Головна

бактеріофаги | генетика бактерій | Практична частина | поняття інфекції | Основи епідемічного процесу | Захворювання інфекційної природи. | Поняття про імунітет | Неспецифічні фактори захисту | Специфічні чинники захисту | Антітепа і антітепоозразованіе |

Імунопрофілактика та імунотерапія інфекційних хвороб людини

  1. HАPКОТІЧЕСКІЕ ВЕЩЕСТВА, ЇХ ДІЯ HА ЛЮДИНИ І КЛАСИФІКАЦІЯ.
  2. III. Заповнити таблицю 16 за влучним висловом патогенних нематод людини.
  3. " Покоління "прав людини
  4. А. БІОЛОГІЧНА СЛАБОСТЬ ЛЮДИНИ
  5. Акцентуйте увагу на сильних сторонах людини
  6. Алкоголь, тютюн і інші засоби впливу на генетику і психіку людини, як глобальне засіб управління
  7. Аналіз почерку людини з руху почерку

Для профілактики і лікування захворювань велике значення має створення профілактичних, діагностичних та лікувальних препаратів, що об'єднуються в групу іммунобі ологіческіх препаратів.

За сучасною класифікацією А. А. Воробйова имму нологіческіе препарати включають:

* Препарати, одержувані з живих або убитих ми організмів (бактерій, вірусів, грибів). До них від "-сятся живі й убиті вакцини, анатоксини, фаги, імуноглобуліни й імунні сироватки від імуно зірованних тварин і людини;

* Імуномодулятори для імунокорекції, лікування профілактики імунодефіцитів різної етіоло гії;

* Діагностичні препарати для виявлення антигену: і антитіл, для постановки шкірних проб при алергічних ях і імунопатологічних станах.

вакцини

Вакцинації людство було зобов'язане Е. Дженнер) (див. Розділ 1). Хоча тільки відкриття Л. Пастера, показу * нашого можливість ослаблення вірулентності збудників, заклали основи сучасної імунопрофілактики; Для імунопрофілактики застосовуються вакцини неяк ^ ких типів.

Убиті вакцини (інактивовані) - отримують путо інактивування мікроорганізмів або нагріванням, або дією різних хімічних агентів (наприклад, формаліном). В результаті інактивування мікроорганізми втрачають свою життєздатність, але при етоа зберігають антигенні властивості. Для приготування ких вакцин використовуються найрізноманітніші види мікроор ганизмов, але найбільшого поширення набули бактеріальні (наприклад, коклюшная) і вірусні (напр * заходів, поліомієліт) вакцини. Як антигени мс гут використовуватися як цілісні тіла мікроорганізмів (вакцина чуми), так і окремі компоненти возбу * телей (наприклад, імунологічно активні фракції вакцини проти гепатиту В). Якщо убиті вакцини містять антиген одного мікроорганізму, то такі вакцини називаються моновалентною, якщо антигени двох або декількох збудників - полівакцина.

Живі вакцини (аттенуіровані) - містять живих мікробів, вірулентність яких ослаблена хімічними, фізичними і біологічними способами. Багато слабовірулентнимі штами отримують від хворих людей або тварин. Живі вакцини мають більшу перевагу перед вбитими, так як вони повністю зберігають антигенний набір збудника і забезпечують більш тривалий стан несприйнятливості. Найвідомішою і тривало застосовуваної живої бактеріальною вакциною є БЦЖ (створена на основі живих мікобактерій бичачого типу і призначена для профілактики туберкульозу). Більшу частину живих вакцин, що застосовуються в практичній охороні здоров'я, становлять противірусні вакцини. При введенні вакцин в організм у людини виробляється імунітет до того чи іншого інфекційного захворювання. Тривалість такого імунітету різна і залежить від виду збудника. Наприклад, при введенні вакцини проти епідемічного паротиту у людини залишається дуже напружений імунітет, такий, як якщо б людина перехворіла цим інфекційним захворюванням. Масова вакцинація населення під час епідемічних спалахів різко скорочує число хворих, а також знижує тяжкість перебігу хвороби.

При введенні вакцин у людини можуть виникати загальні і місцеві реакції. Загальна реакція: підвищення температури, головний біль і ін. Ці симптоми проходять через 1-3 дні після щеплення.

При імунізації населення дуже важливо враховувати протипоказання до вакцинації. До них відносяться: лікарська алергія, серцево-судинні захворювання, хронічні хвороби, імунодефіцити, захворювання нервової та дихальної систем. Перелік протипоказань викладено в інструкціях, які додаються до кожної вакцини.

Перш ніж вакцина буде використана на практиці, вона повинна пройти обов'язкові доклінічні випробування на тваринах на нешкідливість, токсичність, алергенність, їм-муногенность. У нашій країні існує система Державного контролю за якістю імунобіологічних препаратів. Тільки після оцінки за комплексом показників вакцина рішенням державних органів приймається для використання в практиці. На кожну ампулу наносяться написи із зазначенням назви препарату, його обсягу, терміну придатності, номера серії, контрольного номера. У кожну коробку обов'язково вкладається інструкція із застосування препарату.

На території Росії проводиться планова вакцинація населення, відповідно до національного календаря щеплень (див. Таблицю).

Наказ № 229 від 27.06.2001 р

НАЦІОНАЛЬНИЙ КАЛЕНДАР профілактичних щеплень

вік

Найменування щеплення

Новонароджені (в перші 12 годин життя)

Перша вакцинація проти вірусного гепатиту В

Новонароджені (3-7

Вакцинація проти туберкульозу

1 місяць

Друга вакцинація проти вірусного гепатиту В

3 місяці

Перша вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту

4,5 місяці

Друга вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту

6 місяців

Третя вакцинація проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту. Третя вакцинація проти вірусного гепатиту В

12 місяців

Вакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту

18 місяців

Перша ревакцинація проти дифтерії, коклюшу, правця, поліомієліту

20 місяців

Друга ревакцинація проти поліомієліту

Ревакцинація проти кору, краснухи, епідемічного паротиту

Ревакцинація проти туберкульозу. Друга ревакцинація проти дифтерії, правця

13 років

Вакцинація проти краснухи (дівчата). Вакцинація проти вірусного гепатиту В (що раніше не щеплені)

14 років

Третя ревакцинація проти дифтерії, правця. Третя ревакцинація проти поліомієліту

дорослі

Ревакцинація проти дифтерії, правця - кожні 10 років від моменту останньої ревакцинації

Примітка:

1. Імунізація в рамках національного календаря проводиться вакцинами вітчизняного та зарубіжного виробництва, зареєстрованими дозволеними до застосування в установленому порядку відповідно до інструкцій щодо їх застосування.

2. Дітям, які народилися від матерів-носіїв вірусу гепатиту В або хворих на вірусний гепатит В в третьому триместрі вагітності, вакцинація проти вірусного гепатиту В проводиться за схемою 0-1-2-12 місяців.

3. Вакцинація від гепатиту В в 13 років проводиться раніше не щепленим за схемою 0-1-6 місяців.

4. Вакцинація проти краснухи проводиться дівчаткам в 13 років, раніше не щепленим або що отримали тільки одне щеплення.

5. Ревакцинація туберкульозу проводиться неінфікованим мико-бактеріями туберкульозу туберкулінотріцательним дітям.

6. Ревакцинація проти туберкульозу в 14 років проводиться неінфікованим мікобактеріями туберкульозу туберкулінотріцательним дітям, які не отримали щеплення в 7 років.

7. Проведені в рамках національного календаря профілактичних щеплень вакцини (крім БЦЖ) можна вводити одночасно різними шприцами в різні ділянки тіла або з інтервалом в 1 місяць.

8. При порушенні терміну початку щеплень останні проводять за схемами, передбачених цим календарем і інструкцій із застосування препаратів.

анатоксини

Анатоксини - це знешкоджені екзотоксини мікроорганізмів. При дії на мікроби 0,4% формальдегіду, при 40 ° С протягом місяця токсини переводяться в анатоксини. Вперше спосіб приготування анатоксинів був запропонований французьким ученим Рамоном. Анатоксини отримані з екзотоксинів дифтерійного, правцевого, дизентерійного, ботулінічного і стафілококового мікробів, а також з токсинів отрути змій і отрути рослин. При використанні анатоксинів в організмі виробляється антитоксичний імунітет.

Анатоксини відносяться до найбільш ефективним імунобіологічних препаратів. Введення анатоксинів в організм створює у людини активний штучний імунітет.

Полівалентні вакцини можуть містити як бактеріальні компоненти, так і анатоксини. Наприклад, АКДС - адсорбована коклюшно-дифтерійно-стовп-нячная вакцина, яка містить убиті кашлюковим бактерії і анатоксини правцевого і дифтерійного мікробів. Застосування комплексних вакцин спрощує схеми вакцинації при проведенні масової імунопрофілактики.

імунні сироватки

При необхідності швидкого створення імунітету або для лікування будь-якої інфекційної хвороби використовують імунні сироватки, які містять вже готові антитіла. Імунні сироватки отримують шляхом вакцинації тварин. Імунні сироватки можна також отримати від вакцинованих або вже перехворіли людей. Розрізняють сироватки антитоксичні, які отримують шляхом імунізації тварин анатоксинами (сироватки проти дифтерії, правця, газової гангрени та ін.), І антимікробні, отримані шляхом багаторазового іммуні-.

зації бактеріями. Сюди відносяться сироватки, що містять аглютиніни, преціпітіни і інші антитіла до збудників таких хвороб, як черевний тиф, дизентерія, чума та ін.

Противірусні сироватки містять вируснейтрализующие-ющие антитіла.

При введенні людині імунних сироваток в організмі створюється пасивний імунітет. Тривалість його невелика, приблизно близько місяця антитіла зберігаються в організмі, а потім руйнуються і виводяться. Тому таку імунопрофілактику застосовують в разі необхідності негайного створення імунітету у людей, які контактували з хворими в інфекційних вогнищах або при підозрі на можливе інфікування.

Сироваткові препарати використовують також для імунотерапії інфекційних хвороб в поєднанні з антибактеріальними, антивірусними препаратами.

діагностичні препарати

Це імунологічні препарати, так як дія їх засновано на імунологічних принципах і реакціях. Діагностичні препарати, набори й системи використовують в лабораторній практиці для діагностики інфекційних і неінфекційних хвороб, ідентифікації бактерій, вірусів, грибів і найпростіших, для визначення алергічних і імунопатологічних розладів. Також діагностику ми застосовують для виявлення специфічних антигенів та антитіл, факторів природної резистентності (комплемент, інтерферон).

Відповідно до цільового призначення діагностичні препарати містять ті чи інші іммунореагенти, які використовують для виявлення об'єкта дослідження. На сьогоднішній день створені сотні діагностичних систем, за допомогою яких виявляють ВІЛ-інфікованих, хворих на черевний тиф і гепатитами, а також онкологічних і алергічних хворих.

Імунологічні методи діагностики високочутливі і достовірні, тому знайшли широке застосування в медицині.



реакції імунітету | Алергія. анафілаксія
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати