Головна

Коротка характеристика кишкової мікрофлори здорових людей | дисбактеріоз | рід Escherichia | рід Shigella | рід Salmonella | Практична частина | рід Proteus | рід Klebsiella | рід Yersinia | рід Staphylococcus |

рід Neisseria

Основними представниками цього роду є збудники менінгококової інфекції та гонореї. У цей рід включені також непатогенні представники, що зустрічаються в порожнині рота, носоглотки, верхніх дихальних шляхів. Як правило, це парнорасположенние коки, але можуть утворювати і скупчення.

Все нейсерії грамнегативні. Суперечка не утворюють, джгутиків не мають. Аероби, можуть бути і факультативними анаеробами. В організмі людини утворюють капсулу, мають пили або мікроворсинки, що сприяють адгезії патогенних бактерій до епітелію. Кожен вид цього роду вибірково ферментує вуглеводи.

Neisseria meningitidis - збудник менінгококової інфекції. Вперше цей вид бактерій був відкритий Вексельба-розумом в 1887 р, хоча згадки про епідеміях менінгіту зустрічаються в працях давньогрецьких лікарів.

Морфологічні та культуральні властивості. Менінгококи - дрібні диплококки (0,7-0,8 мкм), в мазках нагадують кавові зерна. Нерухомі, спор не утворюють, грамотріцатель ьни.

Менінгококи добре ростуть на поживних середовищах з додаванням крові, молока або яєчного жовтка. Як джерело вуглецю та азоту менингококки використовують амінокислоти - аспарагін, глутамін, гліцин, тому їх включають в середу культивування. Елективна середовище повинне містити ристомицин. Підвищена концентрація вуглецю стимулює зростання менінгококів.

Резистентність. У зовнішньому середовищі менінгокок нестійкий, швидко гине при відхиленні температури від 37 ° С. При температурі 55 ° С менінгокок гине через 3-5 хв. Погано переносить охолодження. При низькій температурі втрачає здатність до утворення колоній. Бактерії також чутливі до ультрафіолетового опромінення, до дезінфікуючих засобів. У 1% розчині карболової кислоти гине протягом 1 хв. Таку ж дію надають 1% розчин хлораміну, 70 ° спирт. Менінгококи чутливі до антибіотиків тетрациклінового ряду, еритроміцину та ін.

Епідеміологія. Основне джерело менінгококової інфекції - хвора людина або бактеріоносій. Збудник передається повітряно-крапельним шляхом. Вхідними воротами бактерій є носоглотка, де збудник може тривалий час існувати, не викликаючи захворювання (носійство). Менінгококи зустрічаються на слизових оболонках носоглотки у 5-10% здорового населення. Для ме-нінгококковой інфекції характерна циклічність захворюваності. Відзначено підйоми захворюваності кожні 10-12 років. Найбільш сприйнятливі до цієї інфекції діти до трьох років, а вік носіїв менінгококу перевищує 20 років.

Патогенез уражень. Основним фактором патогенно-сти є капсула, яка захищає менінгококи від клітин фагоцитів. З слизової носоглотки збудник поширюється далі по лімфатичних і кровоносних судинах. Тому основним шляхом поширення менінгокока по організму - гематогенний. Менінгококова бактериемия супроводжується масовою загибеллю збудників і виділенням ендотоксину (менінгококцемія). Як правило, менінгіт розвивається на тлі вірусних інфекцій (грип, ГРВІ), а також при зниженні захисних сил організму. По кровоносних судинах збудник проникає в оболонки спинного і головного мозку і викликає в них гнійне запалення - менінгіт.

Клінічні прояви. Інкубаційний період менінгіту - 2-7 днів. Менінгіт починається гостро. Відзначаються висока температура, блювота, судоми, дуже сильний головний біль, при якій навіть боляче моргнути або просто повернути голову. Захворювання триває кілька тижнів. Іноді розвивається менінгококовий сепсис.

Після перенесеного захворювання в людини виробляється дуже стійкий, тривалий імунітет.

Неспецифічна профілактика цього захворювання зводиться до дотримання санітарно-протиепідемічного режиму в місцях великого скупчення людей.

Neisseria gonorrhoeae - є збудником венеричного захворювання - гонореї.

Морфологічні та культуральні властивості. Гонококк був відкритий в 1879 р Нейссером. Це парнорасположенние коки, нагадують кавове зерно, нерухомі, утворюють капсулу. Для гонококів характерний поліморфізм: зустрічаються дрібні і великі клітини, а також паличкоподібні форми. Добре фарбуються всіма аніліновими барвниками, грам ~, але можуть зустрічатися і грам +. Аероби. Opt. pH 7,2- 7,4, вимогливий до живильних середовищ. Для культивування застосовують сироватковий, асцитический і кров'яний агар. На кров'яному агарі гемолізу не дають. Гонококи розкладають глюкозу з утворенням кислоти і декстрозу.

На щільних середовищах гонококи утворюють дрібні колонії. На рідких середовищах ростуть дифузно з утворенням плівки на поверхні.

Резистентність. Гонококи малостійкі у зовнішньому середовищі. При 40 ° С гинуть через 3-6 годин, при 56 ° С - протягом 5 хвилин. Чи не переносять охолодження. Тому посів слід проводити відразу після забору матеріалу від хворого. Високочутливий до пеніциліну. У процесі лікування швидко набуває стійкість до антибіотиків різних груп.

Епідеміологія. Гонореєю хворіє тільки людина. Тварини несприйнятливі до цієї інфекції, на відміну від людини. Єдине джерело інфекції - хвора людина. Основний шлях передачі - статевий, можливе інфікування плода при проходженні через родові шляхи матері. Таким шляхом гонококи можуть потрапити в Кон'юнктів-вальний мішок очі новонародженого і викликати там запалення (бленнорея). Можливо також зараження гонококом через кров, взятої у інфікованих осіб на ранньому етапі захворювання (що трапляється вкрай рідко).

У людини гонокок колонізує на епітелії сечівника, прямої кишки, кон'юнктиви, шийки матки, маткової труби і яєчника. Гонококові інфекції часто проявляється запаленням тазових органів і безпліддям у жінок.

Патогенез уражень. Гонококк потрапляє на слизові сечостатевих шляхів, там посилено розмножується і проникає в підслизову сполучну тканину. Хоча треба зазначити, що потрапляння гонококів в організм не завжди призводить до розвитку захворювання. У цьому випадку велике значення має вірулентність збудника, інфекційна доза, місце проникнення і стан імунного статусу організму. Гонококи фагоцитуються лейкоцитами, розмножуються в них і не перетравлюються (незавершений фагоцитоз).

Клінічні прояви. Інкубаційний період гонореї - 2-3 дня. Гонорея проявляється болями при сечовипусканні, виділенням гною з уретри. Найчастіше у жінок захворювання протікає безсимптомно, що робить жінок основними носіями інфекції. У чоловіків безсимптомний перебіг гонореї практично не спостерігається.

При бленнорее новонароджених виникає гнійне запалення очей.

Після перенесеного захворювання у людини залишається нетривалий, короткочасний імунітет.

Профілактика гонореї зводиться до санітарно-просвіти-котельної роботі серед населення і своєчасному виявленню хворих. Специфічна профілактика не проводиться.



рід Streptococcus | Практична частина
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати