На головну

набряки вагітних

  1. Автоматизована інформаційна система бібліотеки навчального закладу
  2. Ви брали участь у засіданні Ради при Президентові РФ з культури і мистецтва. Що обговорювали, яким бачиться місце Президентської бібліотеки в загальнокультурному контексті?
  3. Гіпопротеінеміческіе набряки виникають
  4. гранулема вагітних
  5. Забороняються направлення у службові відрядження, залучення до понаднормової роботи, роботи в нічний час, вихідні, святкові та неробочі дні вагітних жінок.
  6. Дослідження рівня тривожності вагітних жінок
  7. Інформаційна система ЮНЕСКО Включає бібліотеки, архіви, документаційні центри, бази даних, Мультимедійні ресурси.

Зазвичай розрізняють приховані і явні. Про наявність прихованих набряків свідчить патологічне збільшення маси тіла вагітної. У другій половині вагітності при фізіологічному перебігу, збільшення маси

Таблиця 2.Клінічні форми ГГ

 форми  клінічна картина
 1. Набряки, викликані вагітністю (О12.0)  § набряки нижніх кінцівок, передньої черевної стінки, особи, рук, аж до анасарки; § скарг частіше немає, але іноді відзначає слабкість і незначну спрагу.
 2. Прееклампсія легкого ступеня (гіпертензія, викликана вагітністю без значної протеїнурії - ПРО13)  § артеріальний тиск вище або дорівнює 140/90 мм рт. ст., але менше 160-110 мм рт. ст., двічі виміряний (вдруге через 6 годин), або підвищення систолічного тиску більш ніж на 30 мм рт. ст., а діастолічного більш ніж на 15 мм рт. ст. від вихідного тиску; § протеїнурія менше 0,3 г; § набряки рук, обличчя, нижніх кінцівок; § скарги - особливих скарг немає, може відзначати: стомлюваність, слабкість, поганий сон, помірну спрагу.
 3. Прееклампсія середнього ступеня тяжкості (гіпертензія, викликана вагітністю зі значною протеїнурією - О14.0)  § артеріальний тиск вище або дорівнює 140/90 мм рт. ст., але менш 160_110 мм рт. ст., двічі виміряний (вдруге через 6 годин), або підвищення систолічного тиску більш ніж на 30 мм рт. ст., а діастолічного більш ніж на 15 мм рт. ст. від вихідного тиску; § добова протеїнурія більше 0,3 г, але менш 5 г; § набряки на нижніх і верхніх кінцівках, особи; § скарги: слабкість, дратівливість, порушення сну: сонливість або безсоння, виражена спрага.
 4. Прееклампсія тяжкого ступеня (гіпертензія, викликана вагітністю зі значною протеїнурією - О14.1)  § артеріальний тиск вище або дорівнює 160/90 мм рт. ст. (Виміряний двічі) або підвищення систолічного тиску більш ніж на 30 мм рт. ст., а діастолічного понад 15 мм рт. ст. від початкового; § добова протеїнурія більше 5 г на добу; набряки виражені на нижніх кінцівках, особи, рук, передньої черевної стінки або ж анасарка.§ Скарги: крім перерахованих вище скарг з'являються додаткові скарги, які свідчать про гострих порушеннях функцій центральної нервової системи: головний біль , запаморочення, відчуття тяжкості в голові, порушення зору, миготіння «мушок» перед очима, нудота, блювота, біль в епігастральній ділянці, вазомоторний риніт, носова кровотеча, петехіальні висипання на тілі. Свідомість загальмований або збуджений.
 Еклампсія (О15)  Наявність судомних нападів, тоніко-клонічні судоми на тлі клінічних проявів прееклампсії.
 Примітка  У випадку виникнення скарг, що вказують на порушення функцій центральної нервової системи (головний біль, запаморочення, порушення зору, нудота, блювота і т.д.) незалежно від рівня артеріального тиску і протеїнурії, прееклампсія повинна розцінюватися як важка форма з відповідним рішенням лікувальних та тактичних питань .

Поява набряків пов'язано в першу чергу з затримкою рідини в тканинах, пов'язаної з порушенням водно-сольового обміну, затримкою солей натрію, підвищенням проникності судинної стінки, гормональної дисфункцією: збільшення активності альдостерону і антидіуретичного гормону.

При набряках загальний стан і самопочуття майже не страждає, залишається задовільним. Функції основних органів і систем не порушені. Тільки при наростанні набряків знижується діурез, з'являються скарги на втому, слабкість і спрагу. У лабораторних даних не виявляють істотних відхилень від норми.

Діагностика набряків грунтується на виявлення набряків (рис. 6). Тим часом треба мати на увазі, що пастозність, незначні набряки на нижніх кінцівках у вагітних, особливо під вечір, що проходять до ранку, при відсутності наростання їх, патологічної збільшення маси тіла, відповідному діурезі можуть мати місце і при нормальному перебігу вагітності.

Для набряків вагітних притаманний більш стійкий характер набряків. Правильна діагностика набряків можлива тільки при систематичному спостереженні вагітних.



Клінічні критерії гіпертензії вагітних | Прееклампсія тяжкого ступеня

клас XV | визначення | Етіологія | Важка прееклампсія і еклампсія | розродження | Лікування еклампсії починається на місці |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати