Головна

Короткі методичні вказівки до самостійної роботи студентів.

  1. D) У роботі
  2. I. 10. Що таке резонанс? Поясніть явище акустичного резонансу в лабораторній роботі.
  3. I. 9. Поясніть дію магнітного поля Землі на магнітну стрілку. Чому ми можемо в роботі виміряти тільки горизонтальну складову напруженості магнітного поля Землі?
  4. I. Загальні вимоги до курсової роботи
  5. I. Загальні вимоги, що пред'являються до контрольної роботи
  6. I. ЗАГАЛЬНІ ВКАЗІВКИ
  7. II. 11. Наведіть принципову схему установки і поясніть, як в лабораторній роботі визначали чутливість осцилографа.

Студенти проводять самостійне обстеження потерпілого з переломом або вивихом. Необхідно звернути увагу на особливості методики обстеження травматологічного хворого - негайне встановлення діагнозу і надання невідкладної допомоги потерпілому, скорочення терміну діагностичного періоду і ін. Анамнез збирається за загальноприйнятою схемою, але звертається особлива увага на деякі моменти.

1) Обставини, при яких сталася травма: положення тіла, кінцівки в момент травми;

2) Місце додатки удару і сили останнього;

3) Характер, локалізація, інтенсивність болю;

4) Ступінь порушення функції (чи міг потерпілий користуватися кінцівкою і в якій мірі);

5) Чи чув хрускіт;

6) Яка надана перша допомога при надходженні до стаціонару;

7) Детально про перенесені захворювання (остеомієліт, рак і т. Д.), Захворювання на момент обстеження;

8) Побутові умови для вирішення питання про необхідність госпіталізації (в якому будинку живе, поверх, з ким проживає).

Проводиться обстеження загального стану потерпілого (пульс, дихання, артеріальний тиск) і всіх систем організму. Огляд місця пошкодження необхідно проводити при хорошому рівномірному освітленні і порівняння обох кінцівок при травмі. При огляді відзначають: а) деформацію або зміна конфігурації кінцівки (наявність виступів, викривлень, западінь, зміни положення кінцівки і окремих її частин, зміни осі, вкорочення); б) припухлість в ділянці кінцівки, ступінь її поширення, стан і колір шкірних покривів (блідість, ціаноз, крововилив, міхур, садно); в) порушення активної функції (піднімання всієї кінцівки в виправленому положенні, обсяг рухів у всіх суглобах).

При обережною пальпації визначають наступне: а) локальну болючість, біль у місці перелому при навантаженні по осі кінцівки і при стисненні парних кісток (гомілка, передпліччя) далеко від місця перелому; б) кісткову крепитацию; в) патологічну рухливість (разом з тим розбирають умови, при яких два останніх симптому відсутні); г) пасивні руху всіх суглобів постраждалої кінцівки; д) стан периферичних судин (пульс), нервів (чутливість, рефлекси, парези, параліч) і суглобів (випіт).

Проводять вимір кінцівки сантиметровою стрічкою для визначення ступеня укорочення і збільшення обсягу кінцівки. На основі даних анамнезу та об'єктивного обстеження студенти повинні поставити клінічний діагноз і обґрунтувати його (відкритий або закритий перелом, його локалізація, зміщення уламків). Діагноз повинен бути підтверджений додатковими методами обстеження - рентгенограммами і даними лабораторних досліджень. Заключна частина заняття присвячується вивченню і читання рентгенограм при переломах і вивихах.

При підготовці до заняття звертають увагу на те, що перелом повинен бути розпізнаний клінічно, а дані рентгенограм лише сприяють його уточнення і характеризують зміщення уламків. Рентгенограма проводиться обов'язково в двох проекціях (передньо-задній і бічний). На знімках довгих трубчастих кісток необхідно захопити який-небудь з довколишніх суглобів для визначення локалізації перелому (верхня, середня, нижня третина кістки). Далі розбирають рентгенограми різних видів переломів і ступінь зміщення відламків (в залежності від місця прикріплення м'язів і робочі місця удару).

Еталони відповідей до п.4:1) У; 2) А; 3) В; 4) Б; 5) А; 6) Д; 7) Б; 8) А;


Графлогічної структури заняття: "Смуток і діагностика ушкоджень кісток і суглобів"

       
   

       
   

       
   

       
   

       
   


       
   

                       
   
         
 


       
   

           
     

Необхідний інформаційний матеріал. | Тема № 19. Гостра неспецифічна хірургічна інфекція м'яких тканин


Короткі методичні вказівки до самостійної роботи студентів. | Тема № 15 Основні принципи лікування ран | Необхідний інформаційний матеріал. | Короткі методичні вказівки до самостійної роботи студентів. | Необхідний інформаційний матеріал. | Короткі методичні вказівки до самостійної роботи студентів | Тема №17 Опіки, відмороження, електротравми | Про Ж О Г І | електротравми | Тема №18. "Смуток і діагностика ушкоджень кісток і суглобів". |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати