Головна

ОЦІНКА СИТУАЦІЇ, ПІДГОТОВКА | трахеостомою | Прийоми Леопольда - Левицького | Вимірювання великого таза (пельвіометрія) | РЕЄСТРАЦІЯ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАМИ | Алгоритм аускультації легких. | Алгоритм дослідження пульсу |

Алгоритм визначення артеріального тиску на плечовій артерії

  1. C - матриця (за формою нагадує куб) застосовується для визначення взаємозв'язку елементів трьох списків одночасно.
  2. I. Критерії поразки хвилею тиску
  3. II. 17. Поясніть фізичну сутність визначення швидкості звуку методом резонансу.
  4. II. 7. Поясніть метод визначення довжини світлової хвилі в лабораторній роботі.
  5. II. Метод визначення розрахункового часу евакуації
  6. IV. Розробити алгоритм розв'язки та програму до завдань з даної теми. Задачі вібіраються за варіантом в Додатках.

показання:

1. Для визначення ступеня артеріальної гіпертензії (АГ);

2. Прогнозу ризиків розвитку серцево-судинних захворювань та їх ускладнень;

3. Оцінки ефективності лікування АГ.

Алгоритм дослідження:

Умови вимірювання артеріального тиску:

· Виключається вживання кави і міцного чаю за 1 годину до дослідження;

· Рекомендується не курити протягом 30 хвилин до дослідження;

· Виключається прийом симпатоміметиків, назальних і очних крапель.

· АТ вимірюється через 5 хвилин після відпочинку, або через 15-30 хвилин після значного фізичного навантаження або стресу.

· Необхідно мати в наявності велику і маленьку манжети для повних і худих рук.

Підготовка до процедури:

1. Пояснити пацієнту мету та хід процедури.

2. Надати пацієнтові зручне положення, посадити або покласти його.

Виконання процедури:

1. Оголити руку пацієнта, розташувавши її долонею вгору, на рівні серця.

2. Накласти манжету тонометра на плече пацієнта так, щоб нижній край її знаходився на 2 см вище ліктьового згину.

3. Перевірити відповідність розміру руки розмірами манжети: гумова, роздувається частина манжети повинна охоплювати не менше 80% окружності плеча.

4. Перевірити, щоб стрілка тонометра перебувала на нульовій позначці.

5. Плівку фонендоскопа помістити і зафіксувати в області ліктьової ямки, злегка притиснувши до руки, але не стискаючи плечову артерію.

6. Швидко накачати повітря в манжету до величини тиску на 20 мм рт. ст. перевищує систолічний АТ (визначається по зникненню пульсу).

7. Випускати повітря з манометра зі швидкістю приблизно 2 мм рт.ст. в секунду.

8. Визначити величину АТ при якому з'являється I тон, відповідає систолі АТ (1 фаза тонів Короткова).

9. Визначити величину АТ при якому відбувається зникнення тонів (5 фаза тонів Короткова), відповідає діастолічному АТ.

10. Випустити повітря з манжети.

11. Повторити вимірювання артеріального тиску на одному і тому ж плечі з інтервалом не менше хвилини.

12. Якщо тони дуже слабкі, то слід підняти руку і виконати кілька стискають рухів пензлем, потім вимір повторити.

13. При первинному огляді слід виміряти артеріальний тиск на іншій руці з тією ж кратністю.

14. При різниці більше 5 мм рт.ст. провести одне додаткове вимірювання на кожній руці і зареєструвати кінцеве значення АТ, що дорівнює середній величині з двох останніх вимірювань.

15. При виявленні асиметрії величини АТ на обох руках: більше 10 мм рт.ст. для систолічного артеріального тиску і 5 мм рт. ст. для діастолічного АТ, зареєструвати кінцеве значення на руці з вищими показниками АТ.

16. У хворих старше 65 років, при наявності цукрового діабету або отримують антигіпертензивну терапію, провести вимірювання артеріального тиску через 2 хвилини перебування стоячи на обох руках.

Закінчення процедури:

1. Повідомити пацієнтові результат вимірювання артеріального тиску.

2. Записати результати дослідження в відповідну медичну документацію.



дефібриляцію | Шуми серця.
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати