загрузка...
загрузка...
На головну

Приклади тестових завдань

  1. I. Приклади деяких розподілів дискретних випадкових величин
  2. III. Виконання завдань
  3. III. Виконання завдань
  4. III. Виконання наступних завдань
  5. А. Зразки тестових завдань (ТЗ)
  6. Ось приклади ситуацій другого типу.
  7. г) Приклади розв'язання задачі.

1. Після пневмоділятаціі стриктури стравоходу у хворого з'явився різкий біль за грудиною, яка посилюється при відхиленні голови назад і ковтанні. Об-но: визначається розширення шийних вен, перебої в роботі серця, явища гнійної інтоксикації, олігурія, емфізема верхньої половини грудної клітини. Про яке захворювання слід думати?

A. Гнійний медіастиніт.

B. Тромбоз верхньої порожнистої вени.

C. Емпієма плеври.

D. Гострий інфаркт міокарда.

E.Спонтанний пневмоторакс.

2. Хворий Н., 27 років, поступив в торакальне відділення зі скаргами на підвищення температури тіла до 40єС, біль при ковтанні, тахікардію, задишку в спокої, осиплість голосу. Напередодні проводилася езофагоскопія. Об'єктивно: стан важкий, пульс 110 ударів на хвилину, АТ 100/60 мм.рт.ст., ЧДД - 27 в 1 хв., Емфізема шиї. При рентгеноконтрастні досліджені визначається розширення тіні середостіння, наявність затекло контрасту з стравоходу на шиї. Було встановлено діагноз: гострий гнійний медіастиніт. Яку тактику повинен вибрати хірург?

A. Планова операція.

B. Динамічне спостереження в стаціонарі.

C. Консервативне лікування.

D. Негайна операція після проведення підготовки протягом 2-2,5 год.

E.Накладення гастростоми і антибактеріальна терапія.

3. Хворий скаржиться на біль за грудиною, задишку. Вимушене сидяче положення. Ціаноз верхньої половини тіла. Виражений венозний малюнок передньої поверхні грудної клітки. На оглядовій рентгенограмі ОГК (пряма проекція) наявність округлої тіні в правому прикореневому ділянці, розширення тіні середостіння. При флебоманометрія ЦВД - 300 мм.вод.ст.

A.Ексудативнийплеврит.

B. Ендобронхіальний рак легенів.

C. Пухлина переднього середостіння.

D. Ексудативний перикардит.

E.Піопневмоторакс.

4. Хворий Д., 49 років, звернувся до лікаря зі скаргами на утруднене ковтання їжі, осиплість голосу, схуднення. Зазначені симптоми турбують хворого протягом останніх 3 місяців, поступово прогресують. При огляді: хворий виснажений, є збільшені надключичні лімфовузли. Під час езофагоскопії патології стравоходу не виявлено. Яке з перерахованих досліджень є найбільш доцільним в даному випадку?

A. Комп'ютерна томографія органів грудної порожнини, середостіння.

B. Рентгенографія легенів.

C. Поліпозиційної рентгеноскопія стравоходу.

D. Радіоізотопне дослідження органів грудної порожнини, середостіння.

E.Ультразвукове дослідження органів середостіння.

5. Хворий 42 років, поступив через 3 години після травми з вираженою підшкірної емфіземою верхньої половини тулуба, задишкою, тахікардією, пульс 120 ударів в 1 хв. Рентгенологічно пневмоторакс не виявлене, значне розширення тіні середостіння в обидві сторони. Яка невідкладна допомога?

A. Торакотомія.

B. Пункція плевральної порожнини.

C. Дренування плевральної порожнини.

D. Торакоскопия.

E.Дренування переднього середостіння.

6. Потерпілий оперований з приводу проникаючого колото-різаного поранення живота з пошкодженням шлунку і діафрагми. При лапаротомії рани шлунка і діафрагми вшиті. Четверту добу після операції. Загальний стан вкрай важкий. Загальмований. Тканини шиї, обличчя - набряклі, при пальпації визначається крепітація. Пульс 136 ударів в 1 хвилину, виражена задишка, вени шиї набряклі. Рентгенологічно: тінь середостіння розширена, на її тлі - дрібні бульбашки газу, легеневі поля звичайної легкості та об'єму. Ваш попередній діагноз:

A.Неспроможність швів рани шлунка.

B. Гнійний медіастиніт.

C. Гостра пневмонія зліва.

D. Гострий перикардит.

E.Тромбоемболія легеневої артерії.

7. Хворий, 30 років, поступив в клініку зі скаргами на задишку, лихоманку, болі за грудиною, які посилюються при закиданні голови назад. 3 дні тому хворому виконана екстракція сьомого зуба нижньої щелепи праворуч і розкрита флегмона дна порожнини рота. Стан хворого прогресивно погіршився, при рентгенологічному обстеженні було виявлено розширення тіні середостіння і зниження прозорості його відділів. Яке захворювання розвинулося у даного хворого?

A. Гострий гнійний медіастиніт.

B.Ексудативний перикардит.

C. Інфекційний ендокардит.

D. Заглотковий абсцес.

E.Гнійний тиреоїдит.

Варіанти правильних відповідей:

Завдання №1. Перфорація грудного відділу стравоходу. Гострий задній медіастиніт. Рентгенконтрастное (з використанням водорозчинного контрасту) дослідження стравоходу в прямій і бічній проекції. КТ органів грудної клітини. Лікування оперативне - бічна торакотомія в V-VI міжребер'ї, медістінотомія, санація, дренування плевральної порожнини, середостіння, ушивання перфорації. Багатокомпонентна інтенсивна терапія, промивання гнійної порожнини антисептиками.

Завдання 2. Невринома середостіння. Хірургічне лікування.

Завдання 3. целомічні кіста перикарда. Необхідно провести комп'ютерну томографію. На томограмах характерний для даної патології симптом плавного переходу медіастинальної плеври зі серединної тіні на тінь кісти. При діагностичному пневмомедіастінума введений повітря оздоблює освіту з усіх боків, яке залишається зазвичай пов'язаних з тінню серця.

Завдання 4. Неврогенна пухлина середостіння. Необхідно провести томографію, пневмомедіастінографію, при необхідності - штучний пневмоторакс.

Тестові завдання: 1 А; 2 B; 3 С; 4 А; 5 Е; 6 В; 7- А.

 



Попередня   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53   54   Наступна

Брадикардія. | Тахікардії. | Приклади тестових завдань | Список основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття. | Кінцевий рівень підготовки. | Приклади тестових завдань | Актуальність теми. | При підготовці до заняття | Кінцевий рівень підготовки. | Кінцевий рівень підготовки. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати