Обговорено на засіданні кафедри | Г. самара -20060 р | ЗАГАЛЬНІ ОРГАНІЗАЦІЙНО-МЕТОДИЧНІ УКАЗАНІЯбщіе організаційно-методичні вказівки | Методичні вказівки ПО вступному слові. | Методичні вказівки ПО заключній частині ЗАНЯТТЯ І ПО НАПИСАННЯ КОНТРОЛЬНОЇ ПІДСУМКОВОЇ РОБОТИ ПО токсикології | Арнольд В. н. підполковник медичної служби | I Вкажіть причини, що викликають гипоксическую гіпоксію при поразці ОР і АХОХСДЯВ (4). |

загрузка...
загрузка...
На головну

Vу. Оснащеність киснево-дихальною апаратурою етапу ПВП (МПП, МР) (42)

  1. Hall-тест проводиться в два етапи.
  2. II. Проведення першого етапу
  3. III. Проведення другого етапу
  4. Q національна згода по основних етапах становлення і розвитку суспільства і держави.
  5. В кінці цих етапів, а також на подальших етапах зовнішній контроль повинен бути епізодичним - на вимогу якого навчають або при наявності у нього систематичних помилок.
  6. У скоєнні маржинальної революції виділяють __ етапу (ів).

1.

КІ-4 4. Кисневий балон через редуктор.

1. 2. ДП-10

3. ДП-9

Додаток № 2

ПРАКТИЧНА РОБОТА № 1

ВИВЧЕННЯ ПРИЛАДІВ ШТУЧНОЇ ВЕНТИЛЯЦІЇ ЛЕГЕНІВ РПА-2, ДП-92, ДП-10, ЛАДА-МТ, ФАЗА-2, пневмат-1

мета:знати будову приладів, правила їх використання.

Порядок роботи

Використовуючи опис і прилад:

1. Вивчити призначення складових частин приладу.

2. Відпрацювати порядок використання цього приладу в::

- Зараженій атмосфері;

- На незарядженою місцевості.

3. РассказатьОпределіть, в якому фйункціональном підрозділі етапів ПВП (МПП) і КМП, (ОмедБ) він буде використовуватися дана апаратура і хто з нею буде работатьнаходітся.

Додаток № 3

ПРАКТИЧНА РОБОТА № 2

ВИВЧЕННЯ ПРИЛАДІВ для кисневої терапії

КІ-ЗМ, КІ-4, КІС, КІС-2., ІРТИШ-МТ

Мета: знати будову приладів, правила їх використання

Порядок роботи:

Використовуючи опис і прилад:

1. Вивчити призначення складових частин приладів

2. Відпрацювати порядок використання приладу

3. Підготувати прилад для проведення оксигенотерапії в зараженій атмосфері

1. РассказатьОпределіть, в якому функціональному підрозділі етапу ПВП (МПП) або етапу КМП, (ОмедБ) використовується дана апаратура і хто з нею працюватиме.

Додаток № 4

ЗаданіАДАНІЕ ДЛЯ ВИРІШЕННЯ СИТУАЦІЙНИХ ЗАДАЧенятіе на вирішення ситуаційної задачі

За представленою історії хвороби:

1. Поставити попередній клінічний діагноз.

2. Визначити види гіпоксичних станів

3. Усвідомити причини виникнення даних гіпоксій на органо-системному рівні

4. Вибрати методику оксигенотерапии в поєднанні з медикаментозними засобами

5. Вказати киснево-дихальну апаратуру в функціональних підрозділах етапу ПВП (МПП), КМП (ОмедБ), за допомогою якої зменшується або усувається дане гипоксическое стан.

Рішення записати в свій зошит і бути готовим доповісти.

Додаток № 5

ЕТАЛОНИ РІШЕНЬ СИТУАЦІЙНИХ ЗАВДАНЬ З ІСТОРІЇ ХВОРОБ

До Історії хвороби Б № -1

1. Діагноз: Поразка ОР нервово-паралітичної дії, середнього ступеня тяжкості.

2. Гипоксическая гіпоксія.

3. - зниження альвеолярної вентиляції легенів;

- Збільшення опору повітроносних шляхів.

4. Антидоти, бронхолитики, 40% киснево-повітряну суміш.

1. 5. КІ-4 - в приймально-сортувальної етапу МПВП

; в палаті інтенсивної терапії ГО етапу КМП.

ОМедБОмедБ

До ІБ - 2:

1. Діагноз: Поразка ОР нервово-паралітичної дії, важкого ступеня тяжкості, судомна стадія.

2. Гипоксическая гіпоксія, можливо циркуляторная.

3. - зниження альвеолярної вентиляції легенів;

- Збільшення опору повітроносних шляхів

4. Отсос слизу з верхніх дихальних шляхів, повітропровід;

Антидоти, 100% кисень, бронхолітики, протисудомні.

5. ДП-9 - в перев'язочній етапу ПВП (МПП); ПП

. в палаті інтенсивної терапії ГО етапу КМП (ОмедБ).

До ІБ - 3:

1. Діагноз: Поразка ОР нервово-паралітичної дії, важкого ступеня тяжкості, паралітична стадія

2. Гипоксическая і циркуляторная

- Зниження альвеолярної вентиляції легенів;

- Збільшення опору повітроносних шляхів;

- Недостатність діяльності серця;

- Падіння тонусу і парез судин.

3. Отсос слизу з верхніх дихальних шляхів, повітропровід, 9100% кисень, антидоти, серцево-судинні засоби

4. ДП-9 в перев'язочній етапу ПВП (МПП), «ЛАДА-МТ» і КІС-2 в протишокової ОПО. «ЛАДА-МТ» в палаті для нетранспортабельних ГО етапу КМП (ОмедБ).

До ІБ - 4:

1. Діагноз: Поразка ОВ шкірно-нарвного дії, середнього ступеня тяжкості. Транхеобронхіт, кон'юнктивіт.

2. Гипоксическая гіпоксія :.

- Порушення дифузії газів через альвеолярно-капілярну мембрану;

- Збільшення опору повітроносних шляхів.

3. 40% киснево-повітряна суміш, антибіотики

1. 4. КІ-4-в приймально-сортувальної етапу ПВП (МПП);

в палаті інтенсивної терапії ГО етапу КМП (ОМеЕдДБ). б

До ІБ - 5:

1. Діагноз: ОР шкірнонаривної дії, тяжкого ступеня тяжкості. Вогнищева бронхопневмонія, еритематозний дерматит.

2. Гипоксическая, ціркудяторная:

- - Зниження альвеолярної вентиляції;

- - Збільшення опору повітроносних шляхів;

- - Недостатність діяльності серця

3. Отсос слизу і плівок з верхніх дихальних шляхів, 40% киснево-возду- шная суміш, серцеві засоби.

4. КІ-4 - в перев'язочній або приймально-сортувальної етапу ПВП (МПП);

ВВ палаті інтенсивної терапії ГО етапу КМП (ОмедБ).

До ІБ - 6: 6

1. Діагноз: Поразка ОР загальноотруйної дії, тяжкого ступеня тяжкості., Паралітична стадія.

2. Гипоксическая, циркуляторная, тканинна:

- Зниження альвеолярної вентиляції (пригнічення ДЦ);

- Недостатність діяльності серця;

- Блокада цитохромоксидази

3. ШВЛ, 9100% кисень, антидоти. Серцево-судинні засоби

4. Повітровід з ДП-9 в перев'язочній етапу ПВП (МПП);

ДП-9, ( «ЛАДА-МТ») в протівошо- ковой ОПО етапу КМП; ковой ковой ОПО;

«ЛАДА-МТ» в палаті для нетранспортабельних ГО етапу КМП (ОмедБ).

14

До ІБ - 7

1. Діагноз: Поразка ОР загальноотруйної дії, важкого ступеня тяжкості, судомна стадія

2. Тканинна, гипоксическая, циркуляторная

- Блокада цитохромоксидази;

- Зниження альвеолярної вентиляції (пригнічення ДЦ, судлорогі);

- Недостатність серцевої діяльності

3. Антидоти, 100% кисень

4. КІ-4 в перев'язочній етапу ПВП (МПП);

в палаті інтенсивної терапії ГО етапу КМП (ОмедБ).

До ІБ - 8

1. Діагноз: Поразка ОР задушливої ??дії, важкого ступеня тяжкості, токсичний набряк легенів, «сірий» тип гіпоксії.

2. Гипоксическая, циркуляторная

- Порушення альвеолярної вентиляції;

1. Діагноз: Поразка ОР задушливої ??дії, тяжкого ступеня тяжкості. Токсичний набряк легенів, «сірий» тип гіпоксіі.- збільшення опору повітроносних шляхів;

- Утруднення дифузії газів через альвеолярно-капілярну мембрану;

- Падіння тонусу і парез судин

3. Отсос рідини з верхніх дихальних шляхів. 60% киснево-повітряна суміш з піногасниками. Серцево-судинні засоби

4. ДП-9, КІ-4 в перев'язочній або І-2 в перев'язувального етапу ПВП (МПП). «ЛАДА-МТ», КІС-2 в протишокової наметі. і «ФАЗА» ( «ЛАДА-МТ»), КІ-4 в наметі інтенсивної терапії або в наметі для нетранспортабельних ГО етапу КМП (ОмедБ).

До ІБ - 9

1. Діагноз: Поразка ОР задушливої ??дії, важка ступінь. Токсичний набряк легенів, період. «Синя гіпоксія»

2. гипоксическая, циркуляторная

- Порушення альвеолярної вентиляції;

- Утруднення дифузії газів через альвеолярно-капілярну мембрану;

- Збільшення опору повітроносних шляхів

3. Отсос рідини з верхніх дихальних шляхів. 60% киснево-повітряна суміш з піногасниками, серцево-судинні засоби

4. ДП-9, КІ-4; в перев'язочній етапу ПВП (МПП);

«ЛАДА-МТ», КІ-4 в наметі інтенсивної терапії ГО етапу КМП (ОмедБ).

Додаток № «6

САМОСТІЙНА РОБОТА ДЛЯ СТУДЕНТІВ, не виконав програмованого контролю IIП

Мета даної роботи полягає в придбанні теоретичних знань по темі № 10 для вирішення ситуаційних завдань (Програмований контроль П II показав, що теоретичні знання по темі не відповідають вимогам, що пред'являються до вирішення ситуаційних завдань).

завдання: Скласти конспект в робочих зошитах з пропонованим питань

Час: 60 хвилин

література:

- Куценко С. а. Військова токсикологія, радіобіологія і медичний захист », СПб, 2004.

- Каракчіев Н. і. Токсикологія ОВ і захист від ядерної та хімічної зброї. Ташкент, 1988;

- Стройков Ю. н. Медична допомога ураженим ОВ М., Медицина, 1970;

- Навчальний посібник для студентів «Введення в військову токсикологію», СамГМУ, кафедра ВІЕМ, 2006.

питання:

1. Класифікація гіпоксичних станів.

2. Патогенез токсичних гіпоксій: гіпоксичної, гемической, цирку-ляторной, тканинної.

3. Токсичні гіпоксії при поразці ОР і АОХОСДЯВ нервово-параліті-чеського дії.

4. Токсичні гіпоксії при поразці ОР і АОХОСДЯВ шкірнонаривної дії.

5. Токсичні гіпоксії при поразці ОР і АОХОСДЯВ загальотрутного дей-наслідком.

6. Токсичні гіпоксії при поразці ОР і АОХОСДЯВ задушливого чинному законо-твия.

7. Токсичні гіпоксії при отруєнні окисом вуглецю.

8. Токсичні гіпоксії при отруєнні оксидами азоту, хлором, аммі-АКОМ.

9. Клінічні прояви гіпоксичних станів в залежності від їх виду.

10. Ннапрвленія оксигенотерапии при поразці ОР і АОХОСДЯВ.

11. Методики оксигенотерапии при токсичних гіпоксіях.

12. Показання та протипоказання карбогенотерапіі.

13. Показання та проведення інгаляцій киснево-гелевою сумішшю.

14. Показання та проведення штучної вентиляції легенів.

15. Класифікація киснево-дихальної аапаратури.

16. Оснащення Еме киснево-дихальною апаратурою.

17. Призначення табельної кисневої апаратурою.

18. Призначення табельних приладів ШВЛ.

19. Розподіл киснево-дихальної апаратури по функціональних-ним підрозділам етапу ПВП (МПП) М і КМП, (ОМедБ) ЕДб.

20. Заходи безпеки при використанні О22.

21. Особливості роботи з приладами в зараженій атмосфері ..

Додаток № 7

довідковий матеріал

КИСНЕВИЙ інгалятор КІ-3М 4

КІ - 3 М

пПредназначен для терапії дачі кіслородаом і киснево-повітряною сумішшю в польових умовах, при транспортуванні уражених. Забезпечує автоматичну легеневу подачу кисню або киснево-повітряної смесіПозволяет давати кисень одному або двом хворим. Інгалятор має дваодін кіслороднихй балона місткістю 2,01,3 л, розрахований на тиск до 200 атм. Запас кисню 40260 л., Його вистачає на 10-40 хвилин в залежності від режиму роботи приладу.

Апарат забезпечує безперервну подачу кисню або киць-лородно-повітряних сумішей. Вміст кисню в киснево-повітряної суміші 40,60,80,100%. Інжектор розрахований на підсос повітря в межах 10, 20, 30 і 40%. обертанням диска інжектора встановлюється потрібна концентрація кисню. Хвилинний витрата кисню регулюється редуктором за спеціальною шкалою (5-10-15-20 л в хвилину). Редуктор з'єднаний з дихальною системою приладу через хрестовину. У ній розміщений запобіжний клапан, який може пропустити в хвилину 30 л навколишнього повітря.

Безперервна подача кисню з витратою 10,15 і 20 л / хв.

Дихальна система складається з мішка ємністю 4 л, двох шлангів і двох масок з еластичним гумовим обідком (обтюратором). Маски забезпечені вдихательнимі і видихальний клапанами. ими клапанами. Шланги підключаються до хрестовини за допомогою накидних

Відносна вологість подаєтьсякисню або кислоро-до-повітряної суміші становить 40-90%. х гайок. Якщо апарат не працює, на отвори хрестовини надягають заглушки.

Зберігається інгалятор в брезентовому сумці, що має окремі кишені для балона, масок зі шлангами і гайкового ключа.

Вага-5.17 кг.

Недоліки інгалятора КІ-3 М43М:

-невеликий запас кисню;

-відсутність зволожувача;

подача карбогену не передбачена.

АПАРАТ РПА - 2

Ручний портативний апарат для штучного дихання.

Призначений для нагнітання в легені атмосферного повітря. Видих відбувається пасивно. Може працювати в зараженій атмосфері, для цього до всмоктуючого клапану приєднують протигазових коробку.

Апарат складається з гумового хутра з нагнітальним усмоктувальним і запобіжними клапанами, масок, язикодержателем, інтубатора і роторозширювача.

Вага апарату - 8,5 кг., Змонтований в зручному ддля перенесення ящику.

АПАРАТ РПА-2

Ручний портативний апарат для штучного дихання.

Призначений для нагнітання в легені атмосферного повітря. Видих відбувається пасивно. Може працювати в зараженій атмосфері, для цього до всмоктуючого Крапане під'єднують протигазових коробку.

Апарат складається з гумового хутра з нагнітальним усмоктувальним і запобіжним клапанами, масок, язикодержателем, інтубатора, роторозширювача.

Вага апарату-8,5 кг.

Змонтований в зручному для перенесення ящику.

ППРІЛОЖЕНІЕ №8

РОЗПОДІЛ КИСНЕВО-дихальної АПАРАТУРИ ПО функціональних підрозділів ЕТАПУ ПВП (МПП) І КМП (ОМЕдб) ПРИ НАДАННІ ДОПОМОГИ поразці ОР І АОХВСДЯВ

   ДП-10  ДП-9  ЛАДА-МТ  ФАЗА  КІ-4  КІС-2  «Пневмо-атмо»

Етап надання ПВП (МПП, МР) Едіцінскій пункт полку

Приймально-сорті- + + + +

рРовочная

Перев'язочна + + +

Етап надання КМП (ОМедБ) Тдельний медичний батальйон

сортувальні

пПалаткі СЕО + + +

+

протишокова

пПалатка ОПО + + + + + + + ++

намет интен-

ссівний терапії

ГО + + + + + + +

-------------------------------------------------- --------------------------------------------------

Додаток № 9

ЗАВДАННЯ ДЛЯ ВИКОНАННЯ ПІДСУМКОВОЇ КОНТРОЛЬНОЇ РОБОТИ ПО ТОКСИКОЛОГІЇ +

Варіант № __

Завдання № 1.

На сортувальний пост етапу ПВП (МПП), розгорнутий для прийому уражених з вогнища ОВ (АОХВ) прибула машина з ураженими.

1. У ролі санінструктора-дозиметриста сортувального поста провести сортування уражених.

2. У ролі лікаря на сортувальній майданчику поставити попередній діагноз, виконати необхідний обсяг невідкладних заходів першої лікарської допомоги та провести необхідну внутріпунктовую сортування.

3. У ролі лікаря в функціональному підрозділі етапу ПВП (МПП) - в перев'язочній або приймально-сортувальної прийняти ураженого, провести обсяг необхідної допомоги і внутріпунктовую сортування.

4. У ролі фельдшера в евакуаційної продовжити призначення лікаря, виконати заходи долікарської допомоги, провести еваку-транспортну сортування.

Завдання № 2.

На сортувальний пост етапу КМП (ОМедБ), розгорнутий для прийому уражених з етапу ПВП (МПП, МР) прибула машина з ураженими.

1. У ролі санінструктора-дозиметриста сортувального поста провести сортування уражених.

2. У ролі лікаря на сортувальній майданчику поставити попередній діагноз, виконати необхідний обсяг невідкладних заходів кваліфікованої медичної допомоги та провести необхідну внутріпунктовую сортування.

3. У ролі лікаря в функціональному підрозділі етапу КМП (ОМедБ) - в сортувальних наметах, наметі інтенсивної терапії ГО, в наметах для хворих прийняти ураженого, провести обсяг необхідних заходів кваліфікованої допомоги і внутріпунктовую сортування.

4. У ролі фельдшера в евакуаційної продовжити призначення лікаря, виконати заходи долікарської допомоги, провести еваку-транспортну сортування.

СТАРШИЙ ВИКЛАДАЧ:

підполковник медичної служби

Арнольд В. н.

О. Свідерський О. Свідерський В. Арнольд

«_______» ______________ 20060 199 ___ г.

Додаток № 9

Підсумкова контрольна робота з токсикології



I Вкажіть причини, визивющіе гипоксическую гіпоксію при поразці ОР і АХОХСДЯВ (4) | Г. самара-2000 рік
загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати