Головна |
Класифікація:
1. Відкриті і вогнепальні ушкодження
- Непроникаючі поранення без пошкодження внутрішніх органів
- Непроникаючі поранення з пошкодженням внутрішніх органів
- Проникаючі поранення без пошкодження органів черевної порожнини
- Проникаючі поранення з пошкодженням паренхіматозних органів, порожнистих органів, органів заочеревинного простору, хребта
- Торакоабдомінальної поранення
2. Закриті ушкодження живота
- Забій черевної стінки
- Закриті ушкодження порожнистих органів
- Закриті ушкодження паренхіматозних органів
- Закриті ушкодження порожнистих і паренхіматозних органів
- Закриті ушкодження нирок і сечоводів
Симптоми пошкодження органів черевної порожнини:
1. Початкові симптоми подразнення очеревини
- Відсутність дихальної екскурсії
- Хворобливість в напруження м'язів черевної стінки
- Ослаблення або відсутність перистальтики
- Симптом Щоткіна-Блюмберга
2. Симптоми, характерні для розвивається перитоніту.
3. Внутрішньочеревна кровотеча.
Важкість стану залежить від:
- Розмірів пошкодження внутрішніх органів
- Числа ранових отворів
- Рівня пошкоджень
- Часу з моменту пошкодження
діагностика:
відкритих ушкоджень
- Наявність ранового каналу, вхідного і вихідного отворів
закритих пошкоджень
- клінічна картина
- лапароцентез
- лапароскопія
Етапна допомогу:
1. На полі бою - санітарними інструкторами та в порядку само-та взаємодопомоги - накладання стерильної пов'язки, винос з поля бою пораненого, введення знеболюючого засобу з шприц-тюбика.
2. MПП - виправлення раніше накладеної пов'язки, введення при необхідності серцевих і знеболюючих засобів, заходів щодо невідкладного евакуації.
На МПП проводиться сортування поранених в живіт
- Знаходяться в стані середньої тяжкості відправляються на етап
кваліфікованої медичної допомоги
- Знаходяться в стані травматичного шоку потребують
в проведенні протишокових заходів і потім в евакуації на етап
кваліфікованої медичної допомоги
- В термінальному стані залишаються на МПП
У ОмедБ всі поранені з ушкодженням органів живота повинні бути оперовані.
Операційний доступ. Серединна лапаротомія: обсяг операційного втручання залежить від характеру пошкодження органу.
Тема:
Тема: ПОШКОДЖЕННЯ ГРУДЕЙ | ПОШКОДЖЕННЯ ТАЗА І ТАЗОВИХ ОРГАНІВ
Тема: РАНИ | Тема: ранової інфекції | СИНДРОМ ТРИВАЛОГО Здавлення | ПОШКОДЖЕННЯ КІСТОК І СУГЛОБІВ КІНЦІВОК | Тема: ЧЕРЕПНО-МОЗКОВА ТРАВМА | Тема: КОМБІНОВАНІ УРАЖЕННЯ |