Головна |
ЗАГАЛЬНИЙ вчення про ХВОРОБИІсторично змінювалися уявлення про хвороби.хвороба - Відхилення від норми, від середнього типу (одне з перших визначень). Адо: Норма - форма життєдіяльності, яка забезпечує найбільш оптимальну діяльність. Рудольф Вірхов: Хвороба - життя при ненормальних умовах існування. Головний критерій хвороби - наявність грубих морфологічних змін (порушень). Головний критерій хвороби - порушення працездатності. Зв'язок, урівноваження з зовнішнім середовищем знижуються при хворобі. Павлов, Мечников, Сперанський: При хвороби разом з пошкодженням розвиваються реакції компенсації. Маркс: Хвороба - обмежена в своїй свободі життя. Сучасне визначення хвороби: Раппопорт - спочатку сформулював. Петров - доповнив. Броновицький - остаточно сформулював. хвороба - Порушення життєдіяльності організму, викликане дією надзвичайних подразників, характеризуються зниженням працездатності, пристосовності організму до умов навколишнього середовища життє і одночасним розвитком не тільки патологічних, але і компенсаторно-пріспособітельскіх реакцій, спрямованих на відновлення порушених функцій і структур, що лежать в основі одужання. Переваги цього визначення: Чи не патогенний (хвороботворний), а надзвичайний подразник викликає захворювання. Не у всіх людей навіть самий патогенний подразник може викликати хворобу. Зниження працездатності (а не працездатності) - для людей і тварин. Патологічна реакція - Короткочасна, надзвичайна реакція організму на дію подразника. патологічний процес - Хворобливе зміна функцій і структур, включає в себе кілька пат. реакцій. Це складова частина хвороби. Хвороба включає кілька пат. процесів. патологічний стан - Повільно розвивається патологічний процес, пат. процес переходить в пат. стан. Пат. стан - результат пат. процесу. Етіологія - Причина і весь комплекс несприятливих умов (зовнішніх і внутрішніх), при наявності яких причина може проявити своє хвороботворні дію і викликати розвиток хвороби. Класифікація причин (Етіологічних чинників) Френкеля і Любена з урахуванням властивостей подразника, реактивності організму і механізму опосередкування відповідних реакцій.
Дефіцитні хвороби - причина хвороби - це відсутність чого-небудь. Наприклад, відсутність печінки, pancreas, внутрішнього чинника Касла, кисню ... Роль місцевого і загального Вірхов: Всі хвороби місцеві - на рівні клітини. Введенський, Ухтомський, Павлов, Сперанський: Будь-яке вплив сигнализируется в ЦНС, і видається відповідь всього організму. Хвороба - загальне ураження всього організму, з переважною, виборчої локалізацією змін в тому чи іншому органі. Приклад: черевний тиф - лімфатичний апарат тонкого кишечника. Форми атеросклерозу: 1. Серцева - інфаркт міокарда 2. Мозгова - інсульт 3. Ниркова - нефросклероз, ниркова недостатність 4. Судини кінцівок - гангрена (ампутація). Паралелізм між місцевими і загальними змінами відсутня. Роль місцевого і загального в розвитку хвороби теж неоднакова. Наприклад: видалення молочної залози при раку - позитивно, видалення первинної сіфіломи - загострення процесу. Неспецифічні прояви хвороби - Можуть бути при будь-яких захворюваннях. специфічні зміни - Характерні для захворювання. Специфічність хвороби визначається: 1. Якісними особливостями подразника (туберкульоз - tuberculosis). 2. Кількістю і якістю зазнали первинного подразника нервових рецепторів (приклад: при введенні гіпертоніч. Розчину NaCl в артерію зміни різкіше ніж при введенні в вену). 3. Слідові реакції, залишеними раніше діючими подразниками. Специфічність локалізації основних проявів хвороби визначається: 1. Місцем дії подразника - різана рана. 2. Якісними особливостями подразника (спорідненістю) - введення 4-хлористого вуглецю - ураження печінки. 3. Кількістю і якістю, які зазнали первинного подразника нервових рецепторів (досвід Безредка - ампули з возбуд. Сибірки під шкіру, розбивали - нічого; дряпали шкіру сибірська виразка). 4. слідової реакціями, залишеними раніше діючими радражітелямі (у щурів викликали місцевий правець задньої лапи, потім вводили фенол - екстензія, реакція задньої лапи). 5. трофічні зміни в тканинах (клітини пухлини Браун-Бірс викликають дистрофічні процеси в шлунку на тлі його денервации, в нирках на тлі їх денервации). періоди хворобиПодвійна природа хвороби | | Смерть і пожвавлення організму | | РЕАКТИВНІСТЬ ОРГАНІЗМУ | | Класифікація спадкових захворювань | Біохімічні дослідження. | ЦІЛІСНІСТЬ ОРГАНИЗМА ТА ЇЇ РОЛЬ В ПАТОЛОГІЇ | ТИПОВІ ПАТОЛОГІЧНІ ПРОЦЕСИ | |