На головну

заняття 9

  1. I заняття
  2. I заняття
  3. I заняття
  4. II заняття
  5. II заняття
  6. II заняття
  7. II заняття

Тема 7: «Акушерські кровотечі. (Геморагічний шок. Принципи інтенсивної терапії масивних акушерських кровотечах) ».

Мета заняття: Вивчити патогенез, класифікацію, клініку, лікарську тактику при геморагічному шоці, інтенсивну терапію акушерських кровотеч.

студент повинен

знати:

- Загальні, спеціальні, додаткові методи дослідження вагітних, породіль, породіль з кровотечею;

- Патогенез, клініку геморагічного шоку;

- Принципи і методи надання першої медичної допомоги при масивної крововтрати і шоку;

- Принципи заповнення масивної акушерської крововтрати, лікування геморагічного шоку;

- Принципи диспансерного спостереження вагітних групи «ризику» по акушерських кровотеч.

вміти:

- Оцінити ступінь тяжкості геморагічного шоку;

- Сформулювати клінічний діагноз при геморагічному шоці;

- Скласти і обгрунтувати інфузійну програму при кровотечі різної інтенсивності та геморагічному шоці;

- Намітити план диспансерного спостереження вагітних групи «ризику» по акушерських кровотеч.

Мати уявлення:

- Про поняттях «органи при шоці» і «шокові органи»;

- Про класифікацію, механізми дії основних груп кровозамінників.

володіти:

- Методами загальноклінічного і спеціального дослідження вагітної з масивною крововтратою, шоком;

- Методикою інтерпретації результатів лабораторних, інструментальних методів діагностики при масивному акушерському кровотечі, шоку;

- Алгоритмом розгорнутого клінічного діагнозу при геморагічному шоці;

- Навиком побудови оптимальної програми інфузійної терапії при кровотечі різної інтенсивності, геморагічному шоці.

Мати набір компетенцій:

- Здатність до комунікації з породіллями з кровотечею;

- Здатність і готовність проводити кваліфікований діагностичний пошук для визначення ступеня тяжкості ГШ.

- Здатність і готовність здійснювати основні лікувальні заходи, оптимальний вибір лікарської терапії для надання першої лікарської допомоги та інтенсивної терапії ГШ.

Контрольні питання:

1. Компенсаторні механізми при гострій масивній крововтраті.

2. Геморагічний шок, клінічне визначення.

3. Геморагічний шок, патофизиологическое визначення.

4. Патогенетичні фази геморагічного шоку.

5. Патогенез I фази геморагічного шоку.

6. Патогенез II фази геморагічного шоку.

7. Патогенез III фази геморагічного шоку.

8. Поняття про «органах при шоку» і «шокових органах».

9. Геморагічний шок, класифікація за ступенем тяжкості (клінічна).

10. Принципи інтенсивної терапії при масивних акушерських кровотечах.

11. Основні правила проведення інфузійно-трансфузійної терапії при геморагічному шоці (швидкість, якість, обсяг).

12. Правила заповнення об'єму циркулюючої крові при масивної крововтрати, рівні кровозамещенія.

13. Базова схема інфузійно-трансфузійної терапії при масивній крововтраті.

14. Класифікація кровозамінників.

15. Характеристика, механізм впливу кровозамінників протишокової дії.

16. Характеристика, механізм впливу кровозамінників регуляторів водно-сольового і кислотно-лужного стану.

17. Роль жіночої консультації в профілактиці акушерських кровотеч, групи «ризику».

18. Заходи з надання екстреної медичної допомоги при акушерських кровотечах на догоспітальному етапі.

19. Шляхи попередження та зниження материнської смертності від акушерських кровотеч.

Завдання для самостійної роботи студентів:

Назва заняття Форма контролю
 1. Складіть ннфузнонно-трансфузіоннуюпрограмму при компенсованій крововтраті (Дефіцит ОЦК до 10%)  Дублікат карти інтенсивного спостереження.
 2. Складіть інфузійно-трансфузійної програму при крововтраті (Дефіцит ОЦК до 20%)  Дублікат карти інтенсивного спостереження.
 3, Складіть інфузійно-трансфузійної програму при (Дефіцит ОЦК до 40%)  Дублікат карти інтенсивного спостереження.
 4. Складіть інфузійно трансфузійної програму при крововтраті (Дефіцит ОЦК більше 40%)  Дублікат карти інтенсивного спостереження.
 5. Складіть ннфузіонно - трансфузнонной програму при крововтраті (Дефіцит ОЦК більше 80%)  Дублікат карти інтенсивного спостереження.

література:

1. Айламазян Е. К. Акушерство. - СПб., 2007.

2. Айламазян Е. К. Невідкладна допомога при екстремальних станах в акушерській практиці. - СПб., 2007.

3. Акушерство. Під ред. Савельєвої Г. М. - М., 2008.

4. Акушерство. Національне керівництво. Під ред. Айламазяна Е. К. - М .: ГЕОТАР - Медіа., 2007.

5. Актуальні питання патології пологів, плода та новонародженого. Посібник для лікарів - М., 2003.

6. Клінічні рекомендації. Акушерство та гінекологія. Під ред. Кулакова В. Н. - М .: ГЕОТАР - Медіа., 2005.

7. Кулаков В. Н. та ін. Анестізія і реанімація в акушерстві та гінекології. - М., 2000..

8. Макаров О. В. Клінічні лекції з акушерства. - М., 2007..

9. Керівництво до практичних занять з акушерства. Під ред. Радзинського В. Е.- М., 2008.

10. Керівництво по амбулаторно - поліклінічної допомоги в акушерстві та гінекології. Під ред. Кулакова В. І. та ін. - М .: ГЕОТАР - Медіа., 2007.

11. Сєров В. Н., Маркін С.А. Критичні стани в акушерстві. Керівництво для лікарів. - М .: Медіздат., 2003.

12. Хакер Н., Мур Дис, Гамбоуі Дж. Керівництво по акушерству та гінекології. Під ред. Айламазяна Е. К. - М., 2008.


заняття 10

Тема 8: «Тазові передлежання плода.».

Мета заняття: Вивчити класифікацію, діагностику тазового передлежання плода, особливості клінічного перебігу та сучасні принципи ведення вагітності та пологів; биомеханизм пологів при тазових передлежання.



студент повинен | студент повинен

ПЕРЕЛІК НЕОБХІДНИХ ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК | заняття 1 | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | студент повинен | заняття 16 |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати