На головну

будова цементу

  1. I. 8. Опишіть в загальних рисах будову магнітного поля Землі.
  2. А. Побудова згорнутої індикаторної діаграми двигуна
  3. Агглютіногени (AT) і аглютиніни (AT) системи ABO (хімічну будову, локалізація. Терміни появи в онтогенезі). АГ і AT різних груп крові.
  4. Анатомічна будова листа (хвоїнки) сосни звичайної.
  5. Архітектурне побудова К.
  6. Б. Побудова згорнутої індикаторної діаграми двигуна
  7. В УМОВАХ незгодних СПІВВІДНОШЕННЯ моноклінального залягають товщі і ПОБУДОВА РОЗТИНУ

Цемент підрозділяється на первинний і вторинний.

Первинний цемент безпосередньо прилягає до дентину, покриваючи бічні поверхні кореня у вигляді тонкого (30-230 мкм) шару, товщина якого мінімальна в області цементно-емалевої межі і максимальна у верхівки кореня зуба. Це так званий безклітковий цемент, він не містить клітин і складається з обизвествленного міжклітинної речовини.

Цемент, розташований у верхівки кореня і області фуркації (межкорневих відділів) багатокореневих зубів, містить велику кількість отростчатих клітин - цементоцітов. Цей цемент називається клітинним. Товщина шару клітинного цементу варіює в широких межах (100-1500 мкм) і найбільш значна в молярах.

На відміну від кістки, в якій весь час відбуваються процеси перебудови і резорбція кісткової речовини постійно чергується з його відкладенням, цемент при нормальних умовах не піддається резорбції (Орбан, 1953). Навпаки, протягом життя відбувається постійне відкладення молодий цементної тканини на поверхні цементу. Вона приходить на зміну більш глибоким, що втратив свою життєздатність верствам цементу. Виявом цього служить нерідко спостерігається шаруватість клітинного цементу.

Кожен корінь зуба містить пульпу, розташовану в одному або декількох каналах. Кореневої канал ділиться на коронковую (гирлову), середню і верхівкову (апикальную) частини (третини).

Канал починається від пульпарної порожнини гирлом, не завжди добре вираженим, і закінчується верхівковим (апікальним) отвором. Це анатомічне отвір має діаметр в межах 0,5-0,8 мм.

У каналі розрізняють 2 конуса: дентинний - великий і цементний - малий. Поблизу апекса вони з'єднуються, утворюючи так зване фізіологічне отвір, яке має діаметр приблизно 0,2 мм. Це звуження є кордоном між кореневою пульпою і тканинами періодонта.

Стоматологу необхідно розрізняти поняття:анатомічний, фізіологічний і рентгенологічний апекс.

Після прорізування зуба анатомічне отвір верхівки кореня відповідає фізіологічному. Потім, в результаті відкладення цементу в області апекса, анатомічне отвір відокремлюється від фізіологічного.

У ендодонтії застосовується термін рентгенологічний апекс, Під яким розуміють крайню точку зображення кореня зуба на рентгенівському знімку.

Анатомічний і рентгенологічний апекси можуть не збігатися.

Фізіологічний апекс (частина каналу, що знаходиться на рівні дентину-цементної межі) відступає від видимої рентгенологічної верхівки на 1,5-2,0 мм.

Тканина нижче фізіологічного апекса розцінюється як періодонтальна, тому практично всі ендодонтичні маніпуляції проводяться до фізіологічного апекса.

Форма кореневого каналу складна за рахунок вигинів, виступів, бухт. На поперечному зрізі канал має круглу, овальну, щілинну форму. Незалежно від вихідної форми канал в апікальній частині стає циліндричним.

Крім головного каналу розрізняють додаткові або бічні (латеральні) канали, які відкриваються на різних рівнях кореня. Додаткові канали в області апекса називаються дельтоподібними розгалуженнями.

Залежно від числа і співвідношення в корені головних кореневих каналів розрізняють їх 4 типи (Weine):

I - один канал від пульпарної камери до верхівки кореня;

II - два канали йдуть від камери і недалеко від верхівки зливаються в один;

III - два канали йдуть окремо від камери до верхівки;

IV - один канал йде від камери і розгалужується недалеко від верхівки на два окремо закінчуються каналу.

Усередині зуба є порожнина (cavum dentis), яка ділиться на коронковую (cavum coronale) і кореневі канали (canalis radicis dentis), що закінчуються в області верхівки вузьким апікальним (верхівковим) отвором (foramen apicis dentis). Коронкові відділ становить основну частину обсягу порожнини зуба, причому його внутрішній рельєф зазвичай відповідає зовнішній формі коронки.

Порожнина зуба заповнює пульпа зуба (pulpa dentis). В коронці вона утворює виступи (роги пульпи), як правило, відповідні формі окклюзионного контуру.

Пульпа майже повністю оточена твердою тканиною - дентином і є єдиною немінералізованние тканиною зуба, основною функцією якої є підтримка структурно - функціонального стану дентину. На її периферії розташовуються клітини, що утворюють дентин (одонтобласти).

Пульпа зуба поділяється на коронковую пульпу і кореневу пульпу.

коронкова пульпа представлена ??пухкою сполучною тканиною з ніжною мережею колагенових, преколлагенових і еластичних волокон з великою кількістю різноманітних клітинних елементів і в значній кількості містить судини і нерви, які проникають в порожнину зуба через верхівковий отвір кореня, а також через додаткові отвори.

коренева пульпа містить сполучну тканину з великою кількістю колагенових волокон і має більшу щільність, ніж коронковая пульпа.

Пульпа здійснює харчування дентину, забезпечує чутливість зуба, виконує захисні функції. На її периферії розташовуються клітини, що утворюють дентин.

Порожнина зуба складається з анатомічних елементів. Елементи порожнини многокорневого зуба: роги, звід, стінки, дно, гирла кореневих каналів, кореневі канали, апікальні отвори. У порожнині однокореневого зуба відсутній один елемент - дно порожнини.

Слід пам'ятати, що в багатокореневих зубах між кореневої і коронкової частиною існує анатомічно виражена межа у вигляді усть кореневих каналів. В однокореневих зубах коронковая пульпа без різких меж переходить в кореневу. Цю обставину необхідно враховувати лікаря-стоматолога при обгрунтуванні показань до ампутації пульпи.

Завершення прорізування зубів (тимчасових і постійних) закінчується утворенням зубних рядів у вигляді зубних дуг.

Зубні ряди верхні і нижні в тимчасовому прикусі мають форму півкола з великим радіусом на верхній щелепі.

Верхній ряд постійних зубів має форму напівеліпса, нижній - параболи.

При цьому верхній зубний ряд ширше нижнього, в результаті чого верхні різці та ікла перекривають однойменні зуби, а щічні бугри верхніх жувальних зубів знаходяться назовні від однойменних нижніх.

Зубні ряди в функціональному відношенні представляють собою єдине ціле. Це обумовлено низкою факторів:

1) Форма коронки.

Коронка має опуклість, особливо у премолярів. Вона отримала назва- ня екватора зуба і розташовується на межі верхньої та середньої третини корон- ки. Наявність опуклості (екватора) забезпечує створення міжзубних проміжки (МЗП), в результаті цього між зубами створюється простір, щільно заповнений ясенним сосочком (Рис.23). Таким чином, МЗП виявляється захищеним від травмування їжею під час їжі. Екватор у різців і іклів розташовується ближче до ріжучого краю, ніж у премолярів і молярів. Це необхідно враховувати при реставрації зубів.

Рис.23. Міжзубної контакт: а - у різців; б - у жувальних зубів

2) Крім того, наявність щільного контакту між зубами забезпечує єдність зубного ряду, завдяки чому створюється висока функціональна стійкість при жуванні - тиск, який чиниться на який-небудь зуб, розподіляється не тільки по його корінню на альвеолярний відросток, а й на сусідні зуби, завдяки їх щільному контакту (тиск розподіляється рівномірно по зубному ряду).

Контактна область відразу після прорізування зубів представлена ??точковим дотиком; з віком точкові контактні пункти перетворюються в площинні внаслідок стирання при фізіологічній рухливості зубів. За даними Н. Г. Аболмасова (1967) медио-дистальний розмір одного зуба зменшується на 0,3 мм за 20-30 років.

Контактний пункт проходить 3 стадії:

- точкову;

- сферичну (Сферичний контакт найбільш надійно захищає

ясенний сосочок);

- площинну, Коли протяжність контакту становить більше 3 мм.

Відновлення контактного пункту при реставрації є обов'язковою умовою гарантованого лікування.

Слід пам'ятати, що контури екватора сприяють адекватному подразнення для правильного функціонування ясенного краю, тому при моделюванні пломби слід уникати як недоконтурірованія, так і переконтурірованія.

Значну роль в стійкості зубних рядів відіграє розташування зубів в альвеолярному відростку.

Зуби нижньої щелепи нахилені коронками всередину, а корінням

назовні. Крім того, коронки нижніх молярів мають нахил вперед.

Опуклість зубної дуги в поєднанні з щільним контактом і внутрішнім нахилом коронки забезпечує надійну фіксацію зубів нижньої щелепи.

Нахил зубів верхньої щелепи менше сприяє їх стійкості, так як їх коронки нахилені назовні, а коріння - всередину.

Сили, що діють в горизонтальному напрямку при жуванні, сприяють розхитування зубів. Стійкість молярів верхньої щелепи забезпечується наявністю третього кореня.

За наявними даними, кут нахилу коронок молярів верхньої щелепи в вестибулярно-дистальному напрямку досягає 10-20 °, а коронок нижньої щелепи в медіально-мовний напрямку 10-25. °

Кут нахилу коронки зуба слід враховувати в процесі трепанування при ендодонтичного лікування, щоб не справити перфорацію.

При розтині і обробці порожнини зуба у різців і іклів верхньої і нижньої щелепи слід пам'ятати про значне нахилі коронок цих зубів.



Коронки зубів мають кілька поверхонь | Методи дослідження зубів людини

Після дезінфекції вироби використовують за призначенням або (при наявності показань) піддають подальшій предстерилизационной очищення і стерилізації. | Приготування миючого розчину | Паровий метод стерилізації. | Стерилізація в середовищі нагрітих скляних кульок | Зберігання стерильних інструментів і матеріалів | Загальна анатомія і гістологія зубів людини | будова дентину | будова емалі | Емалеві пучки і пластинки | Дентину-емалеве з'єднання |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати