Головна |
Перші ознаки захворювання у дітей виникають у віці 3-10 років. У половини пацієнтів з НВК вперше прояви хвороби відзначені в пубертатному періоді. Хлопчики і дівчатка хворіють однаково часто.
Клінічна класифікація НВК, застосовувана у дорослих, в цілому відображає варіанти клінічного перебігу захворювання у дітей.
У дітей до позакишкові проявам захворювання слід відносити: артрити та артралгії, остеопороз, шкірні захворювання та ін. Особливо звертає на себе увагу уповільнення зростання і статевого дозрівання дитини. Артропатии у дітей з НВК спостерігаються часто, що може призводити до помилкової діагностики ревматоїдного артриту. Остеопороз виникає через зниження абсорбції кальцію і зменшення здатності всмоктування стінкою кишки жиророзчинних вітамінів. Ці порушення поглиблюються при підвищенні виділення кальцію на тлі проведення стероїдної терапії.
Ускладнення захворювання у дітей, в порівнянні з дорослими зустрічаються значно рідше.
Диференціальна діагностика НВК у дітей проводиться в основному з гострою дизентерією.
Показання до проведення хірургічного лікування у дітей при НВК в даний час стали розширюватися. Переважно виконується колектомія. З огляду на меншої частоти ураження прямої кишки у дітей, вважається за доцільне збереження частини прямої кишки з утримує апаратом і формування илеоректального анастомозу.
1.1.5. хвороба Гіршпрунгає вродженою аномалією розвитку інтрамуральної нервової системи товстої кишки. Частота розвитку 1: 5000 народжених.
Диференціальна діагностика | діагностика
Ю. А. Пархісенко, О. А. Шликов, М. А. Черних | ВСТУП | клінічний перебіг | клінічний перебіг | клініка | Завдання і вправи для самопідготовки | Класифікація | Лікування хронічного геморою | Геморой у дітей | лікування |