На головну

КЛІНІКА | ДІАГНОСТИКА | МЕТОДИ ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ | паліативні операції |

Вступ

  1. I. ВСТУП
  2. I. Вступ
  3. I. ВСТУП
  4. I. Вступ
  5. I. Вступ
  6. I. Вступ
  7. I. Вступ

Причини і частота раку прямої кишки. Рак прямої кишки становить близько 3% від всіх локалізацій злоякісних пухлин людини. У шлунково-кишковому тракті рак прямої кишки стоїть на другому місці за частотою після раку шлунка, складаючи 15% всіх раків шлунково-кишкового тракту. В останні роки відзначається значне зростання числа захворювань на рак прямої кишки. Наприклад, в Англії за останні 30 років кількість хворих збільшилася з 6,8 до 8,3 на 100 000 населення.

За даними зарубіжних авторів, чоловіки хворіють в два рази частіше, ніж жінки. Середній вік хворих 40-60 років. Привертають до розвитку раку прямої кишки проктіти, дизентерія, особливо хронічна, геморой з тривалими запорами. Передракових станом обгрунтовано вважають поліпи і поліпоз прямої кишки. Часто перероджуються в рак аденоматозні поліпи на широкій основі. Серед усіх поліпів прямої кишки злоякісними є 10-15%.

За характером росту розрізняють наступні види раку прямої кишки: екзофітні, дифузні і площинні.

Екзофітні раки ростуть в просвіт кишки у вигляді папілломатозних, капустообразних пухлин. Більшість з них виникає з предсуществующих поліпів. Пухлини великих розмірів зазвичай виразкуються, кровоточать.

Ендофітні раки більш-менш глибоко проникають в товщу кишкової стінки, макроскопічно представляють собою великі виразки з щільними валікообразнимі кроямі.

Дифузні раки поширюються зазвичай без виразки в самій товщі кишкової стінки, що веде до потовщення і ущільнення стінки, звуження просвіту кишки. Розвиваються вони частіше в ампулярном і ректосігмоідном відділі кишки і є скірр (рак з рясним змістом строми).

Плоскоклітинний раки, що розвиваються в області анального каналу та прилеглої шкіри, мають вигляд плоских виразок з потовщеними піднятими краями. Пухлинна тканина складається з плоскоклітинного ороговевающего або неороговевающего епітелію, іноді у вигляді острівців поліморфних клітин за типом солідного раку прямої кишки, відбуваються з залозистогоепітелію і відносяться до аденокарцином.



Саратов | Класифікація раку прямої кишки
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати