини. Термін служби пломби з цього матеріалу до 3 діб.

1.2. Більш міцний матеріал - дентин-паста (Масляний дентин). Складається з штучного дентину, замішаного на суміші двох рослинних масел (частіше - гвоздичної і персикового). Готується зазвичай в заводських умовах в готовому вигляді (у флаконах або тубах). Це однорідна маса з блідо-жовтим відтінком і запахом гвоздики. Матеріал має гарну адгезію, здатний тверднути при температурі тіла в присутності води (ротової рідини) протягом 1,5-3,0 годин, Тому матеріал не рекомендується застосовувати при використанні сильнодіючих речовин, наприклад, накладення миш'яковистої пасти. Матеріал простий у застосуванні, має велику міцність, ніж водний дентин (можна накладати на строк до двох тижнів), має антисептичні властивості.

Серйозним недоліком масляного дентину є те, що міститься в ньому евгенол може порушувати процеси адгезії і полімеризації композитів. Тому в даний час більшість фірм-виробників замінюють евгенол на інші речовини, що не роблять на композити негативної дії. На упаковці при цьому зазвичай робиться відмітка «NE» (non evgenoli) або «Evgenolfree». Приклади безевгенольних матеріалів для пов'язок і тимчасових пломб: Caviyt ??(Espe), «Coltosol» (Coltene), «Cimpat» (Septodont), «Temp Bond NE» (Kerr), «TempiT» (Centrix), вітчизняний препарат «Темпопро» (Радуга - Р).

Техніка застосування:

З флакона береться потрібну кількість дентин-пасти і вноситься в підготовлену порожнину, потім ватним кулькою Придавлюємо, моделюємо. Працювати необхідно акуратно; стежити, щоб матеріал не потрапив в міжзубний проміжок.

1.3. «Віноксол» (Цинк-оксид-гваяколовой цемент). Складається з окремо збережених порошку і рідини. Порошок білого кольору, містить 89% оксиду цинку, 5% сульфату кальцію, 6% карбонату кальцію. Рідина - розчин полістиролу (5%) в гваякол (95%). Випускають в комплекті: 40 м порошку і 10г. рідини. Готують масу і застосовують, як штучний дентин.

Матеріал має гарну адгезію, не дратує пульпу зуба, має достатню механічну міцність, що дозволяє продовжити термін служби пломби до 2 місяців, не містить евгенол.

Виводяться цинк-сульфатні цементи з порожнини зуба ричагообразнимі рухами екскаватора або зонда. Якщо ці рухи утруднені або небажані, наприклад, при наявності тонких стінок порожнини, то матеріал легко можна видалити за допомогою бормашини.

1.4. Цинк-евгенольний цемент (ЦЕЦ). Вона складається з порошку (оксид цинку, в який для прискорення затвердіння можуть вводитися 1-2% оцтовокислий цинк, оцтовий ангідрид, каніфоль та інші речовини) і рідини (евгенол). Евгенол - антисептик рослинного походження, він становить приблизно 70% гвоздичної олії. Евгенол має легкий седативний і знеболюючу дію, вираженими антисептичними і репаративні властивості.

Готується ЦЕЦ перед застосуванням (ex temporae) на скляній пластинці (методика приготування аналогічна приготування цинк-сульфатного цементу) до консистенції пасти. При замішуванні порошку і рідини утворюється цемент, твердне протягом 8-12 годин. В основі затвердіння лежить хімічна реакція освіти евгенолята цинку. ЦЕЦ широко застосовується в терапевтичної стоматології, використовується в якості лікувальної прокладки при лікуванні глибокого карієсу і пульпіту біологічним методом, для пломбування кореневих каналів і в якості тимчасової пломби. Більш зручні для маніпуляцій фірмові препарати цього цементу, які містять ще й зміцнюючі речовини.

До цинк-евгенольний цементам відносяться:

- Биодент (фірма Медполимер);

- Евгедент-П (фірма Радуга-Р);

- Каріосан (фірма Spofa Dental);

- Евгецент (фірма Владмива);

- Caviteс (фірма Kerr);

- Zinoment (фірма Voco);

- Eugespad (фірма SPAD) і ін.

Необхідно пам'ятати, що матеріали, які містять евгенол, не слід застосовувати в поєднанні з композитами, так як евгенол порушує процес полімеризації органічної матриці.

При використанні ЦЕЦ як прокладки під матеріали, що вимагають конденсації в порожнині (фосфат-цемент, амальгама і ін.) Відбувається деформація лікувальної прокладки. У таких випадках доцільно в перші відвідини накласти тимчасову цинк-евгеноловую пломбу, а в друге відвідування (через 1-3 доби) видалити надлишки ЦЕЦ, залишити лише тонкий шар його на дні порожнини, потім накласти постійну пломбу.

Для клінічного застосування зручні светоотверждаемие матеріали для пов'язок і тимчасових пломб «Clip» (Voco), «Fermit» (Vivadent), «Cimpat LC» (Septodont) і ін. Ці матеріали вносяться в порожнину однією порцією, полимеризуются галогеновим світлом. У затверділому стані вони зберігають еластичність, легко і повністю видаляються без використання бору, що дозволяє уникнути пошкодження країв обробленої порожнини, не впливають на адгезію і затвердіння постійної пломби.



Класифікація пломбувальних матеріалів | СООД 4. Методика приготування і використання тимчасових пломбувальних матеріалів

Етапи препарування при кариозном ураженні | Препарування каріозних порожнин I класу по Блеку | СООД 1. Техніка препарування каріозної порожнини середньої глибини на жувальній поверхні моляра | ОСНОВНІ НОВІ ПОНЯТТЯ | Етапи препарування порожнин V класу | СООД 2. Оперативне ЛІКУВАННЯ КАРІЄСУ V КЛАСУ | Препарування каріозних порожнин III класу по Блеку | Препарування порожнин IV класу | СООД 3 по застосуванню парапульпарних штифтів | Теоретична частина |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати