Головна

студент повинен

  1. Average collection period - Коефіцієнт оборотності дебіторської заборгованості, днів.
  2. I. Навчально-педагогічна практика студентів 3 курсу (2 тижні)
  3. II. Максимально можливі бали за види контрольованої діяльності студента, що враховуються в рейтингу
  4. II. Організація самостійної роботи студентів
  5. II. Керівництво НДР студентів магістратури.
  6. III.2. Конкретні цілі самопідготовки студента до практичного заняття по темі.
  7. IV. Контроль і оцінка роботи студентів. Підведення підсумків педагогічної практики.

знати:

- Загальні і спеціальні методи дослідження вагітних з ознаками изосерологической несумісності за Rh-фактором і системою АВ0;

- Принципи диспансерного спостереження вагітних з Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Методи ранньої антенатальної діагностики ГБ плода;

- Заходи профілактики перинатальної смертності при изосерологической несумісності за Rh - фактору і системи АВ0.

вміти:

- Обстежити вагітних з Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Оцінити дані додаткових методів дослідження (УЗД, амніоскопія, амніоцентез і т.д.);

- Сформулювати клінічний діагноз, розробити план ведення вагітної;

- Призначити і обгрунтувати фармакотерапию при изосерологической сенсибілізації, конфлікті;

- Оцінити стан новонароджених, наявність і ступінь ГБ.

Мати уявлення:

- Про нові технології в акушерстві (біопсія хоріона, кордоцентез, внутріут-робние (внутрішньочеревні і внутрішньосудинні) гемотрансфузії, плазмоферез, гемосорбція);

володіти:

- Методами загальноклінічного і спеціального дослідження вагітних з Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Прийомами побудови плану додаткового обстеження при Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Методикою інтерпретації результатів спеціальних, додаткових методів діагностики для виявлення антенатальної форми ГБ плода;

- Алгоритмом розгорнутого клінічного діагнозу при изосерологической сенсибілізації, конфлікті;

- Навиком оцінки стану плода та новонародженого з ГБ.

Мати набір компетенцій:

- Здатність до комунікації з вагітною з Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Здатність і готовність проводити кваліфікований діагностичний пошук для виявлення антенатальної форми ГБ;

- Здатність і готовність правильно сформулювати клінічний діагноз при изосерологической несумісності, конфлікті;

- Здатність і готовність оцінити ефективність диспансерного спостереження вагітних з Rh (-); 0 (I) групою крові;

- Здатність і готовність намітити шляхи профілактики перинатальної смертності при изосерологической конфлікті, ГБ.

Контрольні питання:

1. Імунологічні відносини між матір'ю і плодом при вагітності.

2. Бар'єрна і імунологічна функції плаценти.

3. Фактори, що сприяють сенсибілізації материнського організму антигенами плода.

4. Види антирезус антитіл.

5. Форми гемолітичної хвороби плода.

6. Патогенез гемолітичної анемії плоду при резус-конфлікті.

7. Клініко-лабораторні ознаки гемолітичної анемії новонароджених.

8. Патогенез гемолітичної анемії з жовтяницею при резус-конфлікті.

9. Клініко-лабораторні ознаки гемолітичної анемії з жовтяницею.

10. Поняття про «ядерної жовтяниці».

11. Патогенез гемолітичної анемії з жовтяницею і водянкою.

12. Клініко-лабораторні ознаки набряку форми гемолітичної хвороби.

13. Методи антенатальної діагностики гемолітичної хвороби плода.

14. Роль ультразвукового сканування в діагностиці гемолітичної хвороби плода.

15. Основні ехографічні ознаки гемолітичної хвороби плода.

16. Значення дослідження навколоплідних вод в діагностиці гемолітичної хвороби плода.

17. Зміни оптичної щільності білірубіну навколоплідних вод при гемолітичної хвороби. Діагностичні критерії гемолітичної хвороби плода.

18. Біохімічний метод визначення білірубіну в навколоплідних водах. Діагностичні критерії гемолітичної хвороби плода.

19. Принципи диспансерного спостереження вагітних групи мінімального «ризику». Терміни розродження (0 (I) група крові; Rh (-) кров).

20. Принципи диспансерного спостереження вагітних групи середнього «ризику». Терміни розродження (сенсибілізація по Rh фактору і системи АВ0).

21. Принципи диспансерного спостереження вагітних групи високого «ризику». Терміни розродження (конфлікт по Rh фактору і системи АВ0).

22. Лікування вагітних груп «ризику» щодо розвитку гемолітичної хвороби плода.

23. Сучасні методи лікування антенатальної форми гемолітичної хвороби (плазмоферез, гемосорбція, внутрішньочеревна гемотрансфузия).

24. Особливості перебігу і ведення пологів при изосерологической конфлікті.

25. Показання до дострокового розродження при іммуноконфліктной вагітності.

26. Показання для замінного переливання крові новонароджених.

27. Техніка замінного переливання крові.

28. Ведення новонароджених в ранньому неонатальному періоді в залежності від ступеня тяжкості гемолітичної хвороби.

29. Показання до повторного замінного переливання крові.

30. Профілактика изосерологической сенсибілізації і ГБ новонароджених. Роль жіночої консультації.

Завдання для самостійної роботи студентів:

Назва завдання Форма контролю
 1. Курація вагітних з резус негативною кров'ю, изосерологической сенсибилизацией, изосерологической конфліктом.  Лист курації.
 2. План обстеження вагітних з резус негативною кров'ю, изосерологической сенсибилизацией і конфліктом.  Протокол плану обстеження.
 3. Визначення ступеня ризику перинатальної патології при резус негативної крові, изосерологической сенсибілізації, конфлікті.  Протокол підрахунку ризику перинатальної патології, інтерпретація результатів.
 4. Оцінка внутрішньоутробного стану плода при изосерологической сенсибілізації, конфлікті.  Протокол спостереження, оцінка отриманих даних.
 5. Огляд плаценти при изосерологической сенсібнліеаціі, изосерологической конфлікті.  Протокол огляду плаценти, оцінка отриманих даних.

література:

1. Айламазян Е. К. Акушерство. - СПб., 2007.

2. Акушерство. Під ред. Савельєвої Г. М. - М., 2008.

3. Клінічні рекомендації. Акушерство та гінекологія. Під ред. Кулакова В. І. - М .: ГЕОТАР - Медіа., 2005.

4. Макаров О. В. Клінічні лекції з акушерства - М., 2007..

5. Керівництво до практичних занять з акушерства та перинатології. Під ред. Цвелева і ін. - СПб .: Фоліант., 2004.

6. Керівництво по амбулаторно-поліклінічної допомоги в акушерстві та гінекології. Під ред. Кулакова В. І. та д.р. - М .: ГЕОТАР - Медіа., 2007.

7. Керівництво до практичних занять з акушерства. Під ред. Радзинського В. Є. - М., 2008.

8. Сидельникова В. М., Антонов А. Г. Гемолітична хвороба плода та новонародженого. - М .: Тріада - X .; 2004.




студент повинен | студент повинен

студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | заняття 16 | студент повинен | студент повинен | студент повинен |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати