Головна

Лікування уражених ФОР

  1. III. Лікування опіків.
  2. Абсцеси головного мозку. хірургічне лікування
  3. В яких випадках проводиться залучення до понаднормової роботи?
  4. В. Лікування повітряної емболії.
  5. ВЗАЄМОЗВ'ЯЗОК ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГІЧНОЇ КОРЕКЦІЇ З ЛІКУВАННЯМ ЗОРУ
  6. Залучення до заняття проституцією (ст. 240)
  7. Втягнення неповнолітнього у вчинення

Основний принцип лікування уражених ФОР полягає в комплексному проведенні специфічної антидотної терапії з використанням методів виведення отрут з організму і інтенсивних реанімаційних заходів.

Медична допомога при ураженні ФОР зводиться до наступних заходів:

- Припинення подальшого надходження отрути в організм;

- Комплексна специфічна антідотная терапія;

- Симптоматична терапія.

Залежно від шляхів надходження ОВ в організм застосовують різні заходи щодо попередження його подальшого проникнення. Якщо ОВ потрапило в організм інгаляційним шляхом, то на ураженого слід негайно надіти протигаз. У разі потрапляння ОР на шкіру чи видимі слизові оболонки слід негайно змити його водою, відкриті ділянки тіла обробити рідиною ІПП-8, обмити лужними розчинами. Розрахунки показують, що запізнення з ЧСО на 3 хв. призводить до загибелі 30% уражених, на 5 хв. - 50%, на 10 хв. - 100%.

Для видалення ОВ з шлунково-кишкового тракту проводиться промивання шлунка через зонд, дають проносне, призначають високі сифонні клізми. Шлунок промивають 10-15 л-холодної води / 12-15 ° С / с подальшим введенням всередину через зонд вазелінового масла - / 300-500 мл / або сольового проносного / сульфату магнію 30-50 гр., Розведеного в 100-150 мл води /. Промивання шлунка буде ефективніше. якщо використовувати активоване вугілля / 50-80 гр. / разом з водою / 100-150 мл / в вигляді рідкої суспензії. Надалі промивання шлунка і сифонні клізми проводять щодня до ліквідації мускаріно- і нікотиноподібні дії ФОР.

Для видалення ФОР з кров'яного русла і виведення з сечею розчинних продуктів гідролізу ФОР слід застосовувати форсований діурез.

Для екстреного очищення крові від ФОР і продуктів їх розпаду в останні роки успішно використовують хірургічні методи детоксикації, до яких, відносяться гемосорбция, гемодіаліз, перитонеальний діаліз.

Комплексна специфічна антідотная терапія при ураженні ФОР заснована на 1 / блокуванні холинорецепторов - створення перешкоди для токсичної дії ендогенного ацетилхоліну; а також на 2 / відновлення процесів ванні активності холінестерази з метою нормалізації обміну ацетилхоліну.

Відомі в даний час антидоти належать до двох груп холінолітіки і реактіватори холінестерази.

Холинолитики. Холинолитическими засобами називають речовини, що запобігають або припиняють взаємодію АХ з ХР-системами. Введення холінолітіков значно пом'якшує отруєння: подих стає рівним, зникають явища бронхоспазму, бронхореі, гіперсалівації, усувається гіпоксія. З групи холінолітиків загальновизнаним протиотрутою при ураженні ФОР є атропін.

Слід розрізняти інтенсивну атропинизации і підтримуючу атропинизации, що проводяться всім постраждалим з вираженим мускарино подібним дією ФОР.

Інтенсивна атропінізація призначається всім ураженим протягом першої години лікування аж до купірування всіх симптомів мускарінопо добного дії ФОР, тобто до появи характерних ознак переатропі нізації ураженого / сухість шкіри і слизових оболонок, помірна тахікардія, розширення зіниць /.

Цей стан слід підтримувати додатковим / повторним / введе

ням менших кількостей атропіну / підтримуюча атропінізація / для створення стійкої блокади М-холінореактивних систем організму проти дії АХ на період, необхідний для видалення або руйнування отрути / 2-4 діб. /



Попередня   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21   Наступна

Вступ | Поняття про бінарних системах хімічної зброї | Шляхи надходження отруйних речовин в організм | Розподіл і перетворення отрут в організмі | Шляхи виведення отрут | Загальні принципи терапії | Медико-тактична характеристика хімічних вогнищ | Історія створення отруйних речовин нервово-паралітичної дії | Механізм дії ФОР | Патогенез інтоксикації ФОР |

© 2016-2022  um.co.ua - учбові матеріали та реферати